有位患者跟我說,她經常聞到東西燒糊的味道,別人卻什么都聞不到,于是感到很奇怪。幸運的是,她及時求助醫生,檢查發現,她嗅覺異常的原因是腦部長了腫瘤,幸虧發現得早,治療效果非常不錯。
我們知道,鼻子除具有呼吸通氣、發聲共鳴的功能外,還具有嗅覺功能。嗅覺障礙者在生活和工作中常會感到諸多不便。很多人因聞不到氣味而誤食腐敗的食物,因注意不到煤氣泄漏的氣味而無法預防火災的發生,因聞不到香臭而享受不到食物的美味和花香,種種嗅覺障礙困擾著人類的營養、衛生、安全、生活質量等各個方面。
有些人認為嗅覺功能對人體健康影響不大,即使喪失嗅覺也不予以重視。其實,失去嗅覺往往不是一個獨立的病狀,大多是由于外力大力撞擊等意外或是某種疾病造成的,還可能是顱內病變或精神性疾病的早期癥狀,因此不容忽視。造成嗅覺喪失的原因主要有三方面:鼻子阻塞、嗅神經受損或腦部受損。
如果是鼻子內部長了腫瘤,或是因為發炎、因敏感而變得腫脹,造成鼻子阻塞,味道就無法傳到嗅神經纖維,因此就沒有嗅覺。其中,鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉多可導致雙側嗅覺下降,鼻中隔偏曲、鼻乳頭狀瘤和鼻腔腫瘤則多表現為單側嗅覺下降。鼻竇炎、鼻腔異物或神經病變的患者還常出現惡嗅,即聞到其他人不能感受的臭味。
嗅神經是嗅覺的專門感覺神經。當患者發生意外,腦內部受到震蕩時,細小的嗅神經纖維可能被部分或完全撕斷。
而患者腦部生腫瘤,也會造成患者明明嗅到東西,卻感覺不到味道。其中,嗅溝腦膜瘤位于嗅溝(即嗅神經所在的位置),通常最先侵害嗅神經及其纖維,引起嗅覺下降逐漸加重。此外,服用神經性嗅覺下降藥物或者長期處于存在污染氣體的環境中,也可能會損傷嗅區黏膜和嗅神經,引起嗅覺退變;而神經炎或神經官能癥會引起嗅覺過敏。使輕微的氣味聞起來卻十分強烈。
此外,患者患上精神病,也會導致嗅覺下降或者被扭曲,醫學上稱為癔病性嗅覺下降和幻嗅,很多患者明明感覺聞到某種氣味,但實際上并不存在。因此,如果出現嗅覺異常,應從以上幾個方面尋找病因,切不可不聞不問,把小病拖成大病。