吳云玲
無瘤技術是指在腫瘤治療過程中為減少或防止細胞的脫落種植和播種而采取的一系列的措施[1]。根據惡性腫瘤的生物學行為,手術強調無瘤技術操作不但能防止和避免惡性腫瘤擴散和種植轉移,而且可顯著提高惡性腫瘤患者術后的治愈率和生存率?,F將我院手術中無瘤技術報告如下。
1.1 無瘤操作可有效減少根治性手術后手術腫瘤復發和轉移,從而改善患者預后,延長患者的無瘤生存期[2]。手術室護士即是手術的直接參與者、督促者又是無瘤技術的執行者。參加手術的每一位人員應樹立高度責任心,牢固樹立無瘤技術新理念,認識到無瘤觀念和無菌觀念同等重要。
1.2 建立規范的無瘤技術操作:根據不同手術和具體的步驟、目的及重要性。做好術前準備,器械護士熟練掌握術中無
瘤操作的手術配合。
2.1 很多腫瘤手術在術中會行冰凍切片,以確定腫瘤性質,并在明確腫瘤為惡性后更換部分或加鋪手術巾。因此,洗手護士除常規手術的物品準備外,還應該多準備治療巾、彎盤、無菌蒸餾水。
2.2 抗癌藥物:可采用價格較低的氟尿嘧啶(5-Fu)250 mg×5支。
2.3 保護膜:手術切口層保護膜及封固癌腫表面的醫用生物膠。
3.1 洗手護士提前15 min洗手上臺,整理無菌器械臺,準備好切除腫瘤的相關器械,建立相對的“瘤區”,在切除腫瘤的過程只能使用這些器械。
3.2 洗手護士配合醫生貼好切口保護膜,嚴密保護切口近緣,以減少手術切口局部種植?!?br>