從深化醫藥衛生體制改革看醫學人文教育

摘要 隨著醫療體制改革的逐步深化與完善，醫療人性化得到越來越多人的推崇，醫學人文教育缺陷造成的弊端日益顯露。本文將探討“新醫改”大背景下，醫學人文教育對深化醫藥衛生體制改革四大原則(即堅持以人為本，把維護人民健康權益放在第一位；堅持立足國情，建立中國特色的醫藥衛生體制及教育教學方法改革等

關鍵詞 醫學人文教育 醫藥衛生 體制改革

人文教育是以人為本，歌頌人的價值和力量。現代醫學已經從“生物醫學模式”逐漸演變為“生物－社會－心理醫學模式”，這不但要求提高醫務工作者的科學素質，更要求提高醫務工作者的人文素質。下面將醫學人文教育對深化醫藥衛生體制改革的四項基本原則的作用及影響逐一分析。

一、堅持以人為本，把維護人民健康權益放在第一位

我國作為一個人口大國，每天接受大批量患者求醫治病，已儼然成為一個醫療輸出量很大的國家。在這樣的醫療大背景下，醫務工作者每天要面對的必然是一個“人滿為患”的環境，患者已成醫生這一群體每天最多的接觸。醫患關系十分重要。然而，隨著科學技術的迅速發展，現代醫學的過分技術化、商業化削弱了醫生對患者的人文關懷，造成當前醫學嚴重人文精神缺失，其深層根源是拜物主義思想泛濫，患者被異化、物化的結果。在這種條件下，醫務工作者不能做到將患者的切身利益放到首位，而是將其他一些東西看得更重。這樣的醫務工作者，顯然是不合格的，他們缺少的是一顆醫者的仁心，他們的人生觀和價值觀無疑是要被否定的。醫學人文教育正可以解決醫學這種“太技術化、太非人性化、太官僚化”的趨勢，使之回歸人性化，因為醫學人文教育的內涵就是以人為中心，以人文本。通過醫學人文的教育教學，要讓醫學生在價值觀形成的大學階段就樹立正確的“三觀”，比如在各醫學高校建立醫學人文系或工作室，使醫學針對本校學生的實際情況和當下社會的普遍現象對學生進行從思想到實踐的正確教育，讓廣大醫務工作者都能像毛主席說的那樣，真正做到“救死扶傷，實行革命的人道主義”。

二、堅持立足國情，建立中國特色的醫藥衛生體制

立足國情，我們醫療衛生行業的呈現出一種“兩極分化”和“看病難、看病貴”的狀態。大城市大醫院增多粥少，而農村或偏遠地區卻缺醫少藥。中國土地廣闊，人口眾多。中國特色的醫藥衛生體制勢必存在這種發展不平衡、不協調、不適應的狀態。

1 思想覺悟：人文關懷。醫學人文教育會使醫務工作者對偏遠地區接受不到醫療衛生服務的“看病難”患者產生一種人文關懷的欲望。通過對這些患者資料的學習或是親身的實踐，我們很容易對這部分的群體產生一種同情和抱不平的想法。當一個人身臨其境的站在他人的立場上去思考的話，他很容易愿意為這一部分人的利益去斗爭。而正巧。醫務工作者能做的就是下到廣大農村，去講這些看病難的患者解脫離苦海。當然，同時也需要國家政府的大力支持。為少藥地區提供物資上的幫助。

2 思想變化：積極投身。醫學人文教育會讓醫學畢業生對大醫院和廣大基層有明確的認識。讓他們知道大學畢業后到基層醫療單位就業創業大有可為。在基層廣闊的空間里，可以解除到形形色色的患者和病情。有助于全科醫生的進步和飛躍。只要有優勢，勢必會有吸引。這樣會有一大批醫務人員積極踴躍的投入到基層或偏遠地區的醫療工作中去，從根本上解決了當下“兩極分化”的醫療現狀。

3 教學內容和方法的改革。教學內容和方法的改革應遵循三結合的原則，即在教學中要做到師生結合、教學科研結合、課堂與社會實際結合。據統計，我國84所醫學院校人文社會類課程平均課時為62學時，僅占總課時的1.71％，臨床醫學專業人文課程只占總課時的8.85％。同美、德的20％～25％相距甚遠。可見，我國的醫學人文教育還有很大的發展空間，而其對市場的正向催化劑作用還有很大的程度去提升。因而要想醫學人文教育更上一層樓，參考美國等國家的研究生教育模式，并與我國的實際情況相結合，更更有利于醫療體制的完善和醫學事業的進步。

三、支持和引導學生開展以人文素質培養為中心的校園文化活動

學生的人文素養，在很大程度上要靠養成。既需要轟轟烈烈的大張旗鼓的輿論宣傳，需要經常性的規范化工作，更需要潛移默化、春雨潤物細無聲式的滲透。實踐證明，開展豐富多彩的校園文化活動，建設濃厚人文氛圍的校園文化，對學生人文素質的培養起著十分重要的作用。學校各級領導要高度重視、大力支持、積極參與和熱心指導各種形式的校園文化活動，如學校文化藝術節，各種讀書報告會，各種征文、演講、辯論比賽，各種書畫、攝影、藝術展覽，以及各種學生社團活動等。通過這些活動，讓師生的愛國主義和集體主義情感得到升華，責任感、使命感、義務感及奉獻精神得到強化，創造性才能得到發揮，真正做到寓教于樂。

醫學人文教育對深化醫藥衛生體制改革起著重要的推動作用。當前我國的醫學人文教育教學仍存在很多的問題，需要我們接下來去解決，對于未來的醫學工作者來講可謂任重道遠。當然，改革是一個探索和創新的過程，沒有最佳的成功模式，只有最適合自己發展和需求的模式。