帶瘤生存不奇怪

長期以來治療惡性腫瘤的主導思想是“瘤子不滅，性命不保。”在這個思想指導下，一些盲目的攻擊性治療使患者縮短了壽命。后來有人發現有患者帶瘤生存且活得很好，臨床觀察也證實帶瘤生存并不奇怪。例如國外學者Franks在尸體解剖中發現，男性中60歲以上者有1／3，70歲以上者有1／2，80歲以上者有3／4患有無癥狀的前列腺癌。國內對很多前列腺癌患者，治療時也是切除睪丸而不切除前列腺腫瘤。美國有報道稱，70歲以上的乳腺癌患者與非癌癥患者生存期相似，可見有些時候，不一定非要消除腫瘤。

帶瘤生存有玄機

為什么有的人能長期帶瘤生存，這還不是很清楚。人們曾有多種推測，一是惡性腫瘤是身體長期慢性形成的病理產物，是全身疾病的局部表現，與身體存在某些平衡，體內免疫功能等諸多因素在控制腫瘤的生長速度，如果不打破這種平衡，腫瘤和機體可能共生相當長的時間。二是腫瘤生長速度是可變的，不是勻速直線運動，有些腫瘤可能會存在長期的穩定階段，如不破壞這個穩定期，病人可能長期存活。三是有人設想腫瘤可能不是一種病，為一大類病，不同腫瘤生物學活性不同，不應當用千篇一律的治療方法來處理。這就可以解釋為什么有些甲狀腺癌患者可以帶瘤活很多年，而小細胞肺癌患者的局部腫瘤雖然很容易被殺滅而壽命卻不及非小細胞肺癌患者的長。四是有人認為年邁者腫瘤細胞多不如青壯年細胞活躍，生長緩慢，而且支持治療效果顯著，更具有帶瘤生存的希望。中醫學有“正氣存內，邪不可干”一說及“扶正與祛邪”相結合的治療方法，更為爭取帶瘤生存創造了條件。

不當的攻擊治療有風險

醫生企圖完全殺滅癌細胞，但其可能性有時很小，也不現實。使用流式細胞儀等一些敏感的設備發現，有人血液循環中就存在癌細胞，但并不發病，積累到一定的數量才能通過影像醫學被發現，但許多腫瘤患者到了晚期也沒有癥狀，他們仍然活得很好。腫瘤內科醫師中有人提出，有效治療不一定讓腫瘤全部消失，機體的反應性對腫瘤的治療至關重要。最有效的化學治療也只能是在數量上殺滅癌細胞，不會是百分之百地消滅癌細胞，更何況還有癌細胞的耐藥和“休眠”問題。不當的攻擊治療反而降低了生活質量和縮短了生存時間。

治療得法可“帶疾終天”

對腫瘤患者需要綜合治療，特別對中晚期患者在治療與調養上用多種方法彼此配合，以求得最佳療效。一個早期腫瘤患者術后長期存活這并不奇怪，一個帶瘤者能否實現活得好，活得久，這要看治療水平。在“顧全整體”“扶正與祛邪”相結合方面，中醫藥有一定特色?！夺t宗金鑒》一書中說：“若病人能清心滌慮，靜養調理，治療得法……可帶疾終天。”可見古人也提倡對于不能徹底根治的疾病要精心頤養，安心調治，仍可享其天年，很值得后人參考。