助產專業產科學技能操作考評方法的研究

閆金鳳

（湛江衛生學校，廣東 湛江 524037）

助產專業產科學技能操作考評方法的研究

閆金鳳

（湛江衛生學校，廣東 湛江 524037）

助產專業；產科學；技能操作；考評方法

作為一名助產士，接產是臨床助產的基本技術。技能訓練是培養學生實際工作能力的一個非常重要的環節，基本技能的熟練程度直接影響助產的實習工作。為了使助產專業學生在校期間的技能操作訓練和考核與助產職業崗位要求更貼近，我校將正常接產作為助產專業學生考核的一項硬性指標，并在教學實踐中采取了以下措施，取得了較好的效果。

1 目的與意義

根據教育部關于中等職業學校教學計劃的原則，中等衛生職業學校必須培養學生掌握必要的專業知識和比較熟練的職業技能，以提高學生就業、創業的能力和適應職業變化的能力。為此，我們以培養實用型人才、加強實踐教學環節、加強學生的職業技能訓練為目的，針對助產專業學生正常接產的技能操作，研究設計和實施相對應的考核指標和考核方法，以強化學生在這方面的技能訓練，更加系統、更加科學地指導和實施本專業技能操作項目的考核。

正常接產是助產專業產科學課程中的重點、難點內容。本課題研究的意義在于促使學生在校期間除了掌握必要的專業知識外，還掌握熟練的專業技能操作技術，以使其在走上工作崗位后能較快地勝任正常接產的常規工作。

為了使技能操作與臨床實踐要求更貼近，我校專門為助產專業學生分配了2間實驗室，分別為模擬產房、實訓室。同時，購置了20張產床以及20個先進、實用的高級分娩綜合訓練模型和大量一次性產包、器械等，為學生技能操作訓練創造了良好的實驗環境，使學生在實驗中就有在醫院工作的感覺，為其將來在臨床工作中更好地為產婦接產打下良好的基礎。

2 對象與方法

2.1 對象

以 2008級助產 1、2 班和 2009 級助產 1、2、3、4 班的學生為研究對象進行技能操作考評。

2.2 方法

2.2.1 技能操作考核用具的準備 實驗員協助備齊操作考核中的產床、高級分娩綜合訓練模型、一次性產包、器械等。

2.2.2 教師操作示教，學生實驗練習

2.2.3 確定考核項目及評分標準 教師根據教學要求，結合專業特點，制訂出考核項目。其內容包括：骨盆外測量、四步觸診法、會陰側切縫合、臀位助娩術等。為使技能操作考核項目與助產職業崗位要求貼近，把正常接產定為助產專業產科學的技能操作考核項目。

2.2.4 考前準備 按照實驗要求，教師在高級綜合分娩訓練模型上進行規范示教，模擬正常接產的過程。在示教過程中，教師講清每一步的操作要領和注意事項，要求學生一邊操作，一邊口述操作理論知識。示教之后，學生2人一組進行練習，教師巡回答疑，同時要求學生熟記操作步驟，為技能考核奠定基礎。

（1）學生準備：學生在考核前必須按照操作要求熟記技能操作的步驟，充分利用課余時間自覺進行操作練習?？记耙恢軐嶒炇议_放，供學生分組練習。

（2）教師準備：教師在考前設計好技能考評表格并發放給學生，讓學生明確各項考核的要求及評分標準，做好心理準備。

（3）教師總結，指出問題：學生考核結束后，教師根據現場考核情況進行總結，指出學生在操作中存在的問題，對于考核不合格者必須進行補考，合格者才能進入實習。

（4）學生書面總結，寫實驗報告：在考核結束后，要求學生對操作考核中存在的問題進行書面總結，并寫出實驗報告上交，教師進行批改。

2.2.5 考核實施 學生抽簽決定考核順序，監考教師認真、仔細觀看學生的每一步操作，按照評分標準進行評分。

3 結果

2008級和2009級助產專業共計6個班實施技能操作考核的學生共333人，合格率為97.6%，成績90分以上的學生占18.6%,80～90 分者占 50.2%，70～79 分者占 18.3% ，60～69 分者占 10.5%，60 分以下者占 2.4%。

從技能操作考核的結果看，需要逐步改進和完善的地方有以下幾個方面：（1）擴大實驗室規模，增加一些較為先進的和醫院一致的實驗設備。（2）選擇素質較高的實驗員進行帶教。（3）實驗室的管理要進一步規范化。

4 體會

技能操作考評是在傳統的實驗教學基礎上開展并加以延伸和完善的。技能操作按照以學生為中心、以教師指導為輔助的原則，讓學生在教師的指導下，充分利用教學模型和實驗器械，采取“三多”原則即“多看、多練、多記”的方式讓學生進行技能練習。在學習、熟悉各項技能步驟的基礎上，教師再對學生進行技能操作考評，這樣不僅能促使學生進一步練習，同時教師還能了解學生對各項技能操作的掌握情況。通過技能操作考評，提高了學生的動手能力，提高了學生本崗位的職業能力，最終使實驗技能操作的教學質量得到提高。同時，增強了學生進入臨床實習的自信心，為其進入臨床實習奠定了堅實的基礎。

G40-03

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1671-1246（2011）16-0047-02

Vol.29 2011 No.16