防范得法 遠離尿漏

　　景云躺在醫院待產室里，除漸漸加劇的陣痛，尿頻尿急的感覺也越來越強。剛解小便片刻，又想解，但又僅僅那么一點點。
　　“尿”很急，她用力排解，可又尿不出。醫生安慰而欣喜地提醒她說：“那是寶寶即將娩出的先兆，聽從醫生的指導，好好配合！”她含笑點了點頭。隨著“哇……哇……哇……”清脆的啼哭聲，她的寶貝出生了。
　　產后，景云的身體恢復良好，可她在產后的頭幾天，那種未用力也沒有尿意感覺的情況下，卻不知不覺地排出了尿液。此后，她每當在連續打噴嚏、咳嗽、雙手提重物，或過久下蹲時，小便都會不經意地自動流了出來，運動時還更加厲害，常常弄濕內褲。
　　 “懷上孩子出現‘尿漏’，生孩子后為何還在‘尿漏’？穿著尿濕尿臭的褲子，怎么見人啊？”她越想越感到難堪。原本開朗的她變得沉默少語，不敢應酬，害怕運動，甚至上班都提心吊膽，經常還會無緣無故地發脾氣。
　　在家人陪同下，她到醫院就診，被確診為產后尿失禁。在醫生的指導下，她經過一個多月的適度鍛煉、調理和調養，才漸漸遠離“漏尿”的尷尬。
　　專家解讀：懷孕后為什么會出現尿失禁?
　　“尿漏”是人們的俗稱，在醫學上稱為尿失禁。孕、產婦發生“尿漏”，主要是由于懷孕和分娩生產而造成的。
　　女性子宮是孕育胎兒的宮腔，位于盆腔的中央，其前方為膀胱，后方為直腸，子宮體可因膀胱和直腸充盈程度的不同而改變位置。正常情況下，膀胱貯存尿液達350毫升左右時，方可產生尿意。懷孕后，尤其是到了懷孕后期，胎兒頭部逐漸與孕婦盆骨銜接。在此期間，孕婦的膀胱會受到增大的子宮擠壓，變得小而扁，以致貯存的尿量比非孕時明顯減少，排尿次數相對增多， 1～2小時即排尿一次。有的孕婦不但排尿次數增多，還會因發育中的胎兒壓迫膀胱，而出現壓力性尿失禁。這種情況的發生，是由于孕婦骨盆底肌肉發育不良，或平時缺乏鍛煉，其承托功能低下。隨著子宮的增大，骨盆底肌肉對盆腔內器官如膀胱等的承托，以及自身的收縮、松弛功能都會出現減退，引起沒有自主性的尿液流出而發生“尿漏”。
　　在產后發生的“尿漏”，又往往與產婦分娩密切相關。分娩過程中，寶寶通過產道娩出時，骨盆底肌肉、韌帶、神經會出現過度伸張或出現撕裂，甚至被扯斷，從而造成骨盆底肌肉松弛，妨礙膀胱及尿道功能。如出現持續性咳嗽、便秘等增加腹壓的因素，使盆底軟組織繼續承受向下的壓力，即容易造成膀胱、尿道肌肉張力恢復不良而出現“尿漏”。患者常在咳嗽、打噴嚏、大笑、運動、雙手負重、走路急等情況下溢出尿液。
　　“尿漏”除了令人身體不適，易引發泌尿系統感染等痛楚外，很容易影響到患者的心理健康。許多患者因巨大的心理壓力，精神高度緊張，焦慮、不安、尷尬、沮喪，不愿參加社交活動等，嚴重妨礙生活質量。
　　發生“尿漏”后，如伴有尿急、尿痛、尿液渾濁等癥狀，提示有細菌感染，應及時就診。
　　預防孕期和產后 “尿漏”的最好辦法，就是做好調理、調養，多參加適度的活動鍛煉，增強體質，提高骨盆底肌肉的力量，使其在鍛煉的過程中變得緊實，從而避免“尿漏”的發生，改善“尿漏”的情況。
　　因此，在懷孕前，要有意識地參加一些體育運動，尤其是每天進行骨盆底肌肉的功能鍛煉，即有節奏的收縮肛門和陰道，即提肛運動每日3次，每次30分鐘左右，堅持2～3個月。在懷孕期間和產后，應避免重體力勞動、雙手負重和參加強度大的運動。積極治療感冒、咳嗽和鼻炎等病癥。多吃蔬菜水果，保持大便通暢，防止便秘。在醫生的指導下，可服用補中益氣的中藥湯劑調理。
　　婦女產后經過一段時間的調理、調養，隨著機體和骨盆底的康復，“尿漏”的現象會逐漸被解除，排尿恢復正常。但在產后4個月以上，仍不能自主控制排尿者，則應到醫院診治，以免影響日后的生活。