近年來,糖尿病的發病率逐年提高,如何控制好血糖,是廣大糖友們最關心的話題。內分泌科的醫生們在門診中經常發現一些病人存在各種治療誤區,有的節食過度,有的運動過度……
誤區一:節食過度
50歲的姚阿姨體檢時發現血糖高,經過反復檢查被確診為輕度糖尿病。戴上“糖尿病”的帽子后,姚阿姨非常配合醫生的治療,積極鍛煉,控制飲食。聽說要控制碳水化合物的攝入,她就經常不吃米飯,因為怕水果里的糖分超標也不怎么吃水果。這也不吃那也不吃,體重雖然下降了,但經常感覺疲乏無力。
顯然,姚阿姨進入了節食過度的誤區。很多糖友在咨詢時會問醫生什么是不能吃的,而不關心什么能吃怎么吃,經常會因噎廢食。像姚阿姨這樣只吃蛋白質和蔬菜,不吃碳水化合物和水果是很危險的。因為機體需要能量,能量不足時會消耗脂肪和蛋白質,產生大量酸性酮體物質,容易引起糖尿病酮癥酸中毒。過度節食還會導致維生素、礦物質攝入不足,輕則疲乏無力,重則引起營養缺乏征。
健康提醒:正確的飲食方法應該控制總熱量攝入,合理均衡地攝入各種營養物質。每天食用碳水化合物要占總熱量的55%~60%;脂肪不超過總熱量的30%;蛋白質應占10%~20%;多攝入膳食纖維可以延緩血糖升高,保持大便通暢,減少饑餓感,如燕麥、蕎麥、蔬菜ah6EawF/hMqzLw3ScCtH7RU5rpBXYQE5EcjTZTNrDjg=的莖葉、水果等。
誤區二:運動過度
70歲的張大爺身患2型糖尿病多年,為了減肥和控制血糖,每天都逼著自己完成跑步、打球、爬山等劇烈運動,持續時間都在2小時以上。隨著年齡的增加,張大爺越來越感覺到這么大的運動負荷讓自己很疲乏,但為了控制血糖他一再堅持。在一次爬山返回途中,張大爺突發腦溢血被送到醫院急救。
健康提醒:運動對于糖尿病病人來說是有益的,但由于每個人的病情不同,是否適合做運動,做什么運動、每次運動多久,應該聽取專業醫生的指導。老年糖尿病病人每天可以鍛煉半小時左右,選擇步行、慢跑、打太極拳等適宜的運動,鍛煉時注意監測自己的脈率;或者感覺周身發熱、微微出汗為宜。不要一味追求大運動量,以免發生意外。尤其不宜空腹鍛煉,以免誘發低血糖。
有很多糖友經常誤闖運動禁區,非但起不了治療作用,還可能傷害身體,比如軟組織和關節損傷、視網膜出血。有的甚至引起急性并發癥,危及生命。
誤區三:過分依賴胰島素
很多糖友經常誤以為,胰島素可以快速很好地控制血糖,所以打了胰島素后就可以隨便吃,結果胰島素使用劑量越來越大,甚至引起低血糖。
健康提醒:低血糖會使體內腎上腺素、糖皮質激素、胰高血糖素及生長激素等升糖激素增加,造成血糖波動,加重病情。低血糖的反復發作,容易造成中樞神經系統不可逆的損害,引起性格變異,精神失常、癡呆等;還會刺激心血管系統,促發心律失常、心肌梗死、腦卒中等。
綜合來說,糖尿病患者應該重視治療,但凡事均要有“度”。過度降糖不僅不利于血糖的控制,反而會帶來不利的影響,甚至加重病情。廣大糖友應在??漆t生的指導下,采用綜合的治療方法,正確使用藥物,適當運動,合理飲食,將血糖控制在理想范圍內。
?。圩髡邽榻K省人民醫院內分泌科副主任醫師(吳倪娜整理)] (編輯林妙)