早期應用舒芬太尼在骨科下肢手術術后鎮痛效果觀察

宋寶麗

早期鎮痛是對手術中傷害性刺激阻滯劑對中樞敏感化的抑制到達術后鎮痛和緩解疼痛的目的。舒芬太尼為芬太尼的衍生物，舒芬太尼的鎮痛效果較好，其鎮痛作用較芬太尼強約10倍，鎮痛持續時間是芬太尼的2倍。本文觀察早期應用舒芬太尼在骨科下肢手術術后鎮痛效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2008年12月至2010年12月行骨科下肢手術患者80例，以上患者均為ASAⅠ～Ⅱ級。同時排除有椎管內麻醉禁忌證患者、心肝腎功能障礙患者、出血性疾病及有出血傾向患者、潰瘍病史患者、慢性疼痛疾病患者、感染性疾病患者、接受過糖皮質激素治療患者、對實驗藥品有過敏患者。所選患者在術前24 h內沒有使用解熱鎮痛抗炎藥或者麻醉下鎮痛要。將上述患者隨機分為兩組，觀察組和對照組。其中觀察組40例，其中男24例，女16例，平均(38.7±6.8)歲;其中脛腓骨骨折切開復位固定術8例，股骨骨折切開復位內固定術15例，股骨頸骨折切開復位內固定術12例，內外踝骨折切開復位內固定術5例。對照組40例，其中男23例，女17例，平均(39.7±5.8)歲;其中脛腓骨骨折切開復位固定術7例，股骨骨折切開復位內固定術14例，股骨頸骨折切開復位內固定術14例，內外踝骨折切開復位內固定術5例。兩組患者在性別、年齡、手術類別等方面比較，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 兩組患者做好術前準備，讓患者了解疼痛視覺模擬評分使用方法。患者進入手術室后開發靜脈通路，對患者血壓、心電圖、血氧飽和度等進行監測。……