透明壓膜保持器與 Hawley保持器臨床應用比較

焦圣淼

正畸治療結束后，患者需要戴用保持器，直至建立新的牙周和神經肌肉平衡。在保持期間，牙齒的移動是不可避免的。我們常將那些有利的牙齒移動稱為生理性調整，而將治療前錯、方向的移動稱為復發。對正畸保持期復發原因的臨床調查分析表明，有19.4%是保持器設計制作不良導致的復發［1］。所以了解常用保持器的特性，選擇適合于患者的保持器至關重要。Hawlay保持器在臨床已廣泛應用多年，透明壓膜保持器是近幾年才普及應用的，本文就透明壓膜保持器與傳統Hawlay保持器的臨床應用效果進行比較，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2009年5月至2011年3月期間經直絲弓矯治器矯治完成的病例76例，入選標準：牙列整齊，咬合關系良好;無剩余間隙者，均未擴弓，無高角病例。其中男34例，女42例;矯治結束時年齡13～22歲，平均(15.6±2.4)歲。按雙盲法隨機分兩組，38例使用透明壓膜保持器為觀察組，對照組38例使用 Hawley保持器，兩組均為全天戴用，進食及刷牙時取出。

1.2 保持器制作方法

1.2.1 壓膜保持器 去除患者口內固定矯治器，制備牙列石膏模型，模型硬后置于真空成形機模型臺上，將1 mm厚高分子透明樹脂膜片加熱1 min左右，待樹脂膜片軟化后，真空負壓成形，修整保持器邊緣，唇頰側至齊齦位置，舌腭側置齦上2～3 mm，邊緣磨光即可。

1.2.2 Hawley氏保持器 按尖牙間唇弓和一對磨牙單臂卡及自凝塑膠基托的傳統設計方法制作。

1.3 統計學方法 所有數據采用SPSS 12.0統計軟件進行處理，對測量值進行t檢驗。……