中藥灌腸治療慢性盆腔炎臨床觀察

陳愛煥

慢性盆腔炎是常見的婦科病癥之一，常為急性盆腔炎治療不及時、不徹底或患者體質較差時，炎癥可遷延為慢性。我科自2009年5月至2011年6月收治的120例此類患者，在西藥抗菌治療的基礎上應用中藥煎劑保留灌腸進行治療，具有操作方便，易掌握，臨床效果好無副作用的特點，現總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組為我科自2009年5月至2011年6月收治的120例門診患者，參照《中醫婦科學》診斷標準，年齡21～56歲，病程3個月～8年。臨床表現：下腹部疼痛，痛連腰骶，可伴有低熱起伏，易疲勞，勞則復發，帶下增多，月經不調甚至不孕。檢查有子宮觸壓痛，活動受限，宮體一側或雙側附件增厚壓痛，甚至觸及炎性包塊，盆腔B超有助診斷。隨機分成兩組，治療組60例，對照組60例，兩組年齡、病程等均具有可比性。

1.2 治療方法 灌腸前做好心理護理，解除其對灌腸的恐懼感，并說明灌腸的目的和應注意事項，同時囑患者灌腸半小時前解清大便，以延長藥物在體內的保留時間。對照組給予口服左氧氟沙星0.2 g，1 d 2次，甲硝唑0.4 g，3次/d，維生素B620 mg，1 d 3次，連服10 d。癥狀、體征較重者給予頭孢曲松鈉2.0 g加入5%葡萄糖氧化鈉注射液250 ml中靜脈滴注，2次/d，VitC 2.0 g加入5%葡萄糖注射液250 ml中靜脈滴注，1 d 1次，共7 d。于次月月經干凈后續用1個療程。治療組在與對照組相同的西藥基礎上加中藥保留灌腸，基本方：二花 30 g，蒲公英 30 g，紅藤 30 g，敗醬草 30 g，黃柏 15 g，當歸12 g，桃仁 10 g，赤芍 15 g，丹皮 10 g，白花蛇舌草 30 g。加水濃煎取汁200 ml備用，用時將藥液加溫至37～40℃時使用(切忌不能偏涼)。兼有炎性包塊者，加用中藥婦炎Ⅱ號(由桂枝、蜂房、三棱、莪術等藥組成)，與Ⅰ號交替灌腸。……