孕期分階段特別注意事項

擁有一個健康聰明的寶寶是為人父母的希望，然而目前我國新生兒缺陷的現狀卻令人堪憂。如何才能擁有一個健康的寶寶，避免新生兒缺陷的悲劇呢？專家團建議：從長計議。

【專家團】

成都市婦女兒童中心醫院副主任醫師邱波

從事臨床醫療工作26年，曾在四川省人民醫院、成都中醫學院進修學習，并于2001年獲得全國首屆全科醫生資格證。擅長婦女圍婚期保健、孕前優生檢查與保健。曾負責省級科研項目《振動治療對人體骨密度的影響》、《孕前健康風險評估》的科研工作，并在國家級和省級醫學雜志發表多篇論文。

成都市婦女兒童中心醫院產科副主任醫師 羅丹

從事婦產科工作近20年，獲華西醫科大學臨床醫學博士學位。擅長圍產保健、高危妊娠監測、產前診斷及產科疑難重癥的診治。主要研究方面為ICP（妊娠期肝內膽汁淤泥癥）的病理生理，胎兒宮內缺氧病理生理。數次參加國際國內學術會議，在國家級、省級等刊物上發表學術論文10多篇。

懷孕1至3月

寶寶最危險的時期

在這3個月里，準媽媽肚子里的小受精卵在偷偷地快速生長著，在第一個月即成為“小海馬狀”的小胚芽，2周末時便可見到心臟的外形，在第3周小生命就已經開始跳動。2個月后，寶寶的五官雛形就將基本形成。像媽媽還是像爸爸？其實這個時候就已經決定啦。

而這，也是孕婦們最容易流產，和胎兒最容易產生畸形的時候。“我們一直在提倡新人進行婚檢。”邱波醫師再次強調，“但如果做不到婚檢，在準備懷孕前，請務必提早進行孕檢，一級監控，是最價廉物美的措施?！?/p>

媽媽該避免：

●不輕易服用藥物，禁止做X光，CT檢查。即使是單位組織的免費體檢，也要堅決對這些項目說NO。

●不要沉迷網絡和言情劇。除了8小時工作需要，盡量不要再賴在電腦或電視前。

●不要享受泡泡浴。洗澡的水溫要調整一下了，千萬不能超過42度，更不要在洗澡的時候洗內衣，貪圖簡便。

●不要接觸刺激性物質，比如洗衣粉和洗潔精。別再心疼老公，讓他洗衣服去吧。

●不要追求“小資”。什么咖啡，普洱茶，可樂……離它們遠點吧，試著喜歡上白開水。

●不要戴“面具”。和自己心愛的化妝品們暫時說再見吧……

媽媽要做的：

●在醫生的指導下服用葉酸片，這是保護寶寶神經管的必備武器。

●規律生活。上好鬧鐘吧，定時休息，按時起床，要做健康媽媽就得和賴床和熬夜堅決劃清界限。

●如果很不小心地在此階段生病，要立刻去醫院就診，并且主動向醫生表明自己的身份：嘿，我是有孩子的幸福媽媽！

●你依然是巧主婦一名。此前正常進行的生活習慣如買菜、做飯、打掃衛生等都繼續進行。

媽媽做檢查：

●給自己一本“媽媽身份證”。到正規醫院辦理圍產保健手冊，建立你和寶寶的專屬檔案。之后每一次檢查的記錄，都是你們開始共同“生活”的日記。

●如果懷孕前你是標準的“竹竿”身材，建議做個專業的營養測試。

●定期產檢絕不含糊。在第6周時，進行驗孕和驗血。2周后主動復診，從第12周開始，將例行產檢形成習慣。

懷孕第4—6月

寶寶最安定的時期

恭喜你！嘔吐、反胃、眩暈等早孕癥狀終于離你而去了，寶寶也進入平穩生長的安定期。寶寶的營養寶庫胎盤完全形成，所以TA會開始更加全面地成長。五官、毛發、指甲、內臟等開始生長，寶寶甚至能在你的肚子里自由地移動身體位置。不過，對于媽媽而言，你要開始習慣自己的肚皮一天天地隆起的變化，同時迎接寶寶突然“踢”了你一下的驚喜了。

媽媽該避免：

●不做香香嘴兒。避免重口味吧，尤其是少吃含鹽量高的食品，什么火鍋啦，薯片啦，泡菜啦，鴨脖子啦，都默默抿口水吧。否則后期的浮腫和妊娠中毒癥可有你好受的了。

●不做胖媽媽。體重與營養完全不成正比例，只想著大補特補來增加體重，一旦導致肥胖，可能會誘發糖尿病或妊娠中毒，影響寶寶的發育。

●不要太愛美。孕媽媽當然有追求漂亮的權利，但并不代表能隨意地穿上那些“看起來很美”的時裝。

●不要驚叫喚。感覺到胎動的你一定很興奮，但在早期胎動并不活躍，不要哪天沒有感覺到胎動就驚慌失措。媽媽心態平和，寶寶也會更堅強。

媽媽要做的：

●多喝水，多喝白開水。懷孕期間媽媽很容易患上尿路感染或便秘，多喝水是促進新陳代謝的有效方法。

●買個體重計。每星期稱一次，在這個時期，你的體重每周增加不能超過500克。

●服裝衣料選用輕軟、透氣、吸濕性好的真絲、純棉織品，不宜用化纖類織品，內衣每天清洗。

●向左側睡。子宮的逐漸增大，迫使媽媽們不得不選擇側臥來睡眠，以左側位較好。但為了防止心臟長期受壓，記得適當左右交替。

媽媽做檢查：

●每月一次產檢，可別忘記。

●唐氏篩查。通過抽取媽媽的血清，檢測寶寶的蛋白、絨毛等激素的濃度，結合媽媽的預產期和孕后基本情況等，科學地計算寶寶是否會有畸形的可能。一句話強調：非常重要！

●神經管缺陷檢查。還記得你吃的那6個月的葉酸吧？它的作用就是保護寶寶的神經管。在第16周的時候，來個加強防御。

●超聲波檢查。了解胎兒的大小、活動情況、體表畸形、心跳、羊水量、胎盤位置、器官發育情況等。

●羊膜穿刺檢查，即抽羊水，并不是所有的媽媽都需要做此項檢查。若在唐氏篩查和其他檢查中檢驗出異常，醫生才會建議媽媽做羊水穿刺。

懷孕第7—10月

寶寶最迫不及待的時期

寶寶已經能聽到媽媽和爸爸的悄悄話了！并且下意識地將頭部向子宮下方移動，開始做出生的準備。不僅如此，隨著各個器官的發育成熟和感覺器官的成熟，也許TA正在你的肚子里，做著各種各樣你看不見的“鬼臉”呢。

媽媽該避免：

●避免拿重東西。作為一個待產的媽媽，你已經夠“重”了。

●別讓自己無聊。閑散度日，是一件多么痛苦的事情，在正常范圍內，給自己找點事做，比如看書、聽音樂或適度運動。

●別暴飲暴食。你的胃已經很脹了，這個時候食物的質比量重要，而少食多餐，任何時候都是科學的生活方式。

●不要長時間獨處。在臨產月，寶寶可能迫不及待地想要見到媽媽，隨時做好住院準備。

媽媽要做的：

●保持充足睡眠，這是預防妊娠中毒癥的有效措施。

●舒服地睡覺。請老公每晚按摩你的腿部，在床底放上一個高枕頭以把腳墊高。腿部浮腫和肌肉疼痛，真的很討厭！

●滋潤乳頭和腹部。經常擦洗乳頭，并在腹部擦液體維生素E，防止哺乳時發生乳頭皸裂，也可有效減少妊娠紋。

媽媽做檢查：

●進入8月后每半月進行1次產檢，進入臨產月后每周進行1次產檢。別嫌我們羅嗦，這實在太重要。

●在第24至28周之間進行妊娠合并糖尿病篩查。

●超聲波檢查第二波！這個時候，你已經能看到成形的寶寶的全貌以及其內臟的健康程度了，這也是進一步的畸胎檢查。

●彩超。讓你更加清楚地看到寶寶的五官，甚至其吸手指和打哈欠的可愛模樣，激動吧？不過，所謂的三維和四維彩超，并非是必須做的檢查。

【 特別提醒 】

兩類“高?！痹袐寢岉氈?/p>

奉子成婚孕媽媽

80后已經成為了結婚和生育大軍的主力部隊?！翱宓舻囊淮币矊⑿愿裰械呐涯?、前衛、沖動帶入了婚姻生活——奉子成婚的現狀越來越普遍?！敖K于不是‘危險駕駛’了?！痹?月初的婚禮上，29歲的健身教練王森向兄弟們表示，而此時，新娘劉念的肚皮已經微微隆起。在這場婚禮上她自然有了兩個身份，新娘子和孕媽媽。

民俗學家們對于這種現象的泛濫給出了原因，一是受試婚思潮的影響，很多年輕人為達到相互“檢驗”的目的，在婚前就已同居一年半載行試婚之實，很多“有結果”就登記結婚，“無結果”就分道揚鑣；二是中國傳統的貞操觀受到挑戰，“未及敲鐘就吃飯”早已成為平常事。

雖然法律上并沒有明確規定禁止奉子成婚，但這樣“上船后才買票”的行為，無論從倫理還是健康的角度，都實在不可取。成都市婦女兒童醫學中心副主任醫師邱波更是對此表達出絕對的否定?！胺钭映苫?，夫妻雙方不僅在身體上沒有準備好，心理上也沒有準備好?！本唧w來講，奉子成婚的夫妻雙方對懷孕完全沒有最基本的重視，既然這樣的意外來了，自己就去接受吧。然而，沒有及時進行孕前常規檢查，甚至沒有進行婚檢，夫妻雙方身體狀況未知，更不用提刻意地戒除煙、酒等不良嗜好——這些都是生育的大忌諱。而籌備婚禮的疲憊，乃至在婚禮上禮節性地應酬、喝酒，都可能對胎兒造成更加不良的影響?！安⒉皇欠磳δ贻p人的自由，而是希望他們能多點對生育的重視和產前的準備?！睂τ谝呀浄钭映苫榈姆蚱?，專家建議其盡早到醫院進行產前檢查，若懷孕前有吸煙、飲酒或患有病史的媽媽們，還需要特別進行專項檢查。

高齡生育孕媽媽

日前，《生命時報》對國內7768名媽媽進行的調查顯示，30歲以上才生第一個孩子的人，占到了25%以上。過半數人(54.36%)認為現代女性生孩子“比較晚，錯過最佳生育時機”、“結婚晚”、“經濟條件不夠”、“心理上沒做好準備”等，成為人們要孩子越來越晚的三大原因。眾所周知，女性的最佳受孕年齡是25歲—30歲。超過30歲的孕婦則被稱為“高齡產婦”——這是非常危險的！

高齡產子，不僅對媽媽還是寶寶來說，都具有較高的風險。別不以為然，據權威研究，高齡孕媽媽較之適齡孕婦更容易生下畸形或弱智兒。拿先天性癡呆的“唐氏綜合征”來說，25至34歲的產婦中誕下這種“傻孩子”的比率是1/800，35至39歲時比例就達到1／250，40至44歲時升為1／100，如果是45歲以上的高齡，這種可能就變成1／40-50。其他一些先天性疾病，如先天性心血管畸形、唇裂等，發病率也明顯增加。

其次，女性隨著年齡的增長，產道和會陰、骨盆的關節會變硬，不易擴張，子宮的收縮力和陰道的伸張力也變差，以至于分娩時間延長，容易發生大出血和難產。因此，高齡產婦的剖宮產幾率比一般產婦要高。此外，流產、宮外孕、葡萄胎等意外情況的發生率都會增加，一切妊娠并發癥如全身水腫、頭痛、大量蛋白尿等癥狀也極易發生，甚至在孕婦生產后誘發乳腺癌等癌癥，對孕婦的身體和胎兒都將造成極大的傷害。

國家提倡優生優育、晚婚晚育，并不是提倡女人們來爭當“高齡孕媽媽”。其實一切的困難、壓力在母愛和健康面前，都沒有想象中那么艱難。所以，女人們，請選擇適當的年齡完成做媽媽的心愿吧，于己，于孩子，于家庭，這都是最明智的選擇。

避免新生兒缺陷

成都市有專業機構

唇裂、神經管畸形、多指（趾）、先天性心臟病和腦積水，這5項最常見的新生兒出生缺陷，正在給很多家庭帶來痛苦。而這些新生兒缺陷，并非完全不能提前預警。在成都實業街的成都市新生兒篩查中心里，中心王主任向記者出示了一封“致新生兒家長的一封信”。信里真切地呼吁準爸爸準媽媽們，重視產前檢查，重視新生兒疾病篩查，將安全隱患降到最低。

“為避免新生兒缺陷，國家采取了‘三級監控’。第一級，婚前和孕前的檢查，這是最重要最有效的環節；第二級，孕期篩查，即懷孕后進行定期的檢查；第三級，產后篩查，這已經是孩子出生后進行的檢查了，屬于彌補類監控?！背啥际袐D女兒童中心醫院邱波醫師向記者介紹道。“不過，并非所有的病癥都可以靠B超等一、二級監控查出，比如唇裂的原因，有可能是新生兒在子宮中用雙手擋住了五官，導致無法看清。”羅丹醫師補充道。

并且，還有兩項病癥，先天性甲低（簡稱CH）和苯丙酮尿癥（簡稱PKU），更是在新生兒出生后6個月左右，才會出現臨床癥狀。這兩項篩查，正是成都市新生兒篩查中心的工作重點?！皺z查過程非常簡單，只需要取新生兒足跟的血液兩滴，即可進行，并且中心將為CH患兒免費治療到12歲，PKU患兒免費治療到7歲?！蓖踔魅芜M一步呼吁。

在收獲做爸爸媽媽喜悅的同時，為新生命進行簡單的檢查，這并不是一件多麻煩的事情。而屬于媽媽們更大的“缺陷防御戰”，還要在孕前、孕中乃至產前進行。

成都市新生兒篩查中心

地址：成都市青羊區實業街33號

電話：028-86276667