微波聯合濟安舒能治療宮頸炎160例療效觀察

趙巖

慢性子宮頸炎是常見的女性下生殖道炎癥，包括宮頸陰道部及宮頸管黏膜炎癥。臨床上多見的宮頸炎是宮頸黏膜炎，若不及時徹底治療，引起上生殖道炎癥，慢性宮頸炎如果是H P V感染可導致宮頸癌。因此，積極防治宮頸炎對提高婦女健康水平有著重要意義。本文回顧我科應用微波聯合濟安舒能治療宮頸炎患者的情況，現報告如下:

臨床資料

1.病例選擇:本組患者320例，年齡30～50歲，將所有患者隨機分為研究組和對照組各160例，排除宮頸癌或宮頸CIN。

2.儀器和方法:DWY－IV婦科微波治療儀由珠海和佳醫療設備股份有限公司生產。濟安舒能長效抗菌膜為湖北省荊州市康通醫藥科技有限公司生產。兩組治療時間均選擇在月經干凈后3～7天內，無同房史，患者取膀胱截石位，清潔外陰，完全暴露宮頸，干棉球輕輕拭去宮頸表面黏液，根據異位面積大小及深度選擇合適的輻射器，輻射器緊貼異位面，由宮頸口向外移動至正常組織。每點接觸3～5秒，可見患處組織凝固發白，凝固范圍超出異位面1～3mm，研究組術畢噴灑濟安舒能，對照組單純使用微波治療。在治療后1周、2周、4周隨訪時窺開陰道，拭凈陰道、宮頸分泌物后研究組將濟安舒能噴灑于宮頸創面，對照組不給任何藥物。

3.療效判定治愈:宮頸表面上皮光滑無糜爛;好轉:宮頸糜爛面縮小1度以上;無效:治療前后無變化或糜爛面縮小不足1度以上。

結 果

治療組與對照組病變程度，年齡的發布，療效對比見表1－3，兩組采用2檢驗。

表1 治療組與對照組病變程度比較

表2 治療組與對照組不同年齡的分布

表3 治療組與對照組療效對比

討 論

本組資料顯示，微波治療宮頸炎操作簡便，易掌握，手術時間短，3～5分鐘;無煙，無碳化，無出血，安全無不良反應;治愈后宮頸光滑，無瘢痕，質軟，患者無痛苦，易接受;探頭與組織直接接觸，易損傷周圍組織;止血效果好，術中基本不出血或極少出血。

濟安舒能長效抗菌膜是一種創新性傷口護理劑，其主要成分為用納米技術處理的促進創面愈合的高分子活性劑(KT100)、甲硝唑等。具有抑菌、結膜、促進肉芽再生長等功能。在由液態向固態的轉變過程中與皮膚粘膜形成牢固的分子鍵，經噴灑于創面后可形成分子級隔離網膜，此透氣性隔離網膜中含有高度均勻分布的廣譜抗菌藥物，能控制和吸收滲出物，具有保護創面并形成濕性環境、可防止再感染和促進傷口愈合的獨特作用［1］。

既往我科用微波治療中重度宮頸炎，總體效果較好，但患者陰道排液量較多，排液時間較長。鑒于濟安舒能在創傷修復中的作用及其在腹部切口、會陰切口、燒傷創面中應用取得的良好效果，在用微波治療宮頸炎后局部噴灑濟安舒能，發現濟安舒能可明顯提高一次性微波治療的治愈率，患者陰道排液量有所減少、排液時間也有所縮短，亦可減少術后感染的發生，并可減少單純應用微波治療所引起的局部燒灼感，無毒副作用，且操作簡單，因此值得基層醫院推廣應用。

1 黃小軍，翟錦娣，王春紅.會陰切開縫合術的護理與濟安舒能的應用［J］.中華現代婦產科學雜志，2005，2(8):752.