欒志敏
根據患者的治療需要,進行分階段健康教育與健康指導是現代化新形勢對護理工作的要求,也是整體護理以患者的心身健康為中心的集中體現[1]。本研究對2010年6月至2010年12月在我院收入住院腦血管病患者及其陪護人員實施多種形式的健康教育,取得了良好的效果,現報道如下。
1.1 一般資料 2010年6月至2010年12月收集在我院住院的腦血管病患者80例,年齡50~80歲,平均65歲。男女各40例。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 分別開展在患者健康教育前與健康教育后進行問卷調查,內容包括患者的一般資料,對進行健康教育工作的滿意情況。腦血管病相關知識知曉情況。比較健康教育前后患者對護理工作的滿意度與對腦血管病相關知識的知曉情況,從而評價健康教育的效果。
1.2.2 健康教育 在患者入院時確定健康教育的內容、目標。內容包括腦血管病的病因、發展與預后,各種檢查的目的,飲食指導,發病后治療的原則與方法,藥物不良反應與注意事等。健康教育內容包括如下幾點[2]:①心理指導,做好心理護理是疾病恢復的基礎和保證。患者知道健康心理與生活方式對促進健康防止反復發作能起到很好效果,多鼓勵患者,使患者精神放松,積極配合治療,同時讓陪護人員知道,他們一言一行,一舉一動都會給患者帶來很大影響,用理解關心,積極態度感染支持患者。與陪護人員共同分析患者的心理狀態制定護理計,采取積極有效的應對策略。②飲食指導,根據每個人的病情、飲食習慣、體質差異知道患者的飲食,高血壓患者以低鈉(每日攝Na<2 g)飲食。血脂高的患者以清淡飲食為主,多素少葷,并多吃蔬菜。意識障礙或不能進食者,盡早鼻飼以保證營養。③生活指導,生活規律按時作息,早睡早起,保證休息與充足睡眠,多飲水適當飲茶,忌煙酒。定期測血壓、血糖、血脂。在醫生知道下用藥,預防“三高”,出現癥狀及時就醫,防止便秘,多喝水,多粗纖維食物。
健康教育前后患者滿意度與相關知曉情況:80例患者在健康教育后達到良好防止疾病加重與反復住院效果。滿意度與對早期腦血管病相關知識知曉率,都有了顯著上升。
腦血管病是老年人常見疾病之一,與生活方式、飲食習慣有關。為了更好地探討健康教育評價標準的可行性與有效性,有必要對腦血管病的患者健康教育效果進行研究,通過健康教育,有效提高了患者滿意度,減少醫患糾紛。在護理健康教育過程中,護理人員更能體會患者感受,及時發現患者的不良情緒與潛在問題,并及時給予疏導解決,增強了患者對護理工作的信任與認可,融洽了護患關系。從而使患者滿意度大大提高,在健康教育中,特別要注意加強對患者家屬及陪護者得教育,使之了解與疾病相關知識,積極承擔監督者、協助者角色。讓患者得到更好關心照顧、支持,使他們在不斷的知識積累中對護理工作質量滿意度提高。研究結果表明,前滿意度20%,后98%,健康教育促使患者掌握健康知識建立健康信念與行為,進而提高對護理工作的滿意度,改善護患關系,提高護士工作積極性,患者也更希望通過此活動了解一定的預防治療,自我護理知識。及時解除心理焦慮、恐懼、困惑的方法。
通過健康教育,提高患者的相關知識知曉率,健康教育途徑不受時間空間限制,患者住院期間要有目標,制定護理列出目標。施教者按健康教育計劃施教。逐步提高了患者健康教育知曉的掌握與自我護理能力。縮短住院天數,很好減少致殘致死率。通過全程健康教育、護理人員需不斷更新護理理念,拓寬知識面,提高醫療護理理論與操作水平,還要不斷學習相關科學(人文學、行為科學、心理學教育學等),只有這樣才能起到促進健康的效果。
總之,健康教育是整體護理的重要組成部分,通過研究與實踐,我們深深地體會到對腦血管疾病患者實施全方位的健康教育的重要性與必要性。只有通過對患者及家屬的健康教育才能使患者建立戰勝疾病信心,并且密切了醫護人員與患者之間關系增加了患者對醫護人員的信任感,自覺配合治療、護理,才能使各種臨床治療得以鞏固提高,取得事半功倍效果。
[1]黃敬亭.健康相關行為.健康教育學,1999:27-39.
[2]黃為歡.老年中風患者吞咽障礙的早期康復護理.中國康復醫學雜志,1998,13(3):134.