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尿是如何變“甜 ”的

2011-12-29 00:00:00
家庭醫藥 2011年2期


  據統計,我國有9240萬成年人患有糖尿病,然而問到糖尿病是怎么回事,為什么會對人體產生這么大的危害,卻沒幾個人能答上來。國內著名健康教育專家、《公共營養師》主編寧莉用通俗風趣的語言,將糖尿病的發病原理與防治方法講得明白易懂,值得一讀。
  
  在介紹糖尿病之前,我們先來了解一下糖代謝的程序。糖類(也稱碳水化合物)是人體能量的主要來源,被人體消化后轉化為葡萄糖,然后被“運進”細胞,才能被人體利用。但是靠葡萄糖自身是難以進入到細胞內的,需要胰島素載著葡萄糖才能進去。胰島素是什么呢?是胰腺的β細胞分泌的一種激素。
  為了方便大家理解這些抽象的專業問題,下面用比擬的方法來做說明。把葡萄糖比做人,把胰島素比做車,把胰腺比做車輛制造廠,把細胞比做一個大院,把血管比做大街。如:人(葡萄糖)要進入大院(細胞)工作,必須要用車輛(胰島素)運送,如果進不去大院都擁擠在大街上(血管),便出現了高血糖。血液中不能被利用的糖過多,便隨尿排泄,造成高尿糖,即糖尿病。
  
  糖尿病分兩種
  糖尿病分兩種:1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病也叫“胰島素依賴型糖尿病”,病因是由于胰島β細胞損傷而引起胰島素分泌不足。也就是說1型糖尿病患者是“車輛制造廠”出現問題,造不出來“車”,導致“人”進不去“大院”。因此又叫做“胰島素絕對分泌不足”。
  那么2型糖尿病又是怎么回事呢?2型糖尿病的主要原因是高能量飲食導致糖代謝障礙,這一因素引發糖尿病的路徑主要有兩種——
  (1)高能量飲食造成“人員”(糖)過多,大大超過 “車”(胰島素)的裝載能力,使“人員”進不到大院里而出現血糖增高,表現為“胰島素相對不足”。也就是說,車輛制造廠的生產能力是正常的,但是人太多,相比之下顯得車輛不足。于是,為了多裝人,工廠就增加車產量來爭取人與車的平衡。結果長時間的超負荷生產,導致車輛制造廠生產線癱瘓,最終連正常的產量也完不成了。因此,2型糖尿病在后期也會出現“胰島素絕對分泌不足”。
  (2)我們前面談到胰島素載著葡萄糖進入細胞進行能量代謝,但是即便是“人”坐上了“車”,這個“大院”也不是隨便進的,“大院”門口有“門衛”值班,他要看到“車”(胰島素)的信號才開大院門。于是,第5個角色出場了,就是被我們比做“大院門衛”的“胰島素受體”。“門衛”放行之后,“車”才能開進“大院”里。對于2型糖尿病患者來說,肥甘厚味的飲食、油脂把“值班室”的玻璃都遮住了,即便是“車”來了,一個勁地發信號,但“門衛”半天看不清,大院門遲遲打不開,“人”、“車”滯留在大街上,導致高血糖。這就是醫生常說的“胰島素抵抗”(通俗地說是胰島素敏感性降低)。
  
  應對糖尿病的“五駕馬車”
  引起胰島素抵抗的原因主要有:遺傳因素、環境因素(激素紊亂、藥物影響、應激)以及不合理的生活方式(攝取高能量、高脂肪、高糖飲食,精神過度緊張、酗酒等)。2型糖尿病的治療,目前提倡的是“五駕馬車”治療原則,即:
  1.科學合理的平衡飲食。
  2.持之以恒的適當運動。
  3.對癥藥物治療(胰島素注射或口服降糖藥)。
  4.良好的情緒和樂觀的心態。
  5.健康教育和自我監測。
  “五駕馬車”的模式是千千萬萬科學工作者心血的結晶,也是糖尿病防治的有力武器。要想把糖尿病的危害降到最低,必須讓這“五駕馬車”跑起來!
  編輯/張宇 zhangyu@jtyy.com

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