區域共享型護理實訓基地文化建設實踐1)

周 密,譚 嚴,羅玉琳,曾德碧

護理人才是國家技能型緊缺人才。護理實訓基地是實施護理職業技能訓練和職業素質培養的必備條件。我校作為渝東北地區唯一的衛生類高等職業院校,為發揮區域職業教育的輻射作用,建成了立足庫區、面向基層,集教學、培訓、職業技能鑒定功能和社會服務等為一體的開放式共享型基地。文化建設是實訓基地建設的一個重要部分,而實訓基地文化建設是培養學生與其他共享主體專業素養、職業習慣的重要途徑與手段,因此我校從文化建設的4個層次,圍繞共享主體進行了建設?，F介紹如下。

1 實訓基地文化建設的理念

校內實訓基地文化是以社會文化、校園文化為背景,以在實訓室工作的師生為主體,在實訓室教、研、學、管等活動過程中的行為反映。實訓基地文化雖然本質上是精神的,但它也要通過合理化的環境和設施來體現。因此實訓基地文化是主體所創造的精神財富及其承載這些精神財富的物質形態、組織制度和實踐活動。我校實訓基地所確定的主體是在校學生,在崗護士以及在我校參加護工培養的下崗工人。現代護理專業核心理念是人文關懷[1]是愛心。因此我校實訓基地文化建設即圍繞以“愛”為中心理念進行建設。共分為4個層次:精神文化,物質文化,制度文化,行為文化。

2 實訓基地文化建設的內容實質

2.1 精神文明建設 精神文明建設內容是實訓室文化建設的核心。實訓室文化建設的著力點,以培養高素質護理人才的目標出發,吸收先進的臨床護理文化,將護理工作崗位所推崇的安全意識、質量意識,以及救死扶傷、關愛至上的人文關懷理念滲透到實訓室文化建設的核心理念中去,營造鮮明特色的實訓室文化氛圍。我們將實訓室文化與臨床護理文化進行對接,以及在實訓基地充分利用走廊條件建設“護理人文走廊”傳播護理文化、營造專業環境、滲透專業理念、培養專業習慣。實踐證明,這具有兩大作用:一是護生在校期間,能充分感受職業氛圍以及人文關懷的濃厚氣息,樹立“愛”的理念,激發護生內心對護理專業的認同感,堅定護理信念,使護理人文精神逐漸內化為一種職業品質、職業修養;二是護生走上護理工作崗位后,能自覺將已內化的護理人文精神運用于工作中,用一顆自然的和職業的“愛心”,真切對待每一位服務對象。文化建設中的其余三個層次均圍繞精神文明建設這一核心開展實踐。

2.2 物質文化建設 與精神文化為隱性文化相反,物質文化是一種以顯性為主的文化,是指實訓室的物質基礎、環境布置、物質條件、實訓內容等方面所反映的文化內涵的總和[2]。物質文化的特點就是具有客觀性。我校實訓室物質文化建設的重要特征就是實訓環境具有真實性,實訓場地具有開放性。

2.2.1 實訓環境具有真實性 我校護理實訓中心是教育部、衛生部命名的“國家技能型緊缺人才培養培訓工程示范性基地”,受到中央財政、華夏基金資助。建筑面積5 400余平方米,分為基本護理技術實訓區、專科護理技術實訓區、社區護理技術實訓區和模擬病區4個區域。模擬病區按目前醫院要求,從門診、急診到住院部,從治療室到手術室,從基礎護理到急危重癥護理均高度仿真。病區內護士站、治療室、重癥監護室及病室內呼叫系統、設備等設施與臨床一致,還建立了模擬產房、模擬嬰兒室、嬰兒沐浴室及模擬手術室等,配備有暖箱、手術床、自動呼吸機、監護儀等先進儀器設備。使學生有如置身于真正的職業環境中。并使實訓中心由傳統的為一門或數門課程服務的分散、封閉、低效模式,逐步向功能齊全、區域共享,基于醫護工作過程、職業氛圍逼真的開放性實訓中心轉變,最終建成管理智能化、功能仿真化、訓練整體化的“仿真醫院”[3]。我校實行院校合一,實訓中心指導教師大多由具有豐富臨床經驗的護師職稱以上的臨床護士承擔,他們不但帶給學生們嫻熟的操作技術,還為學生們帶來了豐富臨床工作經驗和感受,幫助學生縮短日后進入工作環境的心理適應期。

2.2.2 實訓場地具有開放性 我校護理實訓基地是一個開放型、綜合型實訓基地。課內進行理實一體化的模擬情景教學與仿真實訓,課外實施開放性管理,營造實戰式的護理實訓模式。星期一至星期五的晚上16:30～18:00星期六和星期天全天實行開放。開放期間,安排實訓指導老師構建仿真的組織機構(如設置學生護理部主任、護士長、當班護士等崗位),按照醫院的管理模式組織實訓。在實訓過程中促使學生對他們將來的工作環境、工作性質和工作條件盡早了解,縮短課堂與臨床之間的距離。同時,隨著現代計算機技術的發展,計算機輔助教學手段已具備把醫護工作場景“搬進”學校的功能[4],我校購進的全功能模擬病人,能為教學提供不厭其煩的示教“病人”和逼真的職業情境,幫助學生自主學習。

2.3 制度文化建設

2.3.1 與臨床護理制度對接,營造醫院護理管理流程 我校護理實訓基地營造的是“仿真醫院”模式,并將臨床職業環境中的各項護理規章制度融入到校內實訓基地文化建設中,成為實訓基地的規章制度。根據教學需要,結合醫院的一系列規章制度,制定了嚴格的管理制度,如查房制度、交接班制度、學生練習制度、查對制度、醫療物資保管制度等。讓學生提前認知臨床護理崗位職責,并按此要求“工作”,形成一種工作習慣。制度約束和引導教師的帶教行為和學生的訓練操作行為,對實訓教學各個環節進行嚴格把關,讓實訓室的工作做到有章可循,有規可依。

2.3.2 加強安全制度建設,保護學生的人身安全 實訓室安全制度是實訓室文化建設的重中之重,實訓室安全文化主要從各類安全標示、安全設施、安全舉措中體現出來。對一些安全系數要求較高的實訓操作(比如注射、插胃管等),實訓前要求學生掌握自身身體情況和相關理論知識。實訓中,教師嚴密監管操作流程。實訓后,評估安全措施實施情況。其目的是保護學生安全和幫助學生樹立安全觀和以人為本的安全價值觀,加強學生責任心和使命感。我們用“愛”去保護學生,這樣他們也懂得怎樣用“愛”去保護病人。

2.4 行為文化建設 學生是有學習需要并參與到實訓活動中的人,學生形成良好職業行為習慣是行為文化的關鍵。我們借鑒醫院管理模式,按照醫院工作流程和要求來培養學生形成一種工作習慣,如物品的嚴格交接、清點,并要求學生養成衛生、整潔、按規定位置放置物品的習慣。制定護士行為規范和各種技術操作規范,包括著裝、儀表、舉止要求、交班規范、護士禮儀服務規范(含接待新病人、治療及操作、健康教育、出院指導等一系列流程)等。同時注重對學生行為規范、人際溝通等方面的指導,比如進入仿真醫院必須穿護士服、護士鞋,操作時必須戴口罩,操作前必須要和“病人”溝通,操作中要體現對“病人”的“愛”,保護病人等等?？傊?在實訓期間我們要求學生以一名護士的身份進入實訓室,嚴格按照醫院規章制度開展工作并接受管理和考核,以此培養學生良好的職業習慣。

3 小結

高職高專院校的實訓室是組織實踐教學、強化技能培養、實現人才培養目標的重要基地。加強實訓室文化建設,是為高職高專教育實現高素質應用型技能人才的培養目標提供堅實的文化底蘊和強大的精神支撐。因此在護理實訓室文化建設中,應找準專業定位,發揮專業優勢,突出專業特色,重視與臨床護理文化對接,將“愛”理念貫穿于護理專業教育的全過程,使我校實訓室培養的共享主體均能在這種文化底蘊中培養自我,提高自我,發展自我,真正成為適應21世紀護理事業發展的新型護理人才。

[1]季誠,郁艷梅.論現代護理理念下的衛校校園文化建設[J].中華護理雜志,2009,44(1):72-74.

[2]金濤.校內實訓室文化建設的探析[J].職業教育,2009,(10):191-192.

[3]譚嚴,吳永平,張前菊.高職院校區域共享型護理實訓基地建設探討[J].重慶醫學,39(22):3145-3146.

[4]葉賞和,李旭升,李麗華.“仿真醫院”的護理職業氛圍建設新探[J].中國高等醫學教育,2010(3):40-41.