星狀神經節阻滯結合根痛平顆粒治療頸椎病

程振倫 周保定 康青樂

頸椎病是由頸椎退行性變(頸椎骨質增生)、頸椎間盤突出、頸椎間關節病變引起的脊髓神經、血管及周圍軟組織損傷的一組臨床癥侯群，是臨床常見病、多發病，嚴重者影響患者的生活、工作和勞動。其常見癥狀：頭暈、頸部硬痛、上肢或手指麻木、疼痛、沉困無力;重者眩暈難忍、惡心、嘔吐。目前臨床絕大多數頸椎病患者認從非手術治療，患者通過行星狀神經節阻滯并口服醋氯酚酸片和根痛平顆粒取得良好效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 所有入組病例均為門診患者，共62例，其中男41例，女21例;年齡38～64歲，平均48歲;伴有單側上肢疼痛、麻木者48例，雙側者13例。病程最短1 d，最長3年。X線平片表現頸椎排列不整齊，寰椎椎節不對稱17例;頸型9例，神經根型13例，椎動脈型5例，脊髓型5例，交感神經型8例，混合型8例，頸椎增生3例;椎間孔縮小變形13例，頸椎生理性弧度變直或后突3例。CT或MRI掃描頸椎間盤突出16例，相應椎管狹窄和骨性椎管狹窄者10例。

1.2 診斷標準 參照《中醫病癥療效標準》;①頸肩背疼痛伴上肢放射痛，頸后伸時加重，咳時誘發，夜間痛。②頸棘突旁壓痛，叩頸試驗、椎間孔擠壓試驗、臂叢神經牽拉試驗陽性，上肢肌力減退。③x線檢查頸椎生理屈度改變，椎間隙變窄，鈎椎管節增生等，頸椎CT或MRI掃描可見1個或多個頸椎間盤突出、膨出、項韌帶鈣化、相應椎管狹窄和骨性椎管狹窄者等。④除其他疾病如骨折、脫位、結核、腫瘤及風濕性疾病等。

1.3 療效評定標準 參照國家中醫藥管理局頒布的《中醫病癥療效標準》［1］，并加以量化，滿分20分。……