護理本科生擇業意愿與職業價值觀的相關研究

龔艷艷,王惠珍,高鈺琳

護理本科生擇業意愿與職業價值觀的相關研究

龔艷艷,王惠珍,高鈺琳

[目的]探討護理本科生擇業意愿與職業價值觀的關系,以便采取有效措施穩定護理后備人才隊伍。[方法]采用分層便利抽樣的方法對護理本科生的擇業意愿及護士職業價值觀進行問卷調查。[結果]打算畢業后直接改行、從事幾年護理后改行、從事幾年護理后看情況未必改行和長期從事護理職業的護理本科生,其護士職業價值觀差異無統計學意義(P>0.05);選擇不同省份、不同性質單位和不同崗位的護理本科生,其護士職業價值觀存在差異(P<0.05)。[結論]護理本科生的護士職業價值觀和職業決策受多方面因素影響,要穩定護理隊伍,單靠學校對護生加強護士職業價值觀教育還遠遠不夠。

護生;擇業意愿;價值觀

隨著高等護理教育的發展,越來越多的本科生充實到護理隊伍中,而據有關調查顯示,一部分護理本科生不喜歡護理工作,專業思想不穩定,有學者呼吁應進一步加強護理本科生的職業價值觀教育[123]。職業價值觀是人生觀中相對穩定的觀念,它會在職業生涯中影響著人們的擇業意愿、工作動機、責任心以及對職業的忠誠。目前尚缺乏護理本科生擇業意愿與護士職業價值觀關系的相關實證研究資料。為探討此問題,以采取有效措施穩定護理后備人才隊伍,2010年6月對該校護理學院的本科生進行了抽樣問卷調查,現將結果報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象 選取我校計劃內招生全日制4年制護理本科女生共496人為研究對象(為保持研究對象的一致性,這里只選擇女生),其中1年級171人(34.5%),2年級151人(30.4%),3年級105人(21.2%),4年級69人(13.9%)。

1.2 方法 于2010年6月,對研究對象按年級分層便利抽樣,使用統一指導語,由經過培訓的調查員集中發放問卷,現場回收。發放問卷508份,回收有效問卷496份。問卷包括一般情況調查表(護生的年級、生源地、是否第一志愿、畢業后是否從事護理職業、打算選擇什么樣的單位等情況)和護士職業價值觀量表(NPVS2R)[4,5]。經原作者同意,2010年4月—2010年5月請相關專家對NPVS2R量表經過翻譯、回譯,并根據實際情況進行了本土化修訂,最終形成調查用量表。該量表共有26個條目,每個條目按其對受試工作內容的重要性分為“不重要”“有點重要”“重要”“很重要”“最重要”5個等級,依次記為1分～5分,量表的總分范圍為26分～130分。中文版NPVS2R共有4個維度。第1個維度為“提供照護”,含10個條目,這里的“照護”不僅包括醫院里的護士對病人提供的照顧,而且泛指一切為了公眾健康與幸福提供的關愛與照顧。第2個維度為“職業特性”,含7個條目,包括護理職業要為公眾提供公平服務,改善護理執業環境,發展護理教育,提升護士素質等。第3個維度為“信任”,含6個條目,包括建立操作規范,護士要進行自我評價和同行評價,確保公眾健康與安全,建立公眾對護理群體的信任等。第4個維度為“行動主義”,含3個條目,主要指通過一些活動來促進護理職業發展,如參與護理科研和學術活動,為病人代言等。本研究量表的內部一致性信度Cronbach’α系數為0.959,經主成分和因子分析,結構效度較好。

1.3 統計學方法 使用SPSS 13.0統計軟件建立數據庫,采用描述性統計分析、多個獨立樣本非參數檢驗等分析方法,P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護士職業價值觀總分及各維度得分 本研究中護理本科生的護士職業價值觀總分為92.41分±14.99分,條目均分為3.55分±0.58分,見表1。

表1 護生的護士職業價值觀得分及各維度得分(n=496) 分

2.2 不同擇業意愿的護生護士職業價值觀得分比較 由于各組資料不完全服從正態分布,分別以職業選擇(依次為畢業后直接改行、從事幾年護理后改行、從事幾年護理后看情況未必改行和長期從事護理職業)、畢業初期的省份選擇[(依次為廣東省、家鄉省份(不含廣東)、其他省份、無所謂)]、城鄉選擇(依次為大城市、中小城市、縣城、鄉鎮、無所謂)、所有制性質選擇(依次為公有制、非公有制、無所謂)、企事業性質選擇(依次為事業單位、企業單位、國家機關、無所謂)、單位類別選擇(依次為醫院、院校、其他、無所謂)和崗位選擇(依次為臨床護理、護理教育、護理管理、其他、無所謂)7個因素依次為分組變量1～7,對護生職業價值觀各維度條目均分進行非參數檢驗,見表2。

表2 不同擇業意愿護生的護士職業價值觀得分的比較(χ2值,n=496)

3 討論

3.1 護理本科生護士職業價值觀水平的現狀 本研究中,護理本科生護士職業價值觀總分為92.41分±14.99分,條目均分為3.55分±0.58分,4個維度中“提供照護”得分最高,“職業特性”其次,“行動主義”得分最低,與相關報道存在差異[6,7],可能與測量對象的不同有關。在傳統觀念中“提供照護”被認為是護理職業最突出的特點,護理本科生對此給予充分的重視也是理所當然。我國醫療衛生事業的進步離不開護理事業的發展,護理事業的發展又離不開高層次護理人才的培養,離不開護士的自我提升。“職業特性”的得分較高,說明護理本科生對護理事業的發展給予了高度重視,這是值得欣慰的。但由于我國的護理事業起步較晚,護理科研和學術活動尚處在發展階段,而且與醫療工作相比,護理工作目前仍處于從屬地位,護士工作時還缺乏獨立性和自主權,“為病人代言”等“行動主義”還未能引起護生的足夠重視。

3.2 護理本科生擇業意愿與護士職業價值觀的關系 有學者認為,個體的心理屬性或特質與職業要求相匹配,是比較滿意的職業決策結果[8],個人2組織價值觀匹配是其中比較有代表性的觀點之一。依此觀點,越是打算長期從事護理職業的護生,其護士職業價值觀得分就越高。“職業選擇”不同,其護士職業價值觀得分也將不同。“職業選擇”與價值觀得分存在數量上的相關關系。但本研究的護士職業價值觀得分在“職業選擇”上差異無統計學意義(見表2),且由回歸方程可知,職業價值觀得分與“職業選擇”在數量上亦無相關關系(見表3)。可見,本研究結果與此推理不符。本研究中,選擇不同省份、不同所有制、不同企事業性質、不同單位類別和不同崗位的護生,其職業價值觀得分不同。

護理事業承擔著維護公眾健康與安全的責任,需要不斷完善與發展。目前,我國經濟發達的省份,護理事業發展也較快。護理又是一門實踐性較強的專業,臨床護理崗位最能直接體現護理人員的價值。本研究中,越是傾向選擇發達地區和臨床護理崗位的護生,其“提供照護”和“職業特性”維度的得分越高。同樣,護理事業發展越好,越能贏得公眾的信任,那些傾向選擇發達地區、大城市和臨床護理崗位的護生,其“信任”維度得分較高。目前,我國非公立單位的護士參與學術組織和學術活動的機會還與公立單位存在相當大的差別,選擇非公立單位的護生,其“行動主義”維度得分較低。

個人2職業價值觀匹配理論源自西方發達國家,其經濟發展相對均衡,同樣的職業在不同的地方相差不會很大。而我國現階段產業與區域經濟發展不平衡,行業之間、區域之間、單位之間、崗位之間都可能存在較大的收益差距,同樣的付出,在不同的行業,不同的地區,不同的單位,不同的崗位,收益就可能相差較大。護理本科生的擇業意愿及其護士職業價值觀水平都難免會受到這些社會現實因素的影響,從而出現職業決策與價值觀匹配理論不符的現象。

綜上所述,護理本科生是護理隊伍的生力軍,要穩定護理隊伍,就要從學生抓起。護生的職業決策貫穿于整個專業學習之中且是動態變化的,了解護生目前的擇業意愿,有利于采取針對性的措施對其進行引導[9]。本研究發現,現階段要加強對護生投身護理職業的正向引導,除了需要學校對其繼續加強職業價值觀教育和職業規劃指導[10]外,還需要國家相關部門調整產業結構,平衡區域經濟發展,深化分配制度改革,縮小行業之間、區域之間的收益差距,提高護理人員的待遇水平,增強護士的職業認同感,從而有效穩定護理后備人才隊伍。當然,由于本研究為保持調查對象的一致性,只選取了女生,男護生的擇業意愿與職業價值觀的關系還需要進行進一步的探討。

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Gong Yanyan,Wang Huizhen,Gao Yulin
(Nursing College of Nanfang M edical University,Guangdong 510515 China)

R47

C

10.3969/j.issn.100926493.2011.18.004

100926493(2011)6C21607203

龔艷艷(1979—),河南省南陽人,碩士在讀,學習單位:510515,南方醫科大學護理學院;王惠珍(通訊作者)、高鈺琳工作單位:510515,南方醫科大學護理學院。

2010211204)

(本文編輯 寇麗紅)