陰道超聲對非妊娠性異常子宮出血的內膜分析

楊美英

異常子宮出血是婦科常見癥狀，主要表現有經量增多、經期延長、經量少而淋漓不凈、絕經后出血等，嚴重影響婦女健康，大量出血甚至危及生命，早期診斷、及時治療至關重要，經陰道超聲能準確測量子宮內膜厚度，觀察宮腔內有無器質性病變并初步判斷其良、惡性，為臨床鑒別功能性出血和器質性出血提供初步依據，是臨床常用的輔助檢查。現將我院162例非妊娠相關性異常子宮出血患者經陰道超聲子宮內膜檢查結果總結分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院2010年5月至2011年5月間非妊娠相關性異常子宮出血行陰道超聲檢查并經診刮或手術后病理檢查的162例患者進行總結分析，年齡23～72歲，其中生育年齡(40歲以下)30人，圍絕經期(40～55歲左右)118人，絕經后14人。

1.2 儀器與方法 使用PHILIPS-HD11彩超診斷儀，探頭頻率5～9 mHZ，囑患者排空膀胱后取截石位，探頭表面涂少許耦合劑，外套無菌避孕套，將探頭置于陰道穹窿部緩慢旋轉多方向多切面仔細檢查，子宮直立位或活動度大時抬高受檢查者臀部并用一只手在受檢查者恥骨聯合上方加壓固定子宮以便更清晰地顯示子宮底部及內膜，觀察內膜回聲并測量其厚度，仔細尋找宮內病灶，觀察其形態、大小、回聲類型、邊界、病灶與子宮內膜和肌層間的分界、血流狀態等。

2 結果

2.1 超聲診斷結果 子宮內膜厚度以謝紅寧主編的《婦產科超聲診斷學》［1］中所定絕經前＜12 mm，絕經后＜5 mm為標準，162例患者中子宮內膜無明顯器質性病變125例……