教育部耳鼻咽喉頭頸外科重點實驗室

教育部耳鼻咽喉頭頸外科重點實驗室于 2008年獲批,韓德民教授任實驗室主任。在實驗室建設中堅持完善實驗室制度和規范,注重實驗室的“三性”管理:即科學性、嚴格性、民主性、強調以人為本,尊重知識、愛護人才的管理理念,強調人性與實踐性的協調發展,營造適合人才成長與發展的氛圍,把實驗室學術梯隊建設作為發展的永恒主題。實驗室目前擁有一支國內一流的學術隊伍,共有人員 83人。其中有教授 14名,副教授/副主任醫師 21名,研究員 2名,副研究員3名,博士生導師8人,碩士生導師 17人;具有博士學位者 28人,占 34.1%,碩士學位者 18人,占 22%,形成了一支以中青年為主的較高素質的科研團隊。

實驗室的學術委員會由15位國內耳鼻咽喉頭頸科學和相關領域的優秀專家組成,包括中國工程院院士 3人,主要任務為審議實驗室的目標、任務和研究方向。自 2008年至 2010年的建設期間,承擔國家級科研項目 26項,國家杰出青年基金項目 1項,省部級及其他項目 81項,發表 SCI論文 62篇,獲國家科學技術進步二等獎 1項,中國青年科技獎 1項,擁有授權專利 11項,出版專著 15部;共培養出站博士后 3名,目前在站博士后 1名,重點實驗室流動博士后 1名。已培養博士生 10名,畢業碩士生 66名,在讀博士生 24名,在讀碩士生 38名。主要在以下四個重點方面開展了對耳鼻咽喉頭頸科學的常見病、重大疾病的基礎研究和臨床應用研究。

聽覺相關疾病與人工耳蝸植入基礎及臨床研究

聽覺相關疾病是常見病、多發病,針對疾病的病因、發病機制、診斷、干預以及康復的研究,是臨床工作的迫切需要,也是社會的需要。課題組在感音神經性聾的早期診斷、干預、康復及人工耳蝸植入方面進行應用研究,發現使用包含精細結構成分的人工耳蝸編碼策略,可使耳蝸使用者聲調語言識別能力改善程度明顯提高,在噪聲下聲調識別成績顯著提高。提出了小耳畸形伴發中內耳畸形患者聽覺電生理特點,對正常人及不同程度先天性耳畸形患者的面神經管走行進行重建,對于臨床術前評估及優化手術治療策略提供了科學依據。

鼻腔鼻竇炎性疾病的發病機制及其相關功能障礙的診療研究

率先在國內采用國際標準化變應原對中重度持續性變應性鼻炎進行免疫治療,建立了國內唯一的高速數字化顯微視頻圖像采集和分析系統,用于精確評估呼吸道纖毛運動狀況,對鼻部纖毛功能和嗅功能機制及干預治療進行了研究。觀察鼻用減充血劑麻黃堿和羥甲唑啉對鼻腔纖毛擺動頻率的影響,提出二者臨床用藥的最適濃度,為臨床鼻腔局部用藥提供了有力的理論依據。

率先報告了在人鼻黏膜中發現 Toll樣受體 2和Toll樣受體 4mRNA表達,提出 Toll樣受體參與鼻黏膜宿主免疫防御機制,提出p38MAP激酶抑制劑是變應性鼻炎潛在的治療藥物,在此基礎上建立了“患者典型病史+皮膚點刺試驗 +血清學 sIgE檢查(輔助)”的變應性鼻炎規范化診斷治療體系。在鼻腔鼻竇炎性疾病的發病機制及診療方面也進行了大量研究,創新性地應用三線減張技術對鼻中隔進行矯正,期望為臨床診療工作提供理論依據,為疾病的治療開辟新的途徑,推動鼻科學的基礎和臨床發展。

上氣道阻塞性疾病的發病機制及其相關功能障礙的診療研究

由于阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征在成年人群中的患病率約為 2%～4%,兒童患病則將影響患兒的生長發育,因此圍繞阻塞性睡眠呼吸障礙疾病的早期診斷體系及個性化綜合治療模式開展了系列研究,獲得了國家自然科學基金重點項目的資助。此外隨著社會進步和生活水平的提高,人們對嗓音疾病也越來越關注,然而目前國內對嗓音疾病缺乏系統完善的評估方案及規范化的綜合治療,導致大量患者不能得到及時正確的診治,鑒于此,本實驗室對嗓音疾病的病因學、發病機制、綜合診斷及嗓音微創外科治療技術進行了改進和完善。總之,探索阻塞性睡眠呼吸障礙疾病和嗓音疾病的危險因素及發病機制,規范各種治療模式的選擇標準和手術效果的評估,有助于取得更好的療效,更大程度地改善患者生活質量。

頭頸腫瘤的生物學特性研究與微創診療體系的建立

在頭頸腫瘤特別是喉癌的微創治療方面,本實驗室已初步建立以激光治療為代表的喉癌微創治療體系,病例診治數量居全國同行業首位,為下一步深入開展相關研究積累了豐富經驗。課題組在呼吸道乳頭狀瘤的病因、發病機制及治療研究、喉癌生物學特性研究、頭頸腫瘤綜合治療研究以及頭頸腫瘤生物學特性研究方面進行了大量研究。發現抑癌基因啟動子區過甲基化所致的基因突變這一機制可能參與了喉癌發生的早期過程,可以利用此特征作為喉癌的早期診斷指標,對建立喉癌相關基因的甲基化譜具有積極作用。上述相關研究對判斷疾病預后和指導治療方案的選擇具有重要意義。

實驗室現在負責編輯出版 3種國家級專業期刊,分別是《中國耳鼻咽喉頭頸外科》、《中國醫學文摘耳鼻咽喉科學》、《國際耳鼻咽喉頭頸外科雜志》。2008～2010年間共舉辦國家級繼續教育學習班 39期,培養來自全國各地的學員 3800余人次,充分體現了重點實驗室的學科優勢和學術帶頭位置。