談學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防

□付貝貝

（河南城建學(xué)院化工系 河南 平頂山 467500 ）

1、引言

運(yùn)動(dòng)是一門科學(xué)，違背了真理，對(duì)自身勢(shì)必造成傷害。很多知名的運(yùn)動(dòng)員，在巔峰時(shí)期也受到運(yùn)動(dòng)損傷的困擾，直接影響其職業(yè)生涯的成績(jī)。經(jīng)常能夠注意到學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷或者猝死的消息，因此對(duì)學(xué)生應(yīng)該進(jìn)行針對(duì)性的教育，使其在進(jìn)行科學(xué)的訓(xùn)練鍛煉是非常重要的。

2、運(yùn)動(dòng)損傷

運(yùn)動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的各種損傷。其損傷部位與運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目以及專項(xiàng)技術(shù)特點(diǎn)有關(guān)。如體操運(yùn)動(dòng)員受傷部位多是腕、肩及腰部，與體操動(dòng)作中的支撐、轉(zhuǎn)肩、跳躍、翻騰等技術(shù)有關(guān)。網(wǎng)球肘多發(fā)生于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員與標(biāo)槍運(yùn)動(dòng)員。損傷的主要原因是：訓(xùn)練水平不夠，身體素質(zhì)差，動(dòng)作不正確，缺乏自我保護(hù)能力；運(yùn)動(dòng)前不做準(zhǔn)備活動(dòng)或準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，身體狀態(tài)不佳，缺乏適應(yīng)環(huán)境的訓(xùn)練，以及教學(xué)、競(jìng)賽工作組織不當(dāng)。運(yùn)動(dòng)損傷中急性多于慢性，急性損傷治療不當(dāng)、不及時(shí)或過(guò)早參加訓(xùn)練等原因可轉(zhuǎn)化為慢性損傷。

3、常見(jiàn)損傷的原因及預(yù)防

3.1、肌肉韌帶拉傷

內(nèi)因：訓(xùn)練的水平不夠、柔韌、力量、協(xié)調(diào)性差，生理結(jié)構(gòu)不佳 。外因：準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、場(chǎng)地、氣溫、濕度、上課內(nèi)容不好，教練專業(yè)水平不夠。預(yù)防：選教練、場(chǎng)地及適當(dāng)?shù)恼n程，在正常天氣情況下鍛煉、準(zhǔn)備活動(dòng)充分、循序漸進(jìn)。處理：24小時(shí)前為急性期：方法：停止運(yùn)動(dòng)、冷敷、包扎、抬高受傷部位。24小時(shí)后為恢復(fù)期：配合按摩、微動(dòng)、康復(fù)或恢復(fù)性鍛煉。

3.2、關(guān)節(jié)扭傷

內(nèi)因：技術(shù)掌握不好、協(xié)調(diào)性差，關(guān)節(jié)周圍肌肉力量小、生理結(jié)構(gòu)不佳、疲勞產(chǎn)生體力差。外因：準(zhǔn)備活動(dòng)不夠、場(chǎng)地滑、器材使用不當(dāng)、教練、內(nèi)容不好（動(dòng)作速度快、轉(zhuǎn)、跳多）。預(yù)防：準(zhǔn)備活動(dòng)充分、了解設(shè)備使用、循序漸進(jìn)，讓教練或自己速度放慢。處理：24小時(shí)前為急性期：方法：停止運(yùn)動(dòng)、冷敷、包扎、抬高受傷部位。24小時(shí)后為恢復(fù)期：配合按摩、微動(dòng)、康復(fù)或恢復(fù)性鍛煉。

3.3、心力憔悴

表現(xiàn)：人發(fā)冷，多汗、臉色白或紅、頭痛、暈、虛、筋疲力盡。預(yù)防：教練或練習(xí)者要注意運(yùn)動(dòng)量的控制。處理：離開(kāi)熱的地方，寬衣、濕衣。清醒后給他慢喝些水、注意觀察，病人當(dāng)天不要多運(yùn)動(dòng)。

3.4、運(yùn)動(dòng)疲勞

表現(xiàn)：心悸、心動(dòng)過(guò)速，運(yùn)動(dòng)后血壓、脈搏恢復(fù)慢，內(nèi)臟不適、血尿等。人發(fā)冷，多汗、臉色白或紅、頭痛、暈、虛、筋疲力盡。原因：訓(xùn)練方法不對(duì)、不循序漸進(jìn)、系統(tǒng)訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)量大、訓(xùn)練時(shí)間多長(zhǎng)、休息不充分等。預(yù)防：安排合理的訓(xùn)練時(shí)間、計(jì)劃，注意勞逸結(jié)合。處理：調(diào)整鍛煉計(jì)劃，運(yùn)動(dòng)量，循序漸進(jìn)、進(jìn)行系統(tǒng)訓(xùn)練、全面訓(xùn)練。

3.5、運(yùn)動(dòng)休克

表現(xiàn)：頭暈、眼發(fā)黑、心難受、臉蒼白，手發(fā)涼，嚴(yán)重時(shí)暈倒。原因：動(dòng)時(shí)血液都供應(yīng)下肢、突然靜止運(yùn)動(dòng)時(shí)靜脈回流不夠，腦缺血缺氧，產(chǎn)生腦貧血。預(yù)防：強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后，不要馬上停止運(yùn)動(dòng)。處理：讓患者平臥、腳墊高、頭低于腳，從小腿順大腿按摩。

3.6、心絞痛

表現(xiàn)：心絞痛經(jīng)常表現(xiàn)在腿和腹部的疼痛和抽筋現(xiàn)象。原因：經(jīng)常在冷的地方鍛煉，喝冷飲料，不做伸展運(yùn)動(dòng)和按摩，不喝鹽水會(huì)使病情更嚴(yán)重。預(yù)防：注意選擇良好的鍛煉環(huán)境，準(zhǔn)備活動(dòng)要充分，在室內(nèi)有空調(diào)的健身房。處理：休息，讓練習(xí)者在良好的環(huán)境去。

3.7、中風(fēng)

表現(xiàn)：嚴(yán)重心臟疾病，人體功能受影響，皮膚干、紅、熱現(xiàn)象，脈搏快、弱，呼吸淺等。處理：如果有知覺(jué)要讓其適量喝水，寬衣，如嘔吐就不要給流質(zhì)食物，送醫(yī)院等。打電話呼救，讓他側(cè)躺，觀察呼吸，冰塊放在腕、踝、腋、頸脈處，不按摩。

3.8、運(yùn)動(dòng)腹痛

原因1：肝脾淤血。慢性腹部疾病。原因2：呼吸肌痙攣（準(zhǔn)備活動(dòng)不夠，肺透氣低，運(yùn)動(dòng)與呼吸不協(xié)調(diào)）。原因3：胃腸痙攣（運(yùn)動(dòng)前吃得過(guò)飽、飯后過(guò)早運(yùn)動(dòng)，空腹或喝水太多）。預(yù)防：運(yùn)動(dòng)前健康檢查，合理安排運(yùn)動(dòng)飲食，吃飯前后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)，不空腹、喝水太多運(yùn)動(dòng)。處理：減慢運(yùn)動(dòng)速度、加深呼吸、調(diào)整運(yùn)動(dòng)呼吸節(jié)奏、手按疼痛部位，實(shí)在不行停止運(yùn)動(dòng)。口服減痙攣藥物（阿托品、十滴水）。

3.9、腳底筋膜炎和神經(jīng)刺痛

原因：腳底頻繁壓力過(guò)多產(chǎn)生的疼痛。原因是套路不適合、鞋子問(wèn)題、腳的生理結(jié)構(gòu)不好，原因：鈣的沉淀在腳跟骨上、腳底筋膜炎和神經(jīng)刺痛。預(yù)防：準(zhǔn)備活動(dòng)要充分（包括腳部的準(zhǔn)備活動(dòng)）。處理：注意放松、休息、按摩、熱水澡。

4、損傷預(yù)防原則

4.1、六大原則

一、加強(qiáng)思想教育，平時(shí)要注意加強(qiáng)防損傷觀念的教育，在教學(xué)、訓(xùn)練和比賽中，認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主”的方針。加強(qiáng)對(duì)學(xué)生、運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行組織性、紀(jì)律性教育，培養(yǎng)他們良好的體育道德風(fēng)尚。二、合理安排運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的勞損，大多由于長(zhǎng)期局部負(fù)荷過(guò)大所致。為了減少這些損傷，教師、教練員應(yīng)嚴(yán)格遵守運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練原則，根據(jù)年齡、性別、健康狀況、訓(xùn)練水平和各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的特點(diǎn)，個(gè)別對(duì)待，循序漸進(jìn)，合理安排運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。三、認(rèn)真做好準(zhǔn)備活動(dòng)。四、合理安排教學(xué)、訓(xùn)練和比賽。五、加強(qiáng)易傷部位的練習(xí)。六、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督工作。

4.2、遵循大米原則

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)有個(gè)“大米原則（RICE）”，是專門針對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的處理。如果傷勢(shì)不嚴(yán)重，可自行參照這個(gè)原則處理，如仍然無(wú)法痊愈，則一定要看醫(yī)生。“大米原則”包括下面四個(gè)步驟：RICE的第一個(gè)字母R代表Rest(休息)，要求運(yùn)動(dòng)員停止受傷部位的運(yùn)動(dòng)，好好休息可以促進(jìn)較快的復(fù)原；第二個(gè)字母I代表冰敷，這個(gè)環(huán)節(jié)非常重要，冰敷袋置于受傷部位，受傷后48小時(shí)內(nèi)，每隔2-3小時(shí)冰敷20-30分鐘，冰敷時(shí)皮膚的感覺(jué)有四個(gè)階段：冷→疼痛→灼熱→麻木，當(dāng)變成麻木時(shí)就可以移開(kāi)冰敷袋；第三個(gè)字母C代表壓迫，壓迫使受傷區(qū)域的腫脹減小，可以用彈性繃帶包扎于受傷部位，如足、踝、膝、大腿等部位，來(lái)減少內(nèi)部出血；E代表抬高，抬高傷部加上冰敷與壓迫，減少血液循環(huán)至傷部，避免腫脹。傷處應(yīng)高于心臟部位，且盡可能在傷后24小時(shí)內(nèi)一直抬高傷部。當(dāng)懷疑有骨折時(shí)，應(yīng)先固定在夾板后再抬高。

5、傷后鍛煉及治療原則

傷后的鍛煉與治療原則是：

（1）合理安排傷后訓(xùn)練，保持運(yùn)動(dòng)員已獲得的良好訓(xùn)練狀態(tài)，防止因傷后突然停訓(xùn)而引起“停訓(xùn)綜合癥”；

（2）練習(xí)時(shí)合理使用保護(hù)帶，以防止發(fā)生勞損、再傷或肌腱韌帶的松弛；

（3）加強(qiáng)局部治療，改善傷部代謝，消除水腫，防止深痕粘連與收縮。預(yù)防應(yīng)遵從運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練原則，科學(xué)安排運(yùn)動(dòng)量，提高身體素質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督與安全教育。教學(xué)中還應(yīng)提高學(xué)生相互保護(hù)以及自我保護(hù)的能力。

6、結(jié)語(yǔ)

為了避免學(xué)生的運(yùn)動(dòng)損傷，應(yīng)該對(duì)學(xué)生進(jìn)行上述教育，從思想上讓其了解運(yùn)動(dòng)的科學(xué)性，充分做好運(yùn)動(dòng)前的熱身，穿著舒適的服裝，適量適度的安排和進(jìn)行訓(xùn)練。競(jìng)技比賽時(shí)遵守比賽規(guī)則，文明競(jìng)。做力所能及的運(yùn)動(dòng)，不能盲目加大運(yùn)動(dòng)量，不能在相當(dāng)疲憊的情況下進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。在使用運(yùn)動(dòng)器材時(shí)，做好防滑、防掉等運(yùn)動(dòng)保護(hù)。嚴(yán)格遵守組織者的要求。

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[2]尚延峰,尚延俠.高等職業(yè)院校大學(xué)生體育課堂中運(yùn)動(dòng)損傷的成因及對(duì)策[J].無(wú)錫商業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2006,6.

[3]李樹(shù)文,朱金良.21世紀(jì)的體育教學(xué)的幾處亮點(diǎn)[J].長(zhǎng)春金融高等專科學(xué)校學(xué)報(bào),2001,2.