謝彩華 申 瑤 郭蘭君
1)河南理工大學醫院 焦作 454000 2)河南焦作市人民醫院 焦作 454000
醫務人員操作中的雙手是導致醫院感染的主要媒介,故有效的清洗與消毒是防止醫院感染發生的主要措施之一。[1]臨床使用的各種手消毒劑很多,如肥皂液、安高特泡沫型皮膚消毒劑、酒精、洗必泰等。本研究采用酸性氧化電位水對手部進行消毒,并與傳統的手消毒方法進行對比,對其除菌效果進行監測,以考察酸性氧化電位水對手部進行消毒的效果,現將結果報告如下。
1.1 材料 酸性氧化電位水;肥皂液;安高特泡沫型皮膚消毒劑。
1.2 消毒處理方法 隨機抽取手術室醫生護士、病區治療室護士并分成兩大組(Ⅰ類環境組和Ⅲ類環境組),每一大組分設實驗組和對照組。在進行消毒采樣后,計算除菌合格率。Ⅰ類環境組:對照組用皂液外科刷手10 min加安高特泡沫型皮膚消毒劑搓揉至干燥,采樣。實驗組用皂液外科刷手10 min加酸性氧化電位水流動水搓揉3 min,采樣。Ⅲ類環境組:對照組用皂液六部洗手法洗2 min,采樣。實驗組用酸性氧化電位水流動水搓揉30 s,采樣。
1.3 采樣監測方法 手的采樣方法是被檢人五指并攏,將浸有相應洗脫液的無菌棉拭子在雙手指曲面從指根到指端往返涂擦各2次,一只手涂擦面積30 cm2,并隨之滾動采樣棉拭子,剪去手接觸部位,將棉拭子投入裝有10 mL采樣液的試管內,經充分振蕩取洗脫液1.0 mL,接種于無菌平皿,傾注營養瓊脂培養基,37°C溫箱培養48 h。計算手上的自然菌總數。
1.4 結果判定 以Ⅰ類和Ⅱ類區域工作人員手上的細菌數≤5 cf u/cm2,Ⅲ類區域工作人員手上的細菌數≤10 cf u/cm2為合格[2]。本實驗共抽取醫護人員手120份,檢測合格115份。實驗組合格60份,合格率100%,對照組合格55份,合格率91.7%。見表1、2。

表1 Ⅰ類區域工作人員手消毒細菌指標檢測結果

表2 Ⅲ類區域工作人員手消毒細菌指標檢測結果
醫務人員在診療過程中,手會受到不同程度的污染,及時有效的進行手的衛生消毒,既可避免將病原體傳播給他人,同時也保護了自己[2]。臨床病人多,工作量大,需要快速、方便、效果可靠的手消毒劑。本研究所選用的酸性氧化電位水作用于手的消毒,除菌效果可靠,達到了Ⅰ類和Ⅲ類區域工作人員手的消毒要求。酸性氧化電位水是由含氯化鈉的普通水經專用電解水生成機電解反應生成,具有良好的殺菌性能。酸性氧化電位水殺菌譜廣,高效,無不良反應,使用方便,無污染,已得到大家的共識,但其受有機物和環境因素影響殺菌效果。所以酸性氧化電位水必須新鮮使用,才能確保殺菌效果。
在此研究中我們發現,病房醫務人員對手的衛生尚不夠重視,洗手方法不正確,不能嚴格按照六步洗手法進行洗手,建議加強專業培訓,提高消毒意識,選擇有效的手消毒方法。
[1]邢紅霞,張紅英,武建英,等 .醫務人員手衛生現狀與管理[J].中華醫院感染學雜志,2002,12(8):639.
[2]張紅玉,魏淑珍 .護士職業危害及其防護[J].中國消毒學雜志,2005,22(1):105.