應(yīng)麗娜
急性闌尾炎為外科常見的急腹癥,主要臨床特征為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,壓痛點固定,多發(fā)生于年輕人,以20~30歲為發(fā)病高峰[1],一般認為闌尾切除術(shù)是治療本病的合理手段[2]。2010年9月至2011年9月,我科對43例闌尾炎手術(shù)患者進行針對性護理干預,效果良好,現(xiàn)報告如下。
1.1一般資料 選取我科2010年9月至2011年9月收治的闌尾炎手術(shù)患者86例,其中男52例,女36例;年齡9~53歲,平均30.6歲;其中單純性闌尾炎32例,化膿性闌尾炎38例,穿孔性闌尾炎12例,闌尾膿腫4例;轉(zhuǎn)移性右下腹痛32例,右下腹痛42例,臍周痛12例。86例患者隨機分為對照組(n=43)和干預組(n=43),兩組患者在性別、年齡、病例類型、臨床表現(xiàn)等方面比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對照組43例患者給予常規(guī)護理,病情較重的患者,補液糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂;患者并發(fā)感染在術(shù)前給予抗菌藥物治療;患者腹脹行胃腸減壓。干預組43例患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上行有針對性的護理干預:①術(shù)前準備對患者進行心理護理和健康教育,利用宣傳手冊、錄像等媒介向患者介紹疾病知識,減輕患者恐懼心理;對患者進行全面評估,提高患者健康意識,使患者以更好的狀態(tài)面對手術(shù)。護理中應(yīng)熱情誠懇,全面規(guī)范,包括語言、態(tài)度和行動,使患者感到溫馨,親切和舒適。增強對抗疾病的信心。②術(shù)中護理依據(jù)麻醉方式選擇合適體位。腰麻患者應(yīng)維持6~12 h去枕平臥位,避免腦脊液外漏引發(fā)頭痛;連續(xù)硬膜外麻醉選擇去枕平臥位。監(jiān)測患者生命體征,血壓或脈搏變化,提示可能有出血,密切觀察傷口,及時采取措施應(yīng)對。……