心態(tài)

　　秦先生人至中年，近來，工作上有點煩，感情上也出了點問題。上個月，因受涼拉起了肚子，從此就反復出現(xiàn)飯后腹脹、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。于是，他到處求治，中、西藥吃了不少，效果卻不好。前天，他去醫(yī)院做了各項化驗和B超、胃鏡等檢查，也沒有發(fā)現(xiàn)器質性疾病。最后，消化內科專家診斷他為功能性胃腸病。
　　功能性胃腸病在人群中發(fā)生率為20％～70％，好發(fā)年齡在30～50歲之間，女性多于男性，尤以中年人居多。其癥狀持續(xù)存在或反復發(fā)作，有的甚至長達幾個月或數(shù)年，可出現(xiàn)近百種病癥，最常見的有功能性消化不良、腸易激綜合征、功能性便秘、胃食管反流病等。其臨床表現(xiàn)也復雜多樣，如：功能性消化不良患者，有上腹脹滿、早飽、腹痛、惡心等；腸易激綜合征患者常伴有大便性狀、次數(shù)異常或腹部不適、疼痛等癥狀。
　　武漢大學人民醫(yī)院博士生導師、全國著名消化內科專家于皆平教授指出，功能性胃腸病的病因較復雜，與遺傳、飲食、感染等因素有關，但精神和心理因素占首位。目前，許多人對此缺乏認識，被當作慢性胃炎、慢性結腸炎等病進行治療，患者長期服藥，不僅花了冤枉錢，也加重了心理負擔。在消化內科門診中，有40％～60％的功能性胃腸病患者存在著心理障礙和心理刺激因素。因此，對這類患者，要身心兼治，除了必要的藥物治療外，應加強心理治療，讓病人消除各種精神障礙，恢復心理健康。這樣一來，功能性胃腸病便會不治而愈。其主要方法有：
　　(1)解除患者對軀體疾病的思想顧慮，幫助患者分析可能發(fā)生疾病的因素，以消除其不必要的緊張、擔心、恐懼等不良心理狀態(tài)，并樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
　　(2)對于有明顯抑郁、焦慮障礙的功能性胃腸病患者，應進行認知行為治療，必要時請精神心理醫(yī)師會診，輔以抗焦慮、抑郁藥物治療。須注意，雖然精神心理是這一疾病的重要誘發(fā)因素，但功能性胃腸病畢竟有別于精神心理疾患，故不能濫用抗抑郁和抗焦慮藥。
　　(3)患者應注意養(yǎng)成健康的生活方式，科學地安排作息時間，勞逸結合，積極參加體育鍛煉和文娛活動；學會在享受豐富多彩的生活中，讓自己的精神振奮，心情愉快，永遠保持一個好的心態(tài)。同時，要注意養(yǎng)成科學的飲食習慣，對不適合自己食用的粗糙、油膩、刺激性食物及冷飲、涼面等食物要盡量避免食用。(編輯祝