人文關懷在護理操作中的應用

盧秀蘭

隨著現代醫學模式的轉變，人們對健康的需求出現多元化，護理工作所關注的不再僅僅是患者的疾病，而是要從人的生理、心理、社會方面的需求整體關注患者需求。在新形勢下護理人員應注重護理實踐與關懷行為的結合，以患者為中心，遵循安全、舒適、人性的原則，針對不同患者不同需要提供合適的人文關懷，盡量滿足其需求、增進其希望、促進康復、提高滿意度［1］。自2008年5月開始，我科將人文關懷理念融入到日常的護理操作中，從而有效地緩解了患者的心理壓力，營造了和諧的治療環境，取得了滿意效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2008年5月至2009年5月300例住院患者為研究對象，隨即分為觀察組150例，在進行護理操作時融入人文關懷服務;另150例進行傳統護理操作，作為對照組。兩組患者年齡、性別、病種、文化程度相比無統計學差異，具有可比性。同時對兩組患者發放由護理部提供住院患者護理服務滿意度調查表。

1.2 方法

1.2.1 運用護理操作前的評估機會 通過用溫和的語言與患者交談和查看病歷，了解患者的姓名、性別、年齡、診斷、簡要病情、既往所患疾病、家族史、過敏史、用藥史;耐心的檢查操作部位的皮膚，了解患者接受治療的時間，能否進行此次操作;通過與患者進行溝通，了解患者的文化程度、性格、合作程度、心理狀況、掌握此次操作目的的程度和接受此次操作的心理程度。運用每次操作前的評估機會，護士能準確收集到患者的相關信息，及時解答疑問，解決患者所需，同時架起了一座護患雙方交流的橋梁。這種通過對患者的同情、關心、安慰逐步建立起來的橋梁，既使患者得到了最大尊重和關照，還可緩解護患矛盾。

1.2.2 護理操作中使用關懷性語言 打破原來“技術第一”的思想，倡導“人文關懷服務品質”。在做每一項操作時，要站在患者的角度去理解患者的心理，操作中要學會用柔和的語態與患者溝通，如經鼻口腔吸痰護理操作時的人文關懷用語，(操作前)護士:“某某您好!我是您的責任護士某某，因您沒力氣，痰多粘稠咳不出，一定很不舒適吧?”患者點頭，護士:“那現在我來幫您吸一下痰，這樣可以保持您呼吸到通暢，好嗎?您這樣躺著舒服嗎?在操作時我會盡量輕柔些，如果您有什么不適感，請及時告訴我。”(操作中)護士:“我幫您把頭轉一邊，給您吸鼻腔的痰，我會輕輕的。對，就是這樣，您配合得很好。感覺好些了嗎?還有痰是嗎?我再給您吸口腔里的痰好嗎?”(操作后)護士:“您現在好多了嗎?沒痰了吧?您痰多咳不出來，建議您平常可以適當喝點水，有利痰液稀釋。每次咳嗽前先深吸一口氣，再用力咳出來，這樣會比較舒服。您休息吧，我會經常來巡視您，床頭鈴就放在您枕頭的右邊，有什么需要隨時壓鈴，我會馬上過來看您，感謝您的配合。”這樣在操作的前、中、后均體現了尊重和關心患者。護士還可發揮自己的語言能力，針對不同患者、不同的病情，組織出更體貼、更生活化的人文關懷用語，使各項護理操作均在關心和感受患者的需要和尊重患者的基礎上完成，使人文關懷融入到每一項具體的操作中，這樣既可拉近了護患關系，又可使患者相信自己的能力。

1.2.3 做好護理操作前、操作中、操作后的指導告知工作護士要了解每一項操作的目的，在操作中適當放慢說話速度，增加與患者的溝通，把一些操作的目的、相關知識、不良反應和注意的事項，與患者和家屬講解清楚。既要做到安慰患者，也要鼓勵患者增強戰勝疾病的信心，更要盡最大努力解決患者的擔心和后顧之憂，告知患者在進行護理技術操作后如果出現不適隨時呼叫護士;同時護士要加強巡視病房，發現異常情況立即通知醫生并做出相應處理。

1.3 統計學處理 所有數據采用SAS8.12統計軟件包進行統計學處理，統計方法采用χ2檢驗。

2 結果

見表1。

2.1 兩組患者滿意度的比較(表1)

表1 兩組300例患者滿意度的比較

3 討論

護理工作的第一要求是提高患者的滿意度［2］。從表1結果顯示，人文關懷在護理操作中的應用后住院患者的滿意度由85.3%提升到99.3%。實施人文關懷措施之前，護理人員關注的是常規性的護理，沒有融情感于護理服務之中，人文關懷在護理操作中的應用促使護理人員在臨床護理過程中時刻注意在準確掌握和了解患者情況的基礎上，融情感于服務、文化服務于技術服務之中，使護患溝通在和諧、相互信任的氛圍中進行，因而提高了住院患者的滿意度。護理人文關懷［3］是護士將獲得的知識內化后，自覺地給予患者的情感付出。護士服務的對象是人，在進行每一項護理技術操作時都要把握好每一個細節，站在患者的角度，通過與其溝通交流，主動取得患者的理解，在尊重患者的情況下完成每一項操作。每一個微笑、一句溫暖的語言、一個得體的關懷都會起到藥物無法替代的作用。護理技術操作是一項實踐性很強的工作，人文關懷思想只有與實踐緊密結合，方能體現護理人文關懷的真正價值。如何將護理技術操作與人文關懷的有機結合，在護理工作中至關重要，除了要有足夠的人力條件外，護士必須具備良好的職業素質、熟練的操作技能，把每項操作的理論知識及其相關知識變為生活化語言，才能把人文關懷自然的融入到護理工作中，這就要求護士必須加強自身修養，注重理論知識的不斷更新，不斷完善自我。才能在每一項操作中達到指導患者治療和康復的目的，真正體現“以人為本”的整體護理理念。

［1］ 滑志娟，張志欣，張彩菊，等.護士的關愛行為在整體護理中的作用.河北職工醫學院學報，2004，21(4):36。

［2］ 潘習龍.提高患者滿意度的簡易方法.國外醫學·護理分冊，2002，21(9):421.

［3］ 李旭.今后十年我國護理管理發展趨勢.護理管理志，2001，1(1):24-27.