河南張女士:我結婚多年,但最近半年來愛人出現陽痿的癥狀,在藥店買了壯陽藥服用。但吃了不但沒有“壯陽”的效果,他反而覺得很困,就連性生活的心思都沒有。到醫院檢查,醫生說是血管性陽痿。請問血管性陽痿能不能治好?
性博士:引起勃起功能障礙(即陽痿)的病因較多,如精神心理、藥物、外傷、神經、血管以及其他系統性疾病等。臨床上,勃起功能障礙主要分為功能性和器質性兩大類。隨著臨床診斷和檢測水平的提高和完善,全身代謝性、系統性疾病如糖尿病、高血壓、血脂異常等發病率的增加,器質性勃起障礙的比例呈明顯上升趨勢,尤其是血管性勃起障礙(包括靜脈型和動脈型器質性勃起障礙)的問題。
因此,一旦出現勃起功能障礙,必須規范檢查,明確病因,而不是盲目濫用補腎壯陽藥物,以免延誤或加重病情。建議行性激素水平測定、陰莖海綿體試驗或造影、多普勒陰莖動脈血流測定明確問題所在。如果檢查確診為靜脈漏型勃起障礙的問題,則須行陰莖背深、背淺靜脈或(和)陰莖腳靜脈結扎術;若檢查確定為陰莖動脈供血不良引起的動脈型勃起障礙,則建議口服精力沛膠囊、蓋雄丸、昔多芬等藥物治療,一般需要3~6個月左右即可治愈。部分患者同時需行精神心理方面檢查,排除精神心理因素對性功能的直接影響,必要時行精神心理方面的咨詢和藥物治療干預,才能解決根本問題。