有一位老奶奶,患早期老年癡呆,表述不清,只是天天晚上喊胸背痛,不愿意上床睡覺,鬧得家里夜夜不得安穩。女兒很孝順,帶著她到處看病,心電圖、心臟彩超、胸片、CT都做過了,吃了一大堆的藥也不見效。在我給她檢查時,摸了摸她的脊椎,發現胸椎向后突起。再讓家屬找出胸椎X線片一看,發現兩處胸椎骨折,那已經是三個月以前的X線片了,還不知道是什么時候骨折的。家人說,她既沒有摔倒也沒撞到過。這就是老年人脊椎骨折的特點。往往沒有明確的外傷史,有時咳嗽和提重物時也會椎體骨折。我為她進行了骨質疏松的治療,效果非常好,家里人也能睡個安穩覺了。
為什么有的人摔幾次都沒問題,而有的人一摔就骨折?首先要介紹一下我們的骨骼。我們的骨骼是活的組織,從我們出生、成長、發育成熟到衰老的一生中,陳舊的骨不斷被清除,新骨不斷形成,經歷著由骨量增長、骨質的改善到骨量減少、骨質衰退的歷程。隨著年齡的增大,骨量不可避免地減少。骨小梁減少、變薄、變細、斷裂,間隙變大,這種骨在接受同樣的壓力下,更容易骨折。骨密度和骨質量共同決定了骨強度的高低。骨質疏松癥是以骨強度降低導致骨折風險增加的一種骨骼疾病。
有些人認為老年人變矮或彎腰駝背是正常的,腰酸背痛是正常的,有的人痛得甚至要跳樓,可是家屬甚至本人都沒有認識到:在出現彎腰駝背前、在疼痛之前、在發生骨折前,骨質疏松癥已經長期存在了。……