聯(lián)合痰熱清治療慢性阻塞性肺疾病患者急性下呼吸道感染37例療效觀察

李宏 樸林虎

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases，COPD)以氣道不完全可逆性氣流受限為特征的常見性疾病，屬中醫(yī)“肺脹”范疇，易出現(xiàn)下呼吸道急性感染，中醫(yī)分為3型，即痰濁壅肺型、痰熱郁肺型、陽虛水泛型，其中痰熱郁肺型臨床表現(xiàn)為咳嗽胸痛、咳痰黃稠或白，呼吸氣促，煩躁，口渴，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌紅苔黃或苔膩，脈洪數(shù)或滑數(shù)。痰熱清對其具有較好療效。我科自2009年1月至2011年4月采用抗炎等常規(guī)治療聯(lián)合痰熱清治療慢性阻塞性肺疾病患者急性下呼吸道感染(屬痰熱郁肺型)37例，臨床收到較好療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2009年1月至2011年4月我科住院的COPD患者69例(男，48例，女，21例，年齡53～72歲，病程最短者3年，最長者16年)，均符合中華醫(yī)學(xué)會呼吸學(xué)會指定的COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為兩組，觀察組：37例，應(yīng)用痰熱清+常規(guī)治療(控制感染、解痙平喘、通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留);對照組：32例，仍按常規(guī)治療。所有患者均無呼吸道疾病以外的其他重要臟器病變，近期來未接受過激素、疫苗及免疫球蛋白治療。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法 觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)用痰熱清(上海凱寶藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20030054)20 ml，加入0.9%氯化鈉注射液250～500 ml或5%葡萄糖注射液，靜脈滴注，控制滴數(shù)每分鐘不超過60滴，一日1次，療程2周。對照組按常規(guī)治療。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 顯效 治療后(咳嗽、咯痰、氣促喘息、口唇紫紺)癥狀基本消失，肺功能檢查在正常范圍。有效治療后癥狀明顯改善，肺功能檢查示FEV1/FCV＜70%、FEV1≥80%預(yù)計值?！?br>