董 麗,韓紅梅,許 薔,鮑家敏,郭紅霞
防對指手套式約束帶的設計與應用1)
董 麗,韓紅梅,許 薔,鮑家敏,郭紅霞
為確保病人的護理安全,預防病人因躁動不安或不自主運動而帶來的墜床、自傷或意外拔管等不良護理事件的發生,臨床上常采用約束帶固定病人身體某一部位,限制病人的肢體活動。傳統的約束帶通常由床單、寬繃帶或多層布帶制作而成,較為簡易,在使用過程中易出現受約束肢體腫脹、勒傷、抓傷、擦傷及插管病人意外拔管等不良事件的發生。作者自行設計防對指手套式約束帶,適合于對攜帶各種導管的病人肢體進行約束,對其活動度進行適度的限制,從而有效地降低受約束病人肢體的機械性損傷及意外拔管等不良事件的發生,效果較好。現將該約束帶的設計制作及應用介紹如下。
取純棉布2塊,縫制長約35 cm、寬約12 cm的矩形,中間填充厚約0.5 cm的透氣海綿1塊,制成 35.0 cm×12.0 cm×0.5 cm的矩形約束定位帶。約束定位帶背側分別縫制長約100 cm、寬約4 cm的厚斜紋布固定帶2條,用于約束帶與床單位之間的固定;長約30 cm、寬約4 cm厚斜紋布粘扣帶1條,其上縫制尼龍粘扣1對,用于約束帶與肢體之間的固定;松緊調節夾1對,用以調節約束帶松緊程度;約束定位戴上端距右側3 cm處縫制長約20 cm、開口寬約13 cm的手套1個。手套掌側縫制1個布袋,內可放置直徑為8 cm~10 cm的塑料握球。手套背側及約束定位帶上有尼龍粘扣1對,可防止手從手套中滑脫。約束定位帶上手套根部下方約2 cm處縫制開口約15 cm的手套折疊存放袋,用以放置折疊起來的手套。
將約束定位帶包裹于受約束肢體,如腕部或踝部,根據被約束肢體的粗細調節松緊調節夾的距離,使其達到松緊適宜,對合兩端尼龍粘扣,將約束定位帶背側的2條固定帶與床緣處固定。若被約束病人有躁動、自傷、拔管傾向,可將手套從存放袋中取出,戴于病人手上,將手套背側粘扣對合,以固定手部。將塑料握球填充入手套掌側布袋中,以防止病人手部的對指運動,避免皮膚損傷與意外拔管的發生。
取材棉質,質地柔軟,透氣舒適,費用低廉,便于清洗消毒,可重復使用;約束牢固,松緊適度,不易滑脫且能夠有效避免受約束肢體的機械性損傷;手套內防對指運動塑料球的獨特設計,適宜地限制了手指的活動度,有效地避免意外拔管的發生;手套疊設計可在不用手套時將握球取出,手套折疊后置于存放袋中,柔軟舒適,緩沖受力,支撐肢體,保護皮膚;適用范圍廣泛,不僅適用于胖瘦不同病人的手部約束,而且也可適用于上肢及下肢不同部位的約束。
Design and application of dig ital-opposition proof type of constraint belt
Dong Li,Han Hongmei,Xu Qiang,etal
(Nursing College of Tianjin Medical University,Tianjin 300093 China)
R 472.4
C
10.3969/j.issn.1009-6493.2011.03.043
1009-6493(2011)1C-252-01
董麗,女,主管護師,碩士在讀,學習單位:300093,天津醫科大學護理學院(工作單位:300192,天津中醫藥大學第一附屬醫院);韓紅梅、許薔、鮑家敏、郭紅霞工作單位:300192,天津中醫藥大學第一附屬醫院。
2010-09-04)
(本文編輯 呂佩)
1)獲國家知識產權局實用新型專利證書,專利號:ZL 2009 2 0096025.0。