海外油田員工健康管理探析

□ 文/趙斌 周國慶 葉傳玉

海外油田員工健康管理探析

□ 文/趙斌 周國慶 葉傳玉*

海外油田項目員工的健康管理是HSE管理的重要組成部分，是中國石油海外業務拓展的重要一環。

海外油田項目的健康管理側重于員工身體疾病的預防與治療以及心理健康的援助。有效的健康管理不僅能夠保證在異國他鄉工作的員工身心健康，同時可以降低企業海外業務的運營成本。當前，海外項目員工健康問題的累計損失已經超過了安全事故的損失，關注海外油田項目員工的健康問題刻不容緩。

健康問題案例

海外油田項目的特點：氣候惡劣、地處偏遠、交通不便，蚊蠅泛濫、各種有毒昆蟲多、病毒和細菌情況復雜，傳染病菌的變異情況不明；當地醫療條件差、藥品短缺，需要的藥品要全部從國內帶去；社會依托條件差，社會文明程度低，通訊、交通非常困難。

2010年，某公司工人在非洲某國因惡性瘧疾死亡；2010年，某公司在非洲某國工作的技術員，出國三個月因精神疾病不能正常工作回國；2010年，某公司在非洲某國施工，因為各種疾病回國的人員累計200余人，占該公司在該項目施工總人數的12%左右；2009年，某公司員工為達到出國目的，央求檢疫大夫隱瞞心臟病史，在中非某國的油田項目工作中突發心臟病，搶救及時得以幸免；2006年，某公司員工在西非某國感染不明病毒死亡；2006年，某公司員工隱瞞肝病病史出國，在中亞某國發病去世。

圖1 員工就診量逐月分布圖

C公司在非洲某國承擔油田地面工程，項目所在地人煙稀少，整年只有旱季和雨季兩個季節。對該公司現場醫生的門診記錄進行統計分析，從就診數量分布（見圖1）來看，現場就診量具有季節性、周期性的特點。當地傳染病高發期就診人數多，就診人次大于員工人數；工期緊張以及季節變化前后一個月左右就診量大。從病情診斷治療記錄進行病情分類統計來看，在非當地傳染病高發期，腸道性疾病、胃病、感冒發燒占較大比例，腎結石、冠心病、腰椎病、關節疾病在每個月均有發病。

因高血壓、心臟病回國治療的四人，因腎結石回國治療的四人，因胰腺炎回國治療的一人，因腰椎疾病回國治療的三人。因感染瘧疾經過三個療程治療而沒有治愈，不得不回國治療的八人。

2010年4月，中國石油集團公司派遣醫療隊到海外各個項目巡診，中國心理衛生協會石油石化分會副理事長、中國心理學會科學普及工作委員會理事檀培芳教授隨行。在C公司所在的油田項目部，檀教授對十幾名聞訊前來進行心理咨詢的員工進行了一對一的心理輔導，這些員工中既有普通作業人員也有管理人員。

健康管理途徑

健康管理是指一種對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程。海外油田項目員工的身體健康管理是一個系統工程。

一、生理層面

（1）進行健康風險分析。對項目實施過程中可能影響員工身心健康的因素進行分析，制定消減措施，編制相應的應急預案。

（2）嚴格體檢程序，提高準入門檻。把住出國體檢關，嚴格體檢程序，提高體檢質量，是減少現場疾病發生率的有效途徑，為此，應該指定專門的醫院對擬出國人員進行全面體檢，并建立員工體檢檔案。要與指定醫院簽訂服務合同，防止漏檢以及把關不嚴等現象的發生；要與指定醫院建立網上遠程診斷關系，對現場疑難病情盡早確診和有效治療；要指定衛生檢疫口岸，保證預防性接種措施實施；要聘請專家對擬出國人員進行必要的心理測試，篩選出不適合人群，并建立心理測試檔案。

（3）配備合適的現場醫生，從實踐來看，現場需要全科醫生而不是在某一方面權威的專家。配備的醫生應有當地地區性疾病診斷和治療經驗，責任心強、有吃苦耐勞精神，既要有全面系統的西醫知識和經驗，還要有一定的中醫知識和心理學知識。

（4）根據項目所在國的常見病，有針對性地配備藥品，在等級醫院醫生指導下配全配齊相關藥品和實用的醫療器械。防止出現藥品品種不全、數量不夠等問題。

（5）“一方水土養一方人”，當地人已經適應了祖輩生活的環境，要了解并在專家指導下有針對性地適當采用當地民間的飲食資源。

（6）堅持預防為主，配備必要的便于攜帶的醫療設備，在現場定期對員工進行必要的體檢，做到有病早診斷、早治療。

（7）加強宣傳，提高員工預防疾病的自我保護能力。利用講座、板報等形式，針對當地的多發性疾病向員工進行必要的防病治病知識宣傳，增強員工的防病能力。

（8）建立科學的作息制度，防止隨意性，保證員工工作生活有規律。任務重、工期緊是海外油田項目的施工特點，應該科學地組織施工生產，采用先進的工法，提高工效。要盡可能地保持員工生活工作節奏的穩定性和規律性。重要的是，在當地傳染病高發期，盡量避免在高溫下作業和夜間作業。

（9）配備必要和適當的體育鍛煉器材，開展豐富的體育活動。要就地取材，制作簡易實用的體育鍛煉器材，開展普及性高的體育活動，提高員工的身體素質。

（10）加強員工食堂管理，做到科學配餐、口味豐富、干凈衛生。根據當地氣候和施工勞動強度調節口味和飲食搭配，要定期檢查食堂衛生，對每餐飲食留樣備查。廚師要持證上崗，按時檢查身體。

（11）加強生活營地的管理，保證生活區的衛生。配備專人進行營地生活管理，及時對營地進行消毒、清掃，保證員工營地舒適溫馨、干凈衛生，給員工一個良好的生活休息環境。

（12）有條件地使用當地員工。當地員工必須提交能夠證明其身體健康的由指定的當地等級醫院出具的體檢證明，組織和要求當地員工定期進行體檢并提交報告。

（13）與當地條件較好的醫院建立業務關系，與使館和國際SOS中心保持溝通，及時會診、轉診。

（14）加強飲用水源管理。水，與員工的身體健康息息相關，保證飲用水的安全可以極大程度地保護員工的身心健康。現場員工的飲用水不能僅僅局限于干凈衛生，還應該對所飲用的水進行化驗，采取必要的物理化學手段確保飲用水的礦物質有益和適量。飲用水源地要有可靠的防止污染措施，專人負責，保證員工飲用水安全。

（15）加強員工外出和休息時間管理，防止不良接觸特別是性接觸帶來的疾病。

二、心理層面

（1）運用EAP方法，建立健全員工關愛體系，幫助員工調節心理狀態，做到“快樂生活、愉快工作”。中國石油集團等國際化大型企業已經證明，EAP方法和技術有益于員工的心理健康。應該成立EAP工作小組，建立適合海外油田項目特點的EAP工作體系，將員工心理健康問題納入常態化管理。筆者在實際工作中，運用EAP技術，開展群體性講座和個案一對一咨詢，成功地幫助海外項目員工進行了自我心理調節，提高了心理健康水平，特別是在當地的瘧疾高發期，減少了高發傳染病對員工心理的沖擊。

（2）豐富員工的業余生活，特別是在節假日期間，開展員工喜聞樂見的娛樂活動，通過活動讓員工身心徹底放松，獲得愉悅的心情。

（3）建設暢通的通訊網絡，方便員工上網、電話聯系。暢通的通訊網絡拉近了員工與家人的距離，使員工雖在萬里之外卻不覺得遙遠，通過網絡聊天、電話聯系，消除了思念之情。同時，員工通過與朋友交流可以消除孤獨、無助等情緒，達到自我調節的目的。

（4）嚴格執行員工休假制度，讓員工身心健康及時得到恢復。

關心海外油田項目員工的健康問題，積極采取有效的措施提高員工的心理素質和防御疾病的能力，促進他們的身心健康，可以有效減少因疾病導致的社會資源浪費。員工心情愉快，有利于施工安全管理，有利于調動工作積極性，提高工作效率。與此同時，項目管理層可以騰出更多的精力投入到施工生產中，保證工程安全、高質、按時完工。

作者單位：中國石油工程建設公司乍得分公司
*中國石油工程建設公司