B超檢

　　超聲檢查，有黑白，也有彩色。曾經(jīng)，黑白超聲是主流；現(xiàn)在，彩超已經(jīng)“搶班奪權(quán)”。與傳統(tǒng)的黑白超聲相比，彩超在功能上產(chǎn)生了質(zhì)的飛躍，具有更高的清晰度和分辨力，自然也更有用武之地。而黑白超聲盡管地位大不如前，也依然有其存在的價(jià)值。
　　醫(yī)生開出的超聲檢查單，往往是彩超的，對普通患者而言，兩種超聲最明顯的差別恐怕在于價(jià)格——彩超收費(fèi)要比黑白超聲貴得多。有些患者也會(huì)因此而困惑：為什么非要我做彩超呢？做黑白的一定檢查不出來疾病嗎？難道僅僅因?yàn)橛蓄伾唾F嗎？其實(shí)，醫(yī)生并非要求所有患者都檢查彩超，而是根據(jù)患者的具體病情出發(fā)做出選擇。
　　
　　黑白超聲——查腹首選
　　一般來說，黑白超聲結(jié)構(gòu)相對簡單，通常只配備1～2個(gè)探頭，只能應(yīng)用于檢查腹腔器官，如肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺、子宮及附件，對一些并不需要精確診斷的疾病，如檢查一般的胸水、腹水及膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎結(jié)石、前列腺炎、肝囊腫、子宮肌瘤等癥，用黑白超聲即可；早孕、想做流產(chǎn)者，通常也只需檢查黑白超聲。但部分患者做黑白超聲檢查后仍然不能明確診斷，此時(shí)可根據(jù)需要改做彩超檢查。
　　
　　彩色超聲——“無創(chuàng)血管造影”
　　彩色超聲結(jié)構(gòu)復(fù)雜，多配有3～4個(gè)探頭，其檢查范圍遠(yuǎn)不止腹部，包括：心血管疾病，如冠心病、先天性心臟病、心肌病、動(dòng)脈硬化、血栓等。淺表組織器官，如甲狀腺、乳腺、腮腺、睪丸等的檢查都需要做彩超，尤其對一些惡性腫塊的診斷極有價(jià)值。而一些腹部檢查，如腫瘤、阻塞性黃疸、肝硬化、宮外孕、血管性病變等，醫(yī)生也會(huì)建議使用彩超，甚至通過造影以便更準(zhǔn)確診斷疾病。需了解子宮、卵巢、輸卵管和前列腺的細(xì)微結(jié)構(gòu)者，則要做經(jīng)陰道或經(jīng)直腸彩超。如需要臍帶血流狀況，或中晚期妊娠時(shí)需要明確是否存在臍帶繞頸情況，應(yīng)選擇彩色超聲。
　　與單一的黑白超聲相比，彩超功能更多，圖像分辨力更優(yōu)，診斷疾病的途徑更多，對疾病的診斷亦更明確，所以又有“無創(chuàng)性血管造影”美稱。
　　
　　此彩非彼彩
　　一些患者以為彩超出來的圖像都是彩色的，如同彩電一樣。當(dāng)實(shí)施彩超檢查時(shí)，看到監(jiān)視器上僅是二維的黑白圖像，部分患者就會(huì)說：“大夫，您這是彩超嗎？怎么沒有色彩呀”？對于檢查的真實(shí)性表示懷疑。其實(shí)，彩超全稱為“彩色多普勒血流顯像”， 彩色超聲的“彩”與彩色照片的“彩”不是一回事，彩超顯示圖像未必就是彩色的。
　　利用血液流動(dòng)時(shí)回聲反射的不同，儀器把血流“賦予”了顏色，迎向探頭流向的血流在顯示器上為紅色，背離探頭流向的為藍(lán)色。如果不檢查血流情況，彩超二維切面與黑白B超沒有本質(zhì)的區(qū)別（只是成像質(zhì)量的差別），彩超上血流不明顯的地方，依然是黑白圖像。
　　檢查價(jià)格，彩超高于黑白超聲；診斷范圍，彩超依然勝出。但綜合考慮，目前彩超并不能完全替代黑白超聲，選擇時(shí)需要考慮患者的經(jīng)濟(jì)狀況，但更應(yīng)從具體病情出發(fā)。