尤蕓蕓
注射用奧美拉唑鈉用于治療消化性潰瘍出血,為白色粉末狀,可用于治療胃及十二指潰瘍、反流性食管炎,并可與抗生素合用治療幽門螺旋桿菌相關的消化性潰瘍、卓—艾氏綜合征等。硫酸阿米卡星屬耐酶性較強,為無色至微黃色的澄明液體,主要用于對卡那霉素或慶大霉素耐藥的革蘭氏陰性桿菌所致的尿路、下呼吸道、腹腔、軟組織、骨和關節、生殖系統等部位的感染,以及敗血癥等。因此在臨床上應用廣泛,但在臨床使用中發現注射用奧美拉唑鈉與硫酸阿米卡星藥物存在配伍禁忌,現報道如下。
我科1例左股骨骨折患者術后,給予抗感染、保護胃黏膜治療,分別應用注射用奧美拉唑鈉與硫酸阿米卡星序貫靜脈輸注時發生配伍反應。表現:當注射用奧美拉唑鈉于輸液管茂菲氏滴管內與硫酸阿米卡星接觸時,茂菲氏滴管內溶液先出現淡淡的乳白色渾濁,然后出現白色絮狀物,觀察30 s后輸液管內出現小塊的白色絮狀物。
經臨床使用觀察結果證明,注射用奧美拉唑鈉與硫酸阿米卡星存在配伍禁忌。因此,在臨床上患者確需與其他藥物配伍使用時,應將藥物分別靜脈輸注是最安全、有效的選擇,或是在兩種藥物之間輸入0.9%氯化鈉注射液,沖凈輸液管中藥物后再輸入另一種藥液。因此,護理工作者在平時臨床工作中應做到勤觀察、勤巡視,避免藥物之間出現的不良反應,防止混濁物、沉淀物或結晶體進入血液循環給患者帶來不必要的傷害。