春季給肝降降火

　　訪談專家：廣東省中醫院傳統療法中心主任、主任醫師、博士研究生導師 陳秀華教授
　　資料整理：李健敏、李秀娟
　　
　　俗話說，一年之計在于春。按照中醫“四季側重”的養生原則，春季補五臟應以“養肝”為先，倘若不注重肝臟的調護，情志不暢，則容易在生機盎然的春季引發“肝火”。
　　
　　肝火旺：旺的不是火，而是病
　　中醫用“火”來形容身體內的某些熱性癥狀。一般所說的“上火”，也就是人體陰陽失衡后出現的內熱癥。中醫認為“火”的病理可分虛實兩大類，肝火就是其中一種。
　　陳教授認為，肝火就是肝陽氣亢盛表現出來的熱象，多因七情過極、肝陽化火或肝經蘊熱所致。一般情況下，肝火旺的人會有頭暈、面紅、目赤、口苦、易怒等癥狀，具體表現在以下幾個方面：
　　◎各種上火癥狀
　　一般情況下，肝火旺會對應身體上部有熱、或火性上炎的特點，表現為頭痛頭暈、眼干、面目紅赤、易暴怒、口干舌燥、口苦口臭、舌苔黃厚膩等。更甚者會暈厥、嘔血等。
　　肝火內熾，氣血壅滯肝部則出現灼熱疼痛；熱盛耗津，可見便秘尿黃；足少陽膽經入耳中，肝熱移膽，循經上沖，則導致耳鳴。
　　◎月經失調
　　肝火旺可導致女性月經失調。肝藏血，女子以肝為先天，肝火旺而引起婦女月經紊亂，表現為經血量過少，月經提前或延后，甚至閉經，經前失眠。如是懷孕后的婦女，可表現為妊娠惡阻，其癥狀有口吐苦水、嚴重挑食、食欲不振、口苦頭暈等。
　　◎失眠
　　肝火旺會導致失眠。肝火侵擾所致的失眠，多由惱怒傷肝、思慮過度等引起。肝藏魂，肝火旺則魂不守舍，夜臥不寧，易驚。
　　
　　引發肝火的常見原因
　　◎生氣發怒
　　中醫認為，七情可致病，大怒傷肝。怒為肝之志，怒則氣上，大怒可致肝失疏泄，氣機不暢，而致兩脅脹痛，胸悶，善嘆息，或情緒急躁。肝氣橫逆，克犯脾胃，胃失和降則致呃逆、嘔吐；脾氣不升則見腹脹泄瀉。肝氣上逆，血隨氣升，氣血并走于上，故致頭暈，頭痛，面紅目赤，甚至氣血蒙蔽清竅，而突然昏厥，血隨氣妄行，則見嘔血。
　　◎勞逸失度
　　勞逸失度也可引發“肝火”。晚上11點至凌晨1點（子時），為肝經所主的時間，大多數現代人由于工作繁忙，或娛樂應酬等原因，在該時間沒有入眠，導致肝氣不得疏泄，氣郁化火或肝熱素盛，從而出現一系列肝火的癥狀。
　　◎慢性疾病
　　老年人久病可致肝腎陰虛，水不涵木，肝陽亢逆無所制，氣火上擾，以引發肝火。
　　
　　春季給肝降降火
　　春季養肝，方法眾多。可從運動、飲食、情志等諸方面入手。
　　
　　
　　肝喜條達，怕抑郁，所以在運動上也不妨投其所好，做些伸展性的運動，不僅可以拉開韌帶，還可以養肝養性。人體的肝膽經行于胸脅及身體兩側，故擴胸及舒緩而深長的呼吸能疏肝理氣，而疏肝理氣是調肝養肝的第一要法。
　　【操作】
　　1.伸腰。兩臂上舉，擴胸，緩而長的深呼吸。
　　2.兩手交叉平高舉于頭頂，伸臂翻掌，按掌轉腰，兩臂伸直，同時身體緩緩向右及向左轉動。
　　3.兩手相握，屈肘置于胸前，用力向左右方向拉，做3～5次；隨后向外翻5～6次。
　　【作用】疏肝理氣、利膽養肝。
　　【適應證】肝郁氣滯、肝膽郁熱型的抑郁、焦慮、失眠、胸脅脹悶、慢性乙肝、帶狀皰疹、慢性膽囊炎、膽石癥等病癥。
　　做這套動作，用力時吸氣，放松時呼氣，爭取做到呼吸均勻。這一套動作下來，時間不超過5分鐘，卻可以很好地行氣血，益肝臟，通經絡。
　　這套運動養肝功法，不管是居家女性還是上班族，都可以在家和工作的間歇練一練，試一試，保護自己的肝臟，疏通肝經，讓各種負面情緒都可以順利地疏泄出去，預防肝火。
　　
　　
　　養肝除了運動之外，還有一個簡單易行的好方法，即多吃點甜味的東西。肝火旺盛者不妨在辦公室里放上一瓶甜棗，每天吃幾顆，不僅可以解饞，滋養肝臟，幫助脾胃消化，還能保持心境平和，心情愉快。當然，也不能因為喜歡而吃過度，凡事有個度，正如《遵生八箋》說：“增酸養肝，勿令極飽，勿令壅塞”。養生和養性一樣，必須適可而止，不能走極端！
　　1.養肝茶
　　○決明子綠茶
　　【處方】決明子、綠茶各5克。
　　【泡服法】將決明子用小火炒至香氣溢出，候涼。將炒好的決明子、綠茶同放杯中，沖入沸水，浸泡3～5分鐘后即可飲服。隨飲隨續水，直到味淡為止。
　　【功效】清熱明目，平肝益睛，清熱排毒，潤腸通便。
　　【適應證】高血壓、血脂異常、大便秘結、視物模糊等病癥。
　　○菊楂決明茶
　　【處方】潔凈菊花、生山楂片各10克，決明子5克，方糖25克。
　　【泡服法】將菊花、山楂片、決明子、方糖放入保溫杯中，以開水沖泡，蓋緊浸泡半小時，頻頻飲用，每日數次。
　　【功效】滋陰疏肝，平肝潛陽。
　　【適應證】更年期綜合征的肝腎陰虛，肝陽上亢的患者，表現為頭暈、頭痛、煩躁易怒、失眠多夢。
　　2.養肝湯
　　○雞骨草夏枯草煲豬脾
　　【處方】雞骨草150克，夏枯草50克，蜜棗4個（中藥店有售），豬脾2條，豬脊骨、豬展肉各100克，生姜3片。
　　【做法】各物分別洗凈。蜜棗去核；雞骨草夏枯草稍浸泡；豬脾去油脂；豬脊骨敲裂。一起與生姜放進瓦煲內，加入清水2500毫升（10碗量），武火滾沸后，改文火煲2小時，下鹽便可。以上為3~4人量。
　　【功效】清肝明目、舒肝散淤、清熱解毒。
　　【適應證】慢性肝炎、肝脾腫大者調補肝脾。
　　○黃芪紅棗養肝湯
　　【處方】黃芪12克，紅棗10枚。
　　【做法】黃芪、去核的紅棗洗凈，將其放入已加好適量水的沙鍋水煎，待煮沸后再入少許白糖即可，湯棗同食為宜。
　　【功效】健脾養肝、補氣養血，可提高免疫力。
　　【適應證】抵抗力低下及慢性肝病患者。
　　
　　
　　【處方】唱歌、看戲劇、郊游、晨練、遠足、與朋友傾訴等。
　　【功效】疏肝理氣，調養情志。
　　中醫理論認為肝為剛臟，五行歸木，喜條達，惡抑郁，主疏泄。即人體肝臟猶如春升之氣，具有條順、暢達、疏通的特性。選擇自己喜歡的歌曲戲劇，經常吟唱或者放聲高歌，或早晨到公園練練聲。春暖花開之時，到野外走一走，公園里轉一轉，或者干脆安排一段時間遠足郊游，均可以以情怡情、以情勝情、以情調情，將胸中的郁悶之氣排出，使心情放松，肝氣舒暢。
　　此法適用于因情志不遂，或突然受到精神刺激，或因病邪侵擾、阻遏肝脈，致使肝氣失于疏泄、條達所致的情志抑郁，胸脅或少腹脹痛、竄痛，或婦女月經失調等病癥。
　　
　　針刺
　　期門、太沖、合谷、陽陵泉、肝俞、膽俞等穴舒肝利膽、理氣解郁。根據五臟虛損之不同，辨證取上述6穴；每次選2~3穴，交替使用。
　　刺血
　　選取肝俞、膽俞、膈俞等背俞穴運用直接點刺法，用一次性注射器針頭迅速刺入穴位后立即出針，刺血后在上述穴位加拔玻璃火罐，以幫助血液排出及控制出血量。每次留罐5分鐘，每次出血量控制在1~2毫升。或者可以選取耳尖、耳背淤絡直接點此，讓血自行流出，血止為度。
　　推拿手法
　　在中醫基礎理論指導下，運用點、揉、推、拿、捏、拍、按、滾等一系列特定手法作用于人體相應的穴位或部位，刺激經絡和腧穴，通過經絡系統的調節和腧穴的作用調整機體的生理功能，促使人體氣血流通，改善其病理環境。推拿治療過程中，使接受治療者心身徹底放松，有助于順氣開郁、緩解緊張焦慮情緒。
　　
　　養肝中藥別濫用
　　生活中，有些朋友沒有找對養肝的中藥，或者誤用錯用，反而會誤傷肝臟。例如，何首烏是一味滋陰養肝的中藥，但分生首烏和制首烏兩種。生首烏潤腸通便效佳，但有一定的肝毒性；制首烏雖然經過炮制，但也不能大劑量應用，醫生在臨床上一般都謹慎使用才能發揮它應有的治療效果。如果在只知其一、不知其二的情況下使用，很容易造成對肝臟的損害。常見用何首烏泡水和煮粥養肝，卻因為使用過量而造成肝損傷的例子。
　　因此，選用養肝中藥時，不能僅看藥的功效，隨意買藥煎煮，最好在中醫生的建議和指導下使用。