李凱 楊春紅
肛裂是肛門內(nèi)括約肌受到酸性物質(zhì)和腸腔污物的刺激而發(fā)生痙攣,導(dǎo)致肛管局部缺血;同時(shí)由于排便時(shí)肛管不能正常舒張,大便排出障礙,強(qiáng)行排出 就會(huì)處使促使肛裂的發(fā)生與加重。年輕人內(nèi)括約肌的敏感度較高,加上飲食、生活不規(guī)律,便秘較多,所以發(fā)病率高。兒童肛門括約肌尚未發(fā)育成熟,飲食中蔬菜和粗纖維食 品少,糞便較粗硬,同樣也會(huì)多發(fā)。女性的會(huì)陰部括約肌較薄弱,尤其在月經(jīng)期和懷孕期,盆腔充血,回流不暢,再加上分娩時(shí)用力,導(dǎo)致肛管缺血易撕裂,所以發(fā)病率高于男性。預(yù)防肛裂。首先,要糾正便秘;其次,在飲食上以清淡和素食為主,防止刺激性強(qiáng)的糞便對(duì)肛門的不良刺激;最后,要保持肛門清潔衛(wèi)生,防止感染。得了肛裂要及時(shí)治療,否則,長期、反復(fù)發(fā)作,就會(huì)導(dǎo)致便秘、痙攣、肛裂,三者相互影響、相互加重,甚至導(dǎo)致胃腸紊亂和肛門直腸神經(jīng)官能癥等。因此,肛裂患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療,切不可延誤。
肛裂的治療:可分為中西醫(yī)結(jié)合治療,中醫(yī)將肛裂分為三個(gè)證型:根據(jù)不同證型辨證施治。
大便二、三日一行,質(zhì)干硬,便時(shí)滴血或手紙染血,肛門疼痛,腹部脹滿,溲黃,裂口色紅,舌質(zhì)偏紅,苔黃燥,脈弦數(shù)。治則:清熱瀉火,增液通便。推薦方藥:涼血地黃湯。
大便干燥數(shù)日一行,便時(shí)疼痛點(diǎn)滴下血,口干咽燥,五心煩熱,裂口深紅,舌紅,少苔或無苔,脈細(xì)數(shù)。治則:涼血養(yǎng)血,增液通便。推薦方藥:潤腸丸。
肛門刺痛,便時(shí)便后尤甚,肛門緊縮,裂口色紫暗,舌質(zhì)紫暗,脈弦或澀。……