改良鼻腔淚囊吻合術治療慢性淚囊炎的臨床療效

袁英 仇雪艷 林相強

慢性淚囊炎是眼部一個感染病灶、一種常見的眼病，由于鼻淚管狹窄或阻塞使淚液滯留于淚囊之內，伴發細菌感染引起。溢淚、溢膿為主要癥狀，給患者生活帶來痛苦。本病旨在解除溢淚、溢膿癥狀。鼻腔淚囊吻合術是在淚囊與鼻腔之間建立一代替被阻塞鼻淚管的新通道，解除淚囊積膿和溢淚兩大癥狀。而傳統鼻腔淚囊吻合術的部位深且手術視野小、操作難度大、時間長等缺點致使手術并發癥多［1，2］，本研究采用改良鼻腔淚囊吻合術術式，因消除傳統術式弊端而為該病的理想術式［3］，取得了滿意臨床療效。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年1月至2011年1月我院收治慢性淚囊炎患者100例，全部患者均有溢淚和(或)溢膿史，壓迫淚囊區均可見黏液或膿性分泌物排出、反流，反復沖洗淚道不通暢。并排除淚道其他疾病，如淚點、淚小管、淚總管阻塞，萎縮性鼻炎、嚴重鼻副竇炎及重度鼻中隔偏曲等疾病史。患者無出血性疾病;排除女性月經來潮期及心臟病、高血壓、糖尿病控制不良者。將100例(150只眼)慢性淚囊炎患者隨機分為觀察組和對照組，各50例。觀察組50例(75只眼)行改良鼻腔淚囊吻合術，對照組50例(75只眼)行傳統鼻腔淚囊吻合術。其中，觀察組男24例，女26例;28～74歲，平均51.3歲;病程2～16年。對照組男25例，女25例;年齡26～76歲，平均50.3歲;病程1～14年。所有患者性別、年齡、病程及病情均經統計學處理，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 手術方法 術前積極完善相關常規輔助檢查，無異常。……