清胃散加味方聯合“三聯”療法治療胃十二指腸潰瘍50例

韋健盛 譚勇明 黃紹賢

消化性潰瘍是臨床常見病、多發病，約有10%的人一生中患過此病，目前西醫治療多采用“三聯”療法治療，“三聯”療法是指質子泵抑制劑或膠體鉍劑其中之一和抗生素阿莫西林、克拉霉素、替硝唑其中之二，由于出現耐藥性，目前“三聯”療法的療效越來越欠理想，筆者2009年10月至2011年4月采用四君子湯加味方聯合“三聯”療法治療胃十二指腸潰瘍50例(中醫辨證：脾胃濕熱型胃痛)，療效滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 診斷標準

1.1.1 西醫診斷標準參照《實用內科學》［1］擬定 ①長期反復發生的周期性、節律性的慢性上腹部疼痛，應用堿性藥物可緩解。②上腹部有局限性深在壓痛。③X線鋇餐造影見潰瘍龕影。④內窺鏡檢查可見到活躍期潰瘍。

1.1.2 中醫辨證 參照《國家標準應用中醫內科疾病診療常規》［2］中胃脘痛(脾胃濕熱證)標準診斷，胃脘部脹痛、隱痛或疼痛有熱感為主癥，反復發作半年以上，可伴口干而苦、惡心、嘈雜泛酸、納呆、大便不爽，舌紅，舌苔黃膩，脈滑數或濡數等。

1.2 病例納入標準 ①符合診斷標準者。②年齡在15歲以上至68歲以下，能配合電子胃鏡檢查及愿意服食中西藥治療者。

1.3 病例排除標準 ①年齡＜15歲或＞68歲者。②凡不符合納入標準者。③孕婦及哺乳期婦女。④合并有萎縮性胃炎、胃癌、胃息肉等消化道疾病者以及有其他嚴重心、腦、腎、內分泌等疾病的患者。⑤不愿意服食中藥或不能配合胃鏡檢查或未按規定服藥者。

1.4 一般資料 所選病例均為消化內科門診患者，共100例，隨機分為……