老年女性糖尿病患者合并泌尿系感染的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)

王希香 孫翔 鄒洪敏 劉娜

糖尿病患者免疫功能低下，易于發(fā)生感染，尤以泌尿系感染最多見(jiàn)(43.4%)［1］，其女性患病率約為男性的8倍，特別是在老年女性糖尿病患者這一特殊群體中，合并有或無(wú)癥狀泌尿系感染者更為常見(jiàn)。因其感染往往不易控制，常誘發(fā)高血糖危象(如酮癥酸中毒和非酮癥高滲性昏迷)，嚴(yán)重降低患者的生存質(zhì)量和壽命，故通過(guò)有效護(hù)理，協(xié)同藥物治療，盡快徹底糾正感染、控制血糖至關(guān)重要。今就我科2010年1月至2011年7月住院的60例老年女性糖尿病合并泌尿系感染患者的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

1 臨床資料

1.1 研究對(duì)象 所有病例均來(lái)自我科2010年1月至2011年7月住院的老年女性糖尿病患者，平均年齡(73.2±8.1)歲。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn) ①按照1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)制定的有關(guān)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］，已確診為糖尿病的患者。②不伴有其他部位感染。③有或無(wú)泌尿系統(tǒng)感染癥狀，在抗生素應(yīng)用前，清潔中段尿標(biāo)本留取合格的前提下，尿沉渣白細(xì)胞數(shù)≥5個(gè)/HP，尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。

2 護(hù)理方法

2.1 責(zé)任護(hù)士實(shí)行分組管理患者，高年資護(hù)士擔(dān)任組長(zhǎng)，24 h組內(nèi)都有護(hù)士，并嚴(yán)格交接班，患者治療、護(hù)理都有連續(xù)性。

2.2 加強(qiáng)教育，首先是入院教育，發(fā)放糖尿病教育手冊(cè)，提高患者積極治療糖尿病、有效控制及穩(wěn)定血糖、糾正代謝紊亂的自覺(jué)意識(shí)，最大限度的降低因血糖控制不良并發(fā)泌尿系感染的機(jī)率。

2.3 囑患者嚴(yán)格糖尿病飲食，避免辛辣刺激性食物，同時(shí)戒煙限酒;對(duì)于進(jìn)食不良的危重患者，及時(shí)糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)?！?br>