鼻噴胰島素可治療AD

美國學者蘇珊（Suzanne）等研究表明，每日鼻噴胰島素可維持或改善遺忘型輕度認知功能障礙（aMCI）及輕中度阿爾茨海默病（AD）患者的認知、活動能力和大腦糖代謝。論文9月12日在線發(fā)表于《神經病學文獻》（Arch Neurol）雜志。

在該項隨機、對照、雙盲研究中，104例患者（aMCI患者64例，輕中度AD患者40例）被隨機分為安慰劑治療組（30例），胰島素20IU噴鼻組（36例）和胰島素40IU噴鼻組（38例），共持續(xù)4個月。以評估鼻噴胰島素對上述患者的治療作用。

結果為，與安慰劑相比，胰島素20IU噴鼻可改善延遲記憶（P＜0.05），兩種劑量胰島素噴鼻均可使患者維持較好的照料者相關活動能力（P＜0.01）。在AD患者中，兩種劑量胰島素噴鼻可使較年輕患者的認知能力[經阿爾茨海默病評估量表-認知量表（ADAS-cog）評估]和成年患者的功能性活動能力[經阿爾茨海默合作研究-日常生活活動]均維持較好（P＜0.01）。未發(fā)生與胰島素鼻噴治療相關的嚴重不良反應。

在胰島素治療前后，患者腦脊液的生物標志物未發(fā)生改變，但探索性分析顯示，患者記憶及活動能力的改善與β淀粉樣肽（Aβ）42的水平以及tau蛋白/Aβ42比值的改變有關。安慰劑對照組患者的大腦顳頂葉、額葉、楔前葉以及楔葉區(qū)域18F-氟脫氧葡萄糖（FDG）攝取減少。