康復(fù)新治療晚期癌癥患者39例

　　摘要：目的：探討中藥康復(fù)新液對晚期癌癥患者的作用。方法：將80例晚期癌癥患者隨機分為治療組39例與對照組41例。治療組在對癥支持治療的同時，給予中藥康復(fù)新液口服，每次10 mL/次，3次/d，連續(xù)3周；對照組僅給予對癥支持治療。結(jié)果：病灶好轉(zhuǎn)和穩(wěn)定者（MR+NC），治療組 29例（58%），對照組14 例（32%），2組比較差異有顯著性意義（P<0.05）。臨床癥狀改善者，治療組 32例（63.5%），對照組16 例（35%），2組比較差異有顯著性意義（P<0.05）。結(jié)論：中藥康復(fù)新對失去化療機會的晚期癌癥患者病灶的控制具有一定的療效，并能顯著的改善臨床癥狀。
　　關(guān)鍵詞：康復(fù)新液；晚期癌癥；美洲大蠊
　　中圖分類號：R73文獻標識碼：B
　　文章編號：1007-2349（2011）12-0052-01
　　
　　中藥康復(fù)新液是從美洲大蠊（蟑螂）分離、提取的生物制劑，主要成分為多元醇類及肽類活性物質(zhì)。目前，該藥可口服亦可外用，臨床多用于治療金瘡、外傷、潰瘍、燒傷、燙傷、褥瘡及胃痛出血、胃、十二指腸潰瘍等。康復(fù)新液在臨床應(yīng)用日趨廣泛，如治療、預(yù)防化放療所致的口腔炎［1］，蔣永新等［2］從分子水平研究了康復(fù)新可誘導(dǎo)腫瘤細胞凋亡。為進一步探討康復(fù)新的抗癌效應(yīng)，筆者應(yīng)用中藥康復(fù)新液治療晚期癌癥患者39例取得較好療效，現(xiàn)報道如下。
　　1資料與方法
　　1.1一般資料本研究中80例患者均系病理證實為惡性腫瘤，TNM分期為Ⅳ期的晚期癌癥患者，且已無化療條件。其中，男49例，女31例；年齡44~82歲，平均年齡（59±2.7）歲；肺癌26 例，肝癌 19例，大腸癌14 例，乳腺癌21 例。Karnofsky評分20~40，隨機分為康復(fù)新治療組39 例，對照組41 例。2組在年齡、性別、病種、病情分期和卡氏評分方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
　　1.2治療方法康復(fù)新治療組：在一般對癥支持治療的同時，口服中藥康復(fù)新液，10 mL/次，3次/d，連續(xù)3周為1個療程，1個療程結(jié)束后進行療效評定。對照組僅給予對癥支持治療。
　　1.3統(tǒng)計學(xué)方法采用χ2檢驗和t檢驗。
　　2療效標準與治療結(jié)果
　　2.1療效標準參照《實用腫瘤內(nèi)科學(xué)》［3］，分為CR（完全緩解），PR（部分緩解），MR（好轉(zhuǎn)），NC（無變化），PD（惡化）。
　　2.2治療結(jié)果2組均無CR和PR病例，病灶好轉(zhuǎn)和穩(wěn)定者（MR+NC），治療組29 例（58%），對照組 14例（32%），2組比較差異有顯著性意義（P<0.05）。臨床癥狀改善者，治療組 32例（63.5%），對照組16 例（35%），2組比較差異有顯著意義（P<0.05）。
　　3討論
　　近年來，中藥誘導(dǎo)腫瘤細胞凋亡已成為治療腫瘤的新途徑。癌癥患者晚期病情重篤，治療棘手，多因腫瘤轉(zhuǎn)移、營養(yǎng)狀況差、反復(fù)多次化療及機體免疫情況差而難于再接受化療所致。對于不愿接受手術(shù)、放療、化療的患者，中藥作為主要的治療方法，其目的是盡可能控制癌腫，同時改善癥狀和提高生存質(zhì)量［4］。
　　康復(fù)新作用機制與喜樹堿類藥物相似。喜樹堿類藥物為細胞周期特異性藥物，主要作用于S期，并對G2—M期邊界有延緩作用，能夠抑制DNA拓撲異構(gòu)酶Ⅰ將DNA斷端重新結(jié)合的正常功能，引起DNA合成障礙；干擾和延遲細胞分裂G2期，最終導(dǎo)致癌細胞死亡［5］。因此，中藥康復(fù)新有阻滯細胞周期，抑制腫瘤生長，誘導(dǎo)腫瘤細胞凋亡的作用［6］。本臨床研究報道康復(fù)新治療組無CR和PR者，可能與患者病情較重、瘤體較大、療程尚短有關(guān)。即使瘤體縮小不顯著，但患者的臨床癥狀改善，生存質(zhì)量得到提高，這是中藥抗癌藥的一個特點。使用康復(fù)新液過程中未見明顯毒副作用，證明該藥安全、可靠，值得在臨床推廣應(yīng)用。
　　
　　參考文獻：
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　　（收稿日期：2011-08-15）