多排螺旋CT肺小結節分析對早期肺癌的診斷意義

崔紅領 崔慶周 陳鵬

近年來，肺癌的發病率呈逐年升高的趨勢。肺癌5年生存率僅為12%～15%，而早期肺癌手術切除后，其5年生存率可達到70%左右。所以，早期診斷對于肺癌患者來說，是至關重要的。隨著影像技術的不斷發展和改進，螺旋CT，尤其是多排螺旋CT的應用［1］，及后處理軟件系統的不斷升級，使CT在臨床上的應用更為普遍，在臨床診斷中的價值也越來越廣泛，對肺癌的早期診斷有著非常重要的臨床作用［2］。本研究中，2009年05月至2011年05月期間，我院通過多排螺旋CT肺小結節分析確認的30例早期肺癌患者。現將結果匯報如下，以供臨床參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2009年05月至2011年05月期間，我院通過多排螺旋CT肺小結節分析確認的30例早期肺癌患者。其中男性患者19例，女性患者11例，年齡48.2～73.5歲。其中鱗癌有26例，腺癌有3例，小細胞未分化癌有1例。

1.2 檢查方法［3］使用philips brilliance 64排螺旋CT機，掃描范圍自胸廓入口，直至肺底部，進行連續掃描。螺旋掃描采用預設40 mA，床進30 mm/圈(即螺距1.5)，0.75 s/圈，非螺旋掃描預設40 mA，床進30 mm/圈(層厚=層距)，0.48 s/圈，130 kV，重建層厚5 mm。在工作站顯示屏上，CT圖像使用肺窗和縱隔窗進行觀察，觀察正常肺組織、支氣管、肺血管、縱隔的解剖結構，觀察病變的位置、分布、形態、密度、大小等。患者也進行纖維支氣管鏡檢查，CT機掃描結果還需要與纖維支氣管鏡檢查結果相對比。

2 結果

30例患者中，經過多排螺旋CT肺小結節分析檢查，其中鱗癌有24例，腺癌有2例，小細胞未分化癌有4例，而纖維支氣管鏡檢查結果顯示，鱗癌有26例，腺癌有3例，小細胞未分化癌有1例。……