情緒時(shí)好時(shí)

　　提起抑郁癥，人們就會(huì)想到情緒低落、悲觀厭世。其實(shí)，情緒時(shí)悲時(shí)喜，變化莫測(cè)也是抑郁癥的一種典型表現(xiàn)。
　　
　　抑郁原來(lái)有兩種癥狀
　　據(jù)孫麗介紹，抑郁癥有兩種，一種是單向的，一種是雙向的。單向抑郁癥患者的情緒是一直處于低潮，無(wú)論如何放松都體驗(yàn)不到愉快的感覺(jué)。但雙向抑郁癥（又稱躁狂抑郁癥或雙向情感障礙）患者的情緒是呈弧線波動(dòng)的，高低陰晴不定。躁狂時(shí)，思想奔逸、精力充沛、積極樂(lè)觀、思維靈活，或脾氣暴躁、行事沖動(dòng)；抑郁時(shí)，則情緒低落、興趣減退、極度自卑，甚至自殺。
　　采訪中，孫麗講述了一個(gè)雙向抑郁癥患者的典型病例。劉雅是15歲的初中生。從初一開(kāi)始情緒就時(shí)好時(shí)壞。經(jīng)常前一分鐘還歡天喜地高談闊論，后一分鐘則痛苦不堪，尋死覓活，同學(xué)都覺(jué)得她變化莫測(cè)。劉雅平時(shí)與父母交流少，有什么事也不愿與父母溝通。到了初三，她更加控制不住自己的情緒。一次，她向父母要錢和同學(xué)出去玩，父母沒(méi)給。她生氣地離家，企圖服藥自殺，幸虧被室友及時(shí)發(fā)現(xiàn)送往醫(yī)院。孫麗說(shuō)，臨床中，像劉雅這樣的年輕雙向抑郁癥病患不在少數(shù)。
　　
　　有一定遺傳傾向
　　據(jù)孫麗介紹，雙向抑郁癥的發(fā)病有一定遺傳傾向，有時(shí)能夠從家族中發(fā)現(xiàn)有精神病史、自殺傾向和失眠等案例；母孕期營(yíng)養(yǎng)不良，如蛋白質(zhì)供給不足也可能導(dǎo)致下一代雙向抑郁；還有些患者在成長(zhǎng)過(guò)程中遇到過(guò)創(chuàng)傷、父母離異、童年被欺負(fù)等等，也容易落下病根。“雙向抑郁癥是多基因決定的疾病，不是某個(gè)特定因素決定的。”孫麗說(shuō)。
　　雙向抑郁癥易在春秋季節(jié)發(fā)病。春季萬(wàn)物復(fù)蘇，氣候回暖，人體內(nèi)的褪黑素分泌下降，多巴胺、單胺遞質(zhì)等物質(zhì)分泌上升，激素水平紊亂會(huì)使人不適應(yīng)而發(fā)病。夏季，人體適應(yīng)了激素水平以后會(huì)維持穩(wěn)定狀態(tài)，到了秋季體內(nèi)激素分泌再次發(fā)生變化，人體一時(shí)難以適應(yīng)又會(huì)發(fā)病。雙向抑郁癥會(huì)根據(jù)季節(jié)、氣候的變化呈現(xiàn)循環(huán)發(fā)病的狀態(tài)。
　　
　　易被誤診為單純抑郁癥
　　據(jù)了解，雙向抑郁癥的平均發(fā)病年齡在15歲左右，最初起病多在青少年時(shí)期。根據(jù)國(guó)外研究顯示，18歲以下首發(fā)抑郁癥患者中，后被確診為雙向抑郁者占75％。
　　臨床上，雙向抑郁癥易被誤診為單純抑郁癥。孫麗說(shuō)，這主要是因?yàn)橛械募议L(zhǎng)總是把孩子抑郁時(shí)的狀態(tài)歸結(jié)為逃避學(xué)習(xí)、沉迷網(wǎng)絡(luò)、懶惰等。實(shí)際上，家長(zhǎng)總是忽視了孩子的躁狂期，誤以為是正常狀態(tài)，而孩子開(kāi)始抑郁的時(shí)候，家長(zhǎng)就認(rèn)為孩子只需要心理疏導(dǎo)。醫(yī)生也不能觀察到孩子的全部病情，所以極易誤診。
　　
　　中度抑郁患者要入院治療
　　孫麗指出，雙向抑郁癥在早期可以進(jìn)行心理治療，中度以上的則必須用情緒穩(wěn)定劑進(jìn)行藥物控制，還需要住院治療。病情穩(wěn)定后還要堅(jiān)持兩年繼續(xù)用藥。首發(fā)的雙向抑郁患者，如果生活狀態(tài)不理想，要堅(jiān)持5年的藥物治療。如果配合醫(yī)生堅(jiān)持治療，是可以恢復(fù)起來(lái)的。“抑郁癥就像心理的感冒，很普遍、很正常，不要對(duì)抑郁癥患者有任何歧視。”孫麗說(shuō)，我們希望病人過(guò)上正常的生活，有良好的生活質(zhì)量，而不是每天都躲在溫室里面，被家長(zhǎng)保護(hù)起來(lái)不接觸外界。