他為什么覺得疲憊不堪?

　　程先生是一家公司的老總，48歲，奮斗到了事業(yè)的頂峰。可一年多來，他每天一進(jìn)辦公室，面對(duì)成山的文件和開不完的會(huì)議，不再有當(dāng)初的激情，而是覺得疲憊不堪。
　　“我這是怎么了？”程先生把苦惱告訴了我。
　　我問了他幾個(gè)問題：“睡眠怎么樣，性沖動(dòng)還有沒有，情緒是否低落……”
　　最后，我給程先生開了一個(gè)療程的雄激素。
　　幾個(gè)月以后，程先生再次來到我面前時(shí)，精神煥發(fā)，臉上的陰霾一掃而空，完全像變了一個(gè)人似的。
　　很多人覺得，男人到中年，精力、體力走下坡路是正常現(xiàn)象，因此出現(xiàn)疲乏、情緒低落、性欲減低、失眠等問題，都不必當(dāng)回事，可以認(rèn)為是“老了”。這種看法其實(shí)是不對(duì)的。根據(jù)現(xiàn)代男科的理論，這些很有可能是病態(tài)，需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。
　　一般來說，30歲以后，男性睪丸分泌雄激素的細(xì)胞數(shù)量就開始減少，但由于睪丸的代償功能強(qiáng)大，生理功能不會(huì)受到影響。到了50歲，睪丸水平的下降才會(huì)比較明顯，雄激素分泌和精液質(zhì)量都隨之下降，部分人會(huì)表現(xiàn)出乏力、睡眠差、潮熱多汗、性欲低下等遲發(fā)型男性性腺功能低下（LOH）表現(xiàn)，俗稱為“男性更年期”。這個(gè)時(shí)候，男人的冠心病、糖尿病等與代謝相關(guān)的疾病也往往找上門來，和LOH相互促進(jìn)，加速了LOH的進(jìn)展。
　　“以前LOH多是50歲以后男人的問題，現(xiàn)在40多歲就開始跟LOH交戰(zhàn)的男人越來越多了。”如今，人們的生活水平提高了，可生殖健康水平卻下降了，男性衰老紛紛提前。導(dǎo)致這種情況的出現(xiàn)主要有兩大原因：一是長(zhǎng)期精神壓力，焦慮緊張的情緒讓人體長(zhǎng)期處于一種應(yīng)激狀態(tài)，二是環(huán)境污染嚴(yán)重。“以前50歲以上人群LOH比例為20%，現(xiàn)在40多歲人的比例都達(dá)到17%了。”
　　為什么雄激素分泌減少會(huì)讓男人衰老呢？睪酮是雄激素中最重要的活性成分。睪酮不單單維護(hù)著男人的生殖能力，其實(shí)它參與全身各個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)：影響大腦，與人的主動(dòng)性、計(jì)算能力、定向能力、情緒、認(rèn)知關(guān)系密切；增加肌肉量、肌力、骨量；刺激造血細(xì)胞生成紅細(xì)胞；調(diào)節(jié)血糖、血脂代謝，等等。可以說，睪酮缺乏是男人衰老的標(biāo)志。目前，要診斷LOH，醫(yī)生一般使用量表結(jié)合化驗(yàn)的方法。
　　治療LOH，對(duì)男人來說意義重大，一方面能延緩衰老，另一方面則能全面提高他的生活質(zhì)量，其實(shí)也造福女性，造福社會(huì)。簡(jiǎn)單來說，可以從以下幾點(diǎn)著手：
　　1.均衡營養(yǎng)。
　　2.鍛煉身體，改變吸煙、嗜酒、久坐、熬夜等不良生活方式。
　　3.保持良好的夫妻關(guān)系。
　　4.積極治療冠心病、糖尿病等慢性疾病。
　　5.根據(jù)需要補(bǔ)充雄激素，如十一酸睪酮膠丸等。一般來說，50歲以下的患者，可以階段性用藥；65以上的患者，由于代償能力差，需要長(zhǎng)期服藥，期間監(jiān)測(cè)前列腺、血象等指標(biāo)。