秦先生人至中年,近來(lái),工作上有點(diǎn)煩,感情上也出了點(diǎn)問(wèn)題。上個(gè)月,因受涼拉起了肚子,從此就反復(fù)出現(xiàn)飯后腹脹、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。于是,他到處求治,中、西藥吃了不少,效果卻不好。前天,他去醫(yī)院做了各項(xiàng)化驗(yàn)和B超、胃鏡等檢查,也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病。最后,消化內(nèi)科專家診斷他為功能性胃腸病。
功能性胃腸病在人群中發(fā)生率為20%~70%,好發(fā)年齡在30~50歲之間,女性多于男性,尤以中年人居多。其癥狀持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作,有的甚至長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月或數(shù)年,可出現(xiàn)近百種病癥,最常見(jiàn)的有功能性消化不良、腸易激綜合征、功能性便秘、胃食管反流病等。其臨床表現(xiàn)也復(fù)雜多樣,如:功能性消化不良患者,有上腹脹滿、早飽、腹痛、惡心等;腸易激綜合征患者常伴有大便性狀、次數(shù)異常或腹部不適、疼痛等癥狀。
武漢大學(xué)人民醫(yī)院博士生導(dǎo)師、全國(guó)著名消化內(nèi)科專家于皆平教授指出,功能性胃腸病的病因較復(fù)雜,與遺傳、飲食、感染等因素有關(guān),但精神和心理因素占首位。目前,許多人對(duì)此缺乏認(rèn)識(shí),被當(dāng)作慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎等病進(jìn)行治療,患者長(zhǎng)期服藥,不僅花了冤枉錢,也加重了心理負(fù)擔(dān)。在消化內(nèi)科門診中,有40%~60%的功能性胃腸病患者存在著心理障礙和心理刺激因素。因此,對(duì)這類患者,要身心兼治,除了必要的藥物治療外,應(yīng)加強(qiáng)心理治療,讓病人消除各種精神障礙,恢復(fù)心理健康。這樣一來(lái),功能性胃腸病便會(huì)不治而愈。其主要方法有:
(1)解除患者對(duì)軀體疾病的思想顧慮,幫助患者分析可能發(fā)生疾病的因素,以消除其不必要的緊張、擔(dān)心、恐懼等不良心理狀態(tài),并樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。……