排寒保暖總動員

　　立冬已過。隨著一次次寒潮來襲，全國各地氣溫陡降，讓人感到陣陣寒意。祖國醫學認為，寒為陰邪，易傷陽氣，給許多疾病埋下隱患；只有讓身體足夠溫暖，讓陽氣順暢，才能抵御外邪的入侵。然而，伴隨著年齡的增長，身體會開始老化，體內陽氣衰減，人會更容易感覺到冷；而不健康的生活方式，如夏天總愛呆在空調房里、疏于鍛煉、貪吃冷飲……也使得越來越多人對寒冷的抵抗能力減弱了。
　　天寒地凍的冬季，如何溫暖您的身體，抵御“寒證”帶來的不適與疾病？怎樣掌握一些養生的技巧，排寒扶陽呢？請看本期特別策劃——
　　
　　“寒證”在平時的生活中人們并不陌生。它是中醫病證的一個范疇，是相對“熱證”而言的。寒證分為外寒和內寒。外寒本指自然界寒冷的氣候和環境狀態，這種氣候和環境狀態能使正氣虛弱或體質虛寒的人發生疾病。內寒則指因多種原因引起的臟腑陽氣虧虛、機體失于溫煦所形成的病理狀態。外寒與內寒雖有不同，但兩者在病證表現上有共同的特點，且在發病過程中常相互影響。陽虛內寒的人易招致外寒侵襲，而外寒侵襲人體積久不散，損傷陽氣，也會導致內寒。我們平時所說體寒怕冷，所指的就是虛寒證。
　　
　　 判斷寒氣三法則
　　愛惜自己的身體，需要我們靜下心來，向身體噓寒問暖，傾聽身體內在的聲音，及時捕捉身體發出的信號。根據下面的三個法則，或許，您也能聽出身體正在向您傳遞什么，判斷出自己究竟是不是“寒”。
　　
　　法則一：問一問自己，怕冷嗎？
　　鞋子合不合適，只有腳知道。您的身體狀況如何，陽氣虛不虛，有沒有寒氣，您自己最清楚。醫生所做的，就是幫您發現這些征象。而判斷體內有無寒氣，最簡單的方法就是問一問自己：“怕冷嗎？”
　　怕不怕冷，對于判斷是否有寒氣，至關重要。陽盛則熱，陰盛則寒；陰虛則熱，陽虛則寒，怕不怕冷反映了體內陰陽盛哀的狀況。怕冷的原因有兩類：一類是人體臟腑陽氣虛弱，腎陽不足，由于體內“燃料”不足，溫煦機體的熱度不夠，致使各臟腑機能低下、衰退而出現的陽虛病證，這是“陽虛則寒”，也就是虛寒；虛寒又因寒邪侵襲部位不同，有脾胃虛寒、腎陽虛寒等不同。另一類是陰寒之氣入侵，損傷了人體的陽氣，導致怕冷，這就是“陰盛則寒”。總之，只要感覺怕冷，就表明有寒氣。
　　全身怕冷反映的是整體陽氣虧虛，體內有寒氣。局部怕冷則反映相應的臟腑氣血不足，內有寒氣。比如有人感覺胃部冰涼，像有個冷水袋放在里面，甚至有時咕咕作響，這是脾胃陽氣虛、寒氣結聚于胃脘的表現；有些男子陽痿、早泄或舉而不堅等，女子則性欲冷淡，月經清稀、量少色淡，這是腎陽虛寒的表現。
　　
　　法則二：摸一摸手腳，冰涼嗎？
　　中醫認為，頭為諸陽之會，四肢為陽氣之末。也就是說，人的四肢是陽氣灌溉的終點。只要手足溫熱，陽氣就比較充足。四肢溫度不夠，則提示陽氣不足，內有寒氣。
　　有經驗的醫生能用手感知出來三層次的手足溫熱程度，即：手足不溫、手足冰涼和手足厥冷。
　　手足不溫，指的是手足的溫度比正常溫度低、感覺不暖和，這往往是陽氣虧虛的先兆，可能有輕微的寒氣。
　　手足冰涼，指的是手足溫度明顯降低，摸起來是涼涼的，有時還伴有濕濕的手汗、腳汗，這是陽氣明顯虧虛的征象，表明體內寒氣很重。
　　手足厥冷，是指手足溫度極低，沒有一絲熱氣，甚至還沒有觸摸到手足便感覺到絲絲涼氣，多見于心絞痛、休克等急危重癥的患者。
　　
　　法則三：看一看二便，正常嗎？
　　大小便是人體最主要的排泄物，前后二陰又是由腎直接主司。因此，大小便的狀態就成了反映健康狀況的晴雨表。通過考察人外在的癥狀體征等表現，來推測其內在的情形，也就是中醫“司外揣內”的方法。
　　大便總是稀溏不成形，有時散爛如泥，甚至稀如水，平時又怕冷、腹部不適者，屬于脾腎陽，寒氣內停。
　　老年人便秘，大便干結像羊屎，伴有怕冷明顯，腹部發涼者、屬于腎陽虧虛，不能輕易使用瀉藥，應當找有經驗的中醫師辨證調治。
　　虛寒還表現在小便上，如果出現小便多而清，是腎陽虛的表現。中醫叫“小便清長”。
　　
　　排寒養生先分型
　　
　　由于病因不同，在排寒養生時，就得先分清寒證是哪一類型。
　　
　　手腳冰冷型——氣血不足、循環不佳
　　典型表現就是手足冰冷，越近手足指(趾)尖越冷。冬天睡覺時就算是睡到深夜，手足也難暖和。這是因為氣血不足，血液循環不暢，在身體中心部位匯集的熱量無法運行至手足，由此便會出現畏寒的狀態。
　　由于供血不足，所以會頭暈眼花，語聲低微，心悸氣短，四肢無力；因為血氣差，微循環不好，所以面色和口唇蒼白無華。由于生理上的特殊性，在平時生活中，氣血不足的虛寒證發生率女性遠遠高于男性，嚴重虛寒的女性還可能出現閉經、痛經、腰痛脹、甚至出現習慣性流產、死胎等，也就是平時所說的“宮寒”。由于子宮溫度低，不適合受精卵著床，不適宜胎兒生長，這些女性很難受孕。
　　
　　脘腹冷痛型——腸胃機能低下
　　此類寒證多表現為腹中冷痛，怕冷喜暖，口中常泛清水，食量少，神疲乏力、小便清長，大便排出困難或稀溏，體型以浮腫虛胖為多。暴飲暴食及過大的精神壓力都可能造成胃腸功能變弱，進而造成食物不能被很好地消化吸收，身體水分代謝變差而造成身體浮腫。而營養物質攝入不足，營養素轉變為身體熱能的量就減少，機體抗寒的能力就會降低。平時攝入寒涼瓜果以及冰凍飲料之類的冷食的人，更容易出現這種畏寒癥狀。
　　
　　全身畏寒型——腎陽虧虛
　　這種類型的人非常容易感到背脊及全身發冷。男性性事不佳，陽痿早泄，夜間小便頻多，腰酸怕冷；女性月經前肚子涼痛，面色蒼白，平時手腳冰涼，月經后腰酸背痛，膝蓋發軟。這是因為腎為先天之本，五臟之氣來源于腎，腎精在提供能量、提供動力時，會表現出溫熱而有活力的特性，這就是我們常說的腎陽。腎虛者因為身體機能低下造成新陳代謝差、進而轉變為難以產生“熱量”的情況，由此而引發了寒證。此外，睡眠不足等引發的疲勞也會損傷腎精，讓人更容易感到寒意。
　　
　　排寒養生6大攻略
　　
　　要排寒保暖，必須從日常生活各方面來著手，這世間有什么靈方妙藥，比得上順應自然，合乎天道？
　　
　　攻略1：注意保暖
　　冬天保暖最重要，不要因為怕被人家笑而少穿御寒衣物。各種保暖的措施，如外套、毛帽、手套、圍巾、口罩、襪子等，天氣冷時都要穿戴齊全。不要因為煩躁、緊張、潮熱，或活動后感到發熱，就馬上脫掉御寒的衣物。還要注意特殊部位的保暖，如腹中冷痛型體寒者，尤其要注意胃部保暖，推薦使用圍腰（圍在腹部的一種東西，也可用毯子或衣物代替，目的是為了保證腹部不受涼）。對于老年人，冬天要用熱水袋、羊毛褥放在足部，腳暖和了，才能睡得香甜（但是要注意不要被熱水袋燙著）。
　　
　　攻略2：勤運動，勤甩手
　　建議早晨起來做做運動，最佳運動方式推薦健走。健走是用比走路快、比跑步慢的速度，大步往前走，雙手順便甩一甩。每天堅持健走30分鐘，能促進氣血運行，全身就會暖呼呼的。因為一早就讓血液循環和新陳代謝加速，所以整天都會充滿活力，不容易發冷。
　　也可以試試簡單的爬樓梯、原地踏步，運動約20分鐘，達到稍微流汗的程度，都有助于強化體溫調節能力。工作40分鐘后，最好站起來走一走，踏踏步，工作中也不時地動動手指、腳趾，這些細小的活動皆可加快血液流動，改血液循環不佳導致的發冷癥狀。
　　
　　攻略3：多吃溫熱食物
　　食療，指的是通過日常食補法，讓身體暖一暖，提高抗寒能力。食物有寒、涼、溫、熱等不同的性質，中醫稱為“四性”或“四氣”。 凡適用于寒性體質和病癥的食物，就屬于溫性或熱性食物。
　　
　　肉類：以狗肉、羊肉、牛肉、鹿肉的御寒效果較好。它們含蛋白質、碳水化合物及脂肪高，有益腎壯陽、溫中暖下、補氣養血之效。吃這些肉可使陽虛之體代謝加快，內分泌功能增強，從而達到御寒作用。
　　根莖類：醫學研究人員發現，人怕冷與機體無機鹽缺乏有關。藕、胡蘿卜、山芋、青菜、大白菜等含有豐富的無機鹽，這類食物不妨與其他食品摻雜食用。
　　堅果類：核桃仁、芝麻、松子等。
　　辛辣食物：辣椒含有辣椒素，生姜含有芳香性揮發油，胡椒含胡椒堿。吃這些辛辣食物可以驅風散寒，促進血液循環，增加體溫。
　　含碘食物：海帶、紫菜、海鹽、發菜、海蜇、蛤蜊、大白菜、菠菜、玉米等含碘食物可以促進人體甲狀腺激素分泌。甲狀腺激素具有生熱效應，它能加速體內（除腦、腺、子宮外）絕大多數組織細胞的氧化過程，增加產熱，使基礎代謝率增高，皮膚血液循環加強，抗冷御寒。
　　含鐵高的食物：血液中缺鐵也會致人怕冷。貧血的婦女體溫較正常血色素的婦女低 0.7℃，產熱量少13％，當增加鐵質攝入后，其耐寒能力明顯增強。因此，怕冷的婦女可有意識地增加含鐵量高的食物攝入，如動物肝臟、瘦肉、菠菜、蛋黃等。
　　要特別提醒，容易手腳冰冷的人，一年四季都要避免吃生冷的食物、冰品或喝冷飲。
　　
　　攻略4：熱水泡腳
　　俗話說：“寒從腳下起，人老足先衰”。足底是離心臟最遠、血液最不容易到達的地方，不容易保暖，最容易受寒。更重要的是，腳底有許多連接內臟的穴位，寒氣從足部入侵，可以直接影響這些臟腑的正常生理功能。因此，排寒養生應堅持每天用熱水泡泡腳。
　　泡腳方法簡便，但每次要堅持30分鐘以上，持續3個月左右，效果才能顯著。在較深的盆中加入40～50℃左右的熱水，讓水漫過腳踝，浸泡30～40分鐘，就會感覺到全身發熱，這說明血液循環暢通后身體開始發熱。如果在泡腳的同時再揉搓雙腳，效果會更好。
　　
　　攻略5：穴道按摩
　　中醫師建議，天天按摩或艾灸手腳上的穴位，可以緩解手腳冰冷及全身畏冷的癥狀。
　　◇艾灸足三里。足三里穴位于外膝凹陷下四橫指、脛骨邊緣。艾灸足三里，是中醫最經典的保健方法，民間即有“艾灸足三里，勝吃老母雞”之說。
　　◇艾灸三陰交穴、合谷穴。取穴方法：三陰交穴位于小腿內側，足內踝上緣三指寬，在踝尖正上方脛骨邊緣凹陷中。將拇指和食指張成45度角時，位于骨頭延長角的交點即是合谷穴。
　　◇治療腳部寒冷的穴位稱“梁丘”。伸展膝蓋用力時，筋肉凸出處的凹洼，從膝蓋骨右端，約三個手指左右的上方就是該穴，按摩20次。
　　◇治療肩膀及手腕等上半身寒冷的情況，可刺激申脈穴。此穴在腳踝跟的凹洼處，按摩20次。
　　◇應對腰部寒冷的情況，可刺激腰陽關穴。此穴位在第四腰椎與第五腰椎間的凹洼，按摩10次。
　　
　　攻略6：服用中藥
　　中醫也有固定的處方來治療寒證。如手腳冰冷型可選用八珍湯、十全大補湯；脘腹冷痛型可選用理中丸、小建中湯、四君子湯；全身畏寒型可選用右歸丸、腎氣丸等。這些中藥方劑通常較適合虛寒體質的人。如果沒把握，也可請中醫師開藥方進行調理。
　　在這里還要提醒患寒證的朋友，進補不要盲目，必須在中醫師的精心指導下進行。在臨床中，很多人根椐自已的經驗或參考別人的方法，自行用藥進補，那是十分危險的，有時不但達不到目的，還會后患無窮，造成終身遺憾。還有的人想補不受補，一旦進補就出現咽喉腫痛、牙周出血、吐血、便秘暗瘡、脫發等一系列癥狀，這就必須在醫生指導下，在初秋時調理好脾胃，當脾胃調理好之后，到初冬再開始進補，就會事半功倍。
　　
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　　推薦幾款溫腎暖脾、溫運中陽、補髓生精、強壯筋骨、溫暖子宮的藥膳方，經常食用，對體寒者大有裨益，不防一試：
　　1.肉蓯蓉羊肉湯肉蓯蓉10克，精羊肉1500克，調味品適量。將肉蓯蓉和羊肉洗干凈，羊肉切成小塊，一同放入沙鍋中，加水適量，武火煮開，文火慢煎，至羊肉爛熟，加入調料姜、蔥，再沸即可服用。每周吃兩次，能補腎助陽，健脾養胃，潤腸通便。適于腎陽虛衰所致陽痿、遺精、早泄，女子宮寒不孕、腰膝冷痛、小便頻數、夜尿多，以及平時脾胃虧虛、體質弱、勞倦內傷、惡寒怕冷、四肢不溫、脘腹冷痛等。
　　2.溫陽狗肉湯狗肉1500克，黨參20克（人少時可按比例減量），調味品適量。將狗肉洗干凈，開水中焯去腥味，切成小塊，與黨參一并放入沙鍋內，加水適量，文火慢煎，至肉爛如泥，吃肉喝湯，每周服兩次。可補中益氣，溫腎助陽，適于脾腎不足、脘腹脹滿、腰膝酸軟、臌脹、水腫、小便不利、四肢不溫、大便溏泄等。
　　3.益母草湯烏骨白毛仔雞1只，當歸15克，益母草500克（分為4份，分別用酒、醋、姜汁、川芎汁浸泡1天后待用）。將制好的益母草和當歸放入雞腹內，上面放姜、蔥白、鹽，用清湯蒸爛，吃肉喝湯，每周服用1次。這款湯溫補腎陽，專用于女性由于宮寒引起的不育癥患者。