李凱 楊春紅
肛裂是肛門內括約肌受到酸性物質和腸腔污物的刺激而發生痙攣,導致肛管局部缺血;同時由于排便時肛管不能正常舒張,大便排出障礙,強行排出 就會處使促使肛裂的發生與加重。年輕人內括約肌的敏感度較高,加上飲食、生活不規律,便秘較多,所以發病率高。兒童肛門括約肌尚未發育成熟,飲食中蔬菜和粗纖維食 品少,糞便較粗硬,同樣也會多發。女性的會陰部括約肌較薄弱,尤其在月經期和懷孕期,盆腔充血,回流不暢,再加上分娩時用力,導致肛管缺血易撕裂,所以發病率高于男性。預防肛裂。首先,要糾正便秘;其次,在飲食上以清淡和素食為主,防止刺激性強的糞便對肛門的不良刺激;最后,要保持肛門清潔衛生,防止感染。得了肛裂要及時治療,否則,長期、反復發作,就會導致便秘、痙攣、肛裂,三者相互影響、相互加重,甚至導致胃腸紊亂和肛門直腸神經官能癥等。因此,肛裂患者應及時進行治療,切不可延誤。
肛裂的治療:可分為中西醫結合治療,中醫將肛裂分為三個證型:根據不同證型辨證施治。
大便二、三日一行,質干硬,便時滴血或手紙染血,肛門疼痛,腹部脹滿,溲黃,裂口色紅,舌質偏紅,苔黃燥,脈弦數。治則:清熱瀉火,增液通便。推薦方藥:涼血地黃湯。
大便干燥數日一行,便時疼痛點滴下血,口干咽燥,五心煩熱,裂口深紅,舌紅,少苔或無苔,脈細數。治則:涼血養血,增液通便。推薦方藥:潤腸丸。
肛門刺痛,便時便后尤甚,肛門緊縮,裂口色紫暗,舌質紫暗,脈弦或澀。……