患病了,不管大病小病,都想掛個(gè)專(zhuān)家號(hào),找專(zhuān)家看看,這是大多數(shù)人的想法,因而造成了專(zhuān)家號(hào)難掛、找專(zhuān)家“看病難”的現(xiàn)象。良莠不齊的“專(zhuān)家門(mén)診”,更是讓盲目迷信專(zhuān)家門(mén)診的患者吃盡了苦頭。理性看專(zhuān)家門(mén)診既可避免給自己增添不必要的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也有利于有限醫(yī)療資源的利用,減輕正規(guī)專(zhuān)家的工作壓力。
近年來(lái),各地醫(yī)院紛紛開(kāi)設(shè)專(zhuān)家門(mén)診。調(diào)查發(fā)現(xiàn),部分醫(yī)院的專(zhuān)家門(mén)診存在很多鮮為人知的貓膩。
貓膩一 所謂“專(zhuān)家”名不副實(shí)
所謂“專(zhuān)家”至今國(guó)家并沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),它不等于教授、副教授等技術(shù)稱(chēng)謂,也不等于碩士,博士等學(xué)歷資格。因此,“專(zhuān)家”只能是一個(gè)民間對(duì)有專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)人士的一個(gè)尊稱(chēng)。一般認(rèn)為,專(zhuān)家應(yīng)當(dāng)是專(zhuān)門(mén)從事某項(xiàng)工作和研究并頗有造詣的人士!醫(yī)學(xué)專(zhuān)家當(dāng)然應(yīng)當(dāng)是對(duì)某些疾病有治療專(zhuān)長(zhǎng)的專(zhuān)業(yè)人士。專(zhuān)家本該是稀缺的,但如今在一些醫(yī)院,“專(zhuān)家”一點(diǎn)都不少。一些醫(yī)院為了吸引患者把本身不具備專(zhuān)家資歷的醫(yī)生卻包裝成“某某專(zhuān)家”坐診,招搖撞騙。以某大城市的普通市屬醫(yī)院為例,牙科共有8名醫(yī)生,而公開(kāi)貼出的“專(zhuān)家醫(yī)生”就達(dá)到了6名。在某些中小醫(yī)院,濫竿充數(shù)的“專(zhuān)家”更多。一些個(gè)體醫(yī)院和江湖游醫(yī),更是利用患者對(duì)“專(zhuān)家”的崇拜心情,欺騙患者。
即便是在正規(guī)醫(yī)院,“專(zhuān)家”也并非個(gè)個(gè)都“名副其實(shí)”。如今各醫(yī)院都遵守這樣一個(gè)不成文的規(guī)定:凡擁有副主任醫(yī)師以上職稱(chēng)的醫(yī)生,都可以認(rèn)定是“專(zhuān)家”,都可以坐專(zhuān)家門(mén)診。但現(xiàn)有的職稱(chēng)評(píng)定方式所評(píng)定出的主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師,根本看不出他們?cè)谂R床上是否具備解決疑難病癥的能力。很多所謂的專(zhuān)家,都是熬年頭熬出來(lái)的,臨床水平往往跟普通門(mén)診里的主治醫(yī)生相差無(wú)幾。還有不少科室的科主任,雖然行政職務(wù)升到了主任,但技術(shù)職稱(chēng)還沒(méi)有晉升到“副高級(jí)”,但為了便于到“專(zhuān)家門(mén)診”坐診,醫(yī)院干脆來(lái)個(gè)“低職高聘”,主治醫(yī)師搖身變成了副主任醫(yī)師,成了“專(zhuān)家”。還有一些醫(yī)院的專(zhuān)家,只是到大醫(yī)院進(jìn)修過(guò)的專(zhuān)科醫(yī)生;還有些不法醫(yī)院,選擇一些皺紋多、胡子長(zhǎng)的老年醫(yī)生冒充專(zhuān)家。
貓膩二 金錢(qián)利益讓“專(zhuān)家門(mén)診”泛濫成災(zāi)
面對(duì)隨處可見(jiàn)的專(zhuān)家門(mén)診,急于治病的患者,當(dāng)然首選專(zhuān)家門(mén)診。而由于專(zhuān)家門(mén)診掛號(hào)費(fèi)比普通門(mén)診高很多,甚至高出10多倍,掛一次號(hào)30元、50元、80元,甚至300元,使那些確實(shí)有疑難病癥,但因經(jīng)濟(jì)條件限制的患者只能望而生畏。如一家僅有8位醫(yī)生的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院竟然也設(shè)立了多個(gè)“專(zhuān)家門(mén)診”。老農(nóng)民流著淚說(shuō),他們都是土生土長(zhǎng),由我們培養(yǎng)出來(lái)的,現(xiàn)在向我們收專(zhuān)家掛號(hào)費(fèi),這不是“專(zhuān)家門(mén)診”是“坑農(nóng)門(mén)診。”
現(xiàn)在綜合性醫(yī)院的專(zhuān)家門(mén)診幾乎每天都人滿(mǎn)為患,有很多患者都是沖著“專(zhuān)家”去的,就想多花幾塊錢(qián)買(mǎi)個(gè)“安心”?;颊叩倪@種心理正好迎合了一些亂辦“專(zhuān)家門(mén)診”的醫(yī)院。在某些中小醫(yī)院的非就診高峰時(shí)間,不等你開(kāi)口,掛號(hào)處出來(lái)的全是專(zhuān)家號(hào),只有在專(zhuān)家門(mén)診無(wú)法應(yīng)付時(shí),才掛普通號(hào)。每看一個(gè)專(zhuān)家號(hào)專(zhuān)家就可以提成幾元、十幾元、甚至上百元,半天看50個(gè)號(hào)是很正常的,加上藥扣,應(yīng)該是一筆不小的收入,所以專(zhuān)家也樂(lè)意。據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,眾多盲目崇拜專(zhuān)家的患者導(dǎo)致了醫(yī)院專(zhuān)家門(mén)診的紅火,在經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)下,專(zhuān)家門(mén)診愈來(lái)愈“熱”。正是因?yàn)閷?zhuān)家的收入和檢查提成、看病多少有關(guān)系,現(xiàn)在專(zhuān)家看病的意義變了!有人感嘆:現(xiàn)在的“專(zhuān)家門(mén)診”已成某些醫(yī)院新的“經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)”!
貓膩三 “專(zhuān)家免費(fèi)義診”多是忽悠人
電臺(tái)、電視臺(tái)常有“專(zhuān)家免費(fèi)義診”的廣告,吸引了眾多患者上門(mén)就診。劉某的兒子患鼻炎多時(shí),看了不少醫(yī)生也沒(méi)有得到根治。聽(tīng)說(shuō)省城大醫(yī)院的專(zhuān)家來(lái)免費(fèi)義診,經(jīng)濟(jì)并不寬余的老劉如獲至寶,馬上領(lǐng)著兒子去該門(mén)診部就醫(yī)。經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的檢查后,專(zhuān)家胸有成竹找到了病因,并開(kāi)出了藥方:10瓶鼻淵糖漿,每瓶50元。500元的藥費(fèi)對(duì)農(nóng)民老劉來(lái)說(shuō)有點(diǎn)貴,但是想到省了一筆專(zhuān)家檢查費(fèi)和去省城的花消,心里覺(jué)得還是很劃算??墒欠枚嗳蘸?,兒子鼻炎的癥狀并沒(méi)有得到有效緩解,老劉的心里打起了小鼓鼓。一個(gè)偶然的機(jī)會(huì),劉某了解到該種藥品在市面上的價(jià)格僅為23元。一摸一樣的藥品經(jīng)“專(zhuān)家”一轉(zhuǎn)手,價(jià)格竟然翻了一倍多。
如今某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)常以專(zhuān)家門(mén)診的形式騙取患者前去診療,從而高價(jià)賣(mài)藥,痛宰患者。一些農(nóng)民朋友、外地打工人員上當(dāng)者眾多。因此提醒廣大市民治病求醫(yī)過(guò)程中要加強(qiáng)鑒別,盡量要到信譽(yù)好、正規(guī)的大醫(yī)院檢查看病,不要被虛假的“醫(yī)療廣告”所迷惑。天上不會(huì)掉免費(fèi)的午餐,患者切莫貪圖小便宜,上當(dāng)受騙,甚至耽誤病情。
貓膩四 “專(zhuān)家門(mén)診”漏診誤診隱患大
王某是一位被眾多專(zhuān)家門(mén)診診斷為糖尿病伴有高血壓、心臟病的患者,8年來(lái)他按專(zhuān)家的診斷吃了無(wú)數(shù)降壓藥和降糖藥。8年后卻被一個(gè)主治醫(yī)師發(fā)現(xiàn)他患的其實(shí)是嗜鉻細(xì)胞瘤(腎上腺腫瘤的一種)。這個(gè)病例再次讓人質(zhì)疑,目前門(mén)庭若市的專(zhuān)家門(mén)診,匆匆?guī)追昼姷脑\治過(guò)程是否真能診斷出病人的確切病因。
8年誤診病難除,一朝確診病治愈。這位主治醫(yī)生認(rèn)為,給一個(gè)病人看病,按正常程序不但要詢(xún)問(wèn)病人的主要癥狀、隱性癥狀,還要看過(guò)去的病史及診斷史,同時(shí)進(jìn)行必要的體格檢查,一般都需要15分鐘以上。而在目前情況下,專(zhuān)家門(mén)診一天要看上七八十號(hào)甚至一百多號(hào)病人,專(zhuān)家不可能對(duì)每個(gè)人都進(jìn)行詳細(xì)而全面的詢(xún)問(wèn),客觀原因?qū)е铝藢?zhuān)家們大多匆匆診斷開(kāi)藥,幾分鐘解決問(wèn)題。于是,漏診誤診現(xiàn)象在一定程度上在所難免。
按照坐診專(zhuān)家自己的說(shuō)法,如今掛專(zhuān)家號(hào)的患者太多,專(zhuān)家確實(shí)根本沒(méi)有足夠的精力和時(shí)間認(rèn)真,仔細(xì)地診查每一位患者。目前大部分中小醫(yī)院對(duì)專(zhuān)家一天看多少號(hào)沒(méi)有限制,作為創(chuàng)收的途徑,當(dāng)然越多越好。專(zhuān)家診室外,排的隊(duì)太長(zhǎng)了,不可能逐個(gè)細(xì)看,一般也就5分鐘。專(zhuān)家從早8點(diǎn)上班,除中午吃飯1小時(shí),中間根本沒(méi)有喘氣的機(jī)會(huì),甚至連解手都一路小跑。這樣超繁重的工作確實(shí)很難保證診療的質(zhì)量。
再就是一些大醫(yī)院的專(zhuān)家一個(gè)星期只上兩個(gè)半天班,少數(shù)疑難病例往往一次門(mén)診解決不了,半天之內(nèi)患者做完各種化驗(yàn)檢查(甚至各種檢查都做不完)之類(lèi),回過(guò)頭來(lái)專(zhuān)家已下班,因此得不到及時(shí)診治,患者不得不再掛別的專(zhuān)家號(hào),又要再次說(shuō)病情,有少數(shù)不負(fù)責(zé)任的專(zhuān)家還相互推諉。這其中還有一個(gè)利益方面的原因,先診的專(zhuān)家開(kāi)出了各種檢查單,各種提成之類(lèi)自然歸首診專(zhuān)家,但首診專(zhuān)家并沒(méi)有給出最后的診斷;只好由后來(lái)再接診的專(zhuān)家靠自己的智慧和首診專(zhuān)家的開(kāi)出的檢查報(bào)告結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行確診,但后診專(zhuān)家卻沒(méi)有得到各種開(kāi)單提成。這樣就會(huì)因經(jīng)濟(jì)利益導(dǎo)致專(zhuān)家之間的矛盾,近而影響對(duì)患者的診療質(zhì)量。因此,從患者角度出發(fā),最好能相對(duì)定人診治。特別是慢性病患者,如長(zhǎng)期在某個(gè)醫(yī)院就診,最好能固定掛某一專(zhuān)家的號(hào),以利于其了解您的病情和掌握治療的規(guī)律,這無(wú)疑更是增加了患者看專(zhuān)家門(mén)診的難度。