帕金森病常見于中老年人,主要癥狀特點是肌肉強直、震顫,手指呈搓丸狀顫動,面無表情(即西醫(yī)說的面具臉),走路時身體前傾,步幅小,呈“慌張步態(tài)”。根據(jù)病人的這些特點,早期進行干預治療,可取得較好療效,病久了再治,難度就大了。
現(xiàn)將筆者用中藥治療本病的經(jīng)驗介紹如下——
【藥方】 明黨參13克,銀杏葉、蟬花各12克,石菖蒲、白僵蠶各10克,地龍8克,生牡蠣30克,石決明15克,甘草5克。
【用法】 加水煎成150毫升藥液,分3次溫服,每4小時服1次。
【方解】 明黨參味甘微苦,性微寒,有潤肺化痰、平肝解毒、養(yǎng)陰和胃的效能。現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),明黨參含有20種氨基酸及鈣、鈷、銅、鉻等多種元素。其水煎液能顯著延長常壓下缺氧動物的生存時間,可增加高密度脂蛋白膽固醇。明黨參既具有類似人參的補益作用,又沒有人參的燥性,也沒有西洋參的涼性,可在一定程度上作為人參和西洋參的代用品。而本病屬中醫(yī)虛證兼風、痰、淤證,病情較復雜。明黨參在方中為君藥(即主藥)。
銀杏葉味苦、甘、澀,性平,有活血養(yǎng)心、斂肺平喘、澀腸止瀉作用,而幾乎無銀杏仁之毒性。其水提取物可明顯保護缺血心肌,減少心律失常的發(fā)生,還可增加腦血流量,改善腦部代謝,預防腦細胞缺血缺氧和水腫,對神經(jīng)系統(tǒng)也有保護作用,提高記憶力,預防衰老和癡呆的發(fā)生。因此,銀杏葉對本病有積極的作用。
地龍味咸,性寒,有清熱息風、通經(jīng)活絡(luò)、平喘利尿作用。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),地龍含有鐵、鋅、硒、鍶、銅等元素,有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、抗血栓、抗腫瘤、平喘作用,可起到護腦、抗震顫效果,減少全身顫動的發(fā)生。
白僵蠶味辛咸,性平,有祛風解痙、清熱散結(jié)作用,其所含的草酸銨類物質(zhì),有良好的抗驚厥效能。
蟬花為蟬羽化一半、半成蟬時被菌絲感染而僵化的半蟬半菌狀物,味辛咸,具有鎮(zhèn)痙息風之效,作用明顯強于蟬蛻,配合上藥,可加強對抗震顫與抽動,而無蜈蚣、全蝎等鎮(zhèn)痙祛風藥的毒性,可避免毒副作用的發(fā)生。
石菖蒲味辛,性微溫,有寧心安神、豁痰開竅之功,可抗驚厥、健腦,對神經(jīng)系統(tǒng)的興奮與抑制有雙向調(diào)節(jié)作用。
生牡蠣、石決明起鎮(zhèn)靜熄風作用。
全方綜合諸藥之力,共起護腦、鎮(zhèn)靜、安神、祛風之效,對調(diào)治帕金森病有較好效果。
【隨癥加減】血壓偏高者,加羅布麻12~15克,益母草12克,槐花10克,以降壓保護腦血管。
伴有貧血者,加生黃芪10克,當歸身8克,雞血藤15克,以補血護腦。
尿酸高或患痛風者,上方去生牡蠣,加石葦20克,土茯苓15克,金錢草12克,加強排泄尿酸,預防痛風石形成。
年輕時曾有頭部受傷或腦震蕩者,加全當歸6克,澤蘭10克,生田七(三七)粉6克(分2次吞服),以通絡(luò)化淤護腦。
經(jīng)常失眠者,加酸棗仁25~32克,柏子仁20~30克,合歡皮32克,以加強安神,穩(wěn)定睡眠,有助于護腦及緩解震顫癥狀。
血糖偏高者,加苦瓜干20克,荔枝核30克,玉米須15克,以降糖護腦。
腰酸膝軟無力,記憶力減退者,為腎虛腰退化,加肉蓯蓉15克,炒川杜仲12~18克,仙靈脾(淫羊藿)6克,鮮豬脊骨65克,以補腎壯腰,養(yǎng)髓健腦(仙靈脾有類似性激素的作用,可延緩腰退化,緩解帕金森癥狀)。
伴有慢性肝炎或乙肝、尿黃者,加白花蛇舌草20克,地耳草15克,赤芝6克,雞骨草18克,以護肝解毒。
精神不振、記憶力明顯衰退、身體虛弱者,加紫芝12克,人參10克,紫河車(胎盤)粉6克(分2次吞服),以補氣養(yǎng)血,增強體質(zhì),延緩衰老,改善記憶力。
由于本病為慢性病,需注意護理、觀察,堅持服藥。
(作者系香港注冊中醫(yī)學院教授 )