淺析ICU患者的營養支持

郭利民

隨著我國醫療衛生水平的不斷提高，大多數ICU危重癥患者普遍采用的營養支持已越來越受到臨床醫師的重視。采用充足的能量補給，將會使危重癥患者贏得進一步治療的時間及臟器功能恢復的機會，并配合觀察血糖、電解質、血脂以及肝功能的變化，使患者盡快能夠恢復正常體質，縮短危險期并提高患者住院期間的生活質量［1］。我科2009～2010年收治了105例危重癥患者，采用營養支持治療后，效果顯著，現總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組為我科2009～2010年收治的105例患者，年齡19～79歲。其中男49例，女56例。疾病類型包括：ARDS并呼吸衰竭、腦梗死、糖尿病并腦梗死或心肌梗死、腦出血、重型腦外傷及其他多器官功能障礙患等。APECHEⅡ評分≥1分、營養支持時間≥5 d。其中接受腸外營養(PN)時間3～37 d，接受腸內營養(EN)時間3～28 d，其中62例在進行胃腸外營養(PN)時同時接受EN治療。

1.2 分組 105例患者以實施營養支持為界，沒有給予營養支持的為A組，實施營養支持后為B組，A組55例，其中男30例，女25例，平均年齡(66.1±20.7)歲，APECHEⅡ評分(19.1±4.5)分;B組50例，其中男27例，女23例，平均年齡(66.6±26.5)歲，APECHEⅡ評分(20.1±4.5)分，兩組患者的基本特征無明顯差異(P＞0.05)，其具有可比性。

1.3 方法 在本組危重癥患者的實施營養支持的治療中，我們采用全胃腸內營養(TEN)、全胃腸外營養(TPN)以及胃腸內營養(EN)+胃腸外營養(PN)三種途徑。對于三種不同的營養支持途徑的結果進行對比分析。

1.4 統計學方法 采用SPSS 11.5軟件包進行統計分析，計量資料以(±s)表示，采用t檢驗，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

按照上……