周春林
(河南省信陽市精神病院 河南信陽 464000)
職業倦怠又稱“工作倦怠”或“職業枯竭”,是指在工作重壓下的一種身心疲憊的狀態,厭倦工作的感受,是一種身心能量被工作耗盡的感覺。也是指個體因為不能有效應對工作上延續不斷的各種壓力,而產生的一種長期性心理反應[1]。這種狀態在精神科護士身上表現的尤為明顯。
選取我院89名精神科在職護士為調查對象,女性72名,男性17名;年齡18~47歲,職稱:副高2名,中級18名,初級及以下69名;文化程度:本科4名,大專58人,中專27人。
由護理部統一發放自制問卷進行調查,共發出問卷89份,收回有效問卷89份,問卷回收率100%。
通過問卷調查可知,我院臨床護士職業倦怠的主要原因是工作風險大、缺乏理解和尊重、工作壓力大。同時我們發現,表示身心疲勞、社會地位低的護士年齡均超過35歲,而表示事業發展不如意、待遇較低的均為25歲以下護士,特別是16名男護士選擇了待遇較低。
(1)要從改革管理觀念、管理體制、機制方面著手,敢于破舊立新,完善責、權、利公平機制、體制,如在進修、職稱晉升、獎金分配等方面給予一定的政策傾斜,使護理人員充分感受到公正、公平為自己各項權益保障帶來的精神愉悅。(2)要堅持加強思想品德教育與業務技能學習教育。通過多形式、多內容的學習教育,可以把醫院管理者的意志變為全體護理人員的自覺行動,促進凝聚力、創造力的膨發。特別要把護理人員業務素質的提高,作為醫院與時俱進發展的基礎納入重點管理日程,狠抓崗位技能培訓、繼續教育學習。還可以組織護士定期外出活動,多開展有益身心健康的文體活動,以松弛精神,緩解壓力。

表1 精神科護士職業倦怠原因調查(n=89)
精神科護士職業倦怠的多種研究資料表明:角色沖突、工作滿足感是主要預測因子[2]。因此,要提高精神科護士的內控感和心理適應能力,積極應對情緒困擾,提高個體角色認知能力和解決問題的能力。加強心理行為、認知管理等方面的繼續教育,鼓勵護士善于面對現實,適應自己的角色,使職業耗竭程度降至最低。
精神科護士要正確對待精神病患者對其造成的心理沖突,學會自我調節,平時要多注意對自己的興趣的培養,正確把握情緒,保持心理平衡。在業余時間應不斷學習新理論、新知識和新技術,緊跟科技發展,以適應精神醫學的發展和需求。
醫院管理者應提倡人文關懷,體現以人為本的精神,要創造一個公正、公平的大環境,盡可能使護士與醫生之間,護士與護士之間能夠公平競爭。傾聽護士的呼聲,盡可能地解決物質和精神方面的合理要求,重視護士的情緒和感受,使護士能安心工作。同時,也應加強精神衛生宣傳,使社會減少對護士的偏見,促進對護士工作的肯定和認可,充分調動護士的主觀能動性,幫組其減少心理應激,減少身心問題。
[1]魏秋香.精神科護士的工作倦怠及影響因素相關性分析[J].家庭護士專業版,2008,6(22).
[2]吳惠娟,駱宏,章秋萍.精神科護士職業倦怠的影響因素分析[J].護理與康復,2007,6(2).