子宮肌瘤易被誤診為哪些婦科疾病

子宮肌瘤又叫子宮平滑肌瘤，是一種常見的婦科良性腫瘤。子宮肌瘤因生長的位置不同，可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤和子宮頸肌瘤這4種類型。由于此病的綜合表現與有些婦科疾病相似，故臨床上很容易將子宮肌瘤與其他一些婦科疾病相混淆。那么，哪些婦科疾病的癥狀容易與子宮肌瘤相混淆呢？

1.卵巢瘤

漿膜下子宮肌瘤若是其生長的位置距離卵巢較近，并且發生了囊性病變，其形態常與表面張力較大或與子宮發生粘連的卵巢瘤十分相似。這種漿膜下子宮肌瘤有被誤診為卵巢瘤的可能。卵巢瘤與子宮肌瘤的不同之點是：①卵巢瘤的生長速度較快，而子宮肌瘤的生長速度較慢。②子宮肌瘤患者其子宮體無法與瘤體分離，而卵巢瘤患者其子宮體能夠與瘤體分離開來。③在為患者注射一定量的催產素后，子宮肌瘤可發生收縮，而卵巢瘤則無變化。

2.子宮腺肌病

子宮腺肌病又叫內在性子宮內膜異位癥。發生異位的子宮內膜可侵入到子宮的肌壁內，形成瘤體樣的腫塊。由于肌壁間子宮肌瘤的形態與這種腫塊非常相似，故肌壁間子宮肌瘤有被誤診為子宮腺肌病的可能。子宮腺肌病與子宮肌瘤的不同之點是：①子宮腺肌病患者常伴有嚴重的繼發性、漸進性痛經，而子宮肌瘤患者一般不會發生痛經，即使發生痛經其疼痛的程度也并不嚴重。②子宮腺肌病患者常伴有在子宮外發生的子宮內膜異位癥，而子宮肌瘤只能長在子宮上。③在為患者注射一定量的孕激素后，子宮腺肌病患者體內的異位內膜可發生出血，而子宮肌瘤患者則無此變化。

3.子宮肥大癥

子宮肌層內或子宮內血管壁上的平滑肌細胞若變得肥大，使整個子宮體均勻地增大，就可引發子宮肥大癥。此病患者子宮內不同組織細胞增大的速率常存在著一定的差異，故其子宮的形態會發生一定程度的變化。由于肌壁間子宮肌瘤或黏膜下子宮肌瘤患者子宮形態的變化與子宮肥大癥患者子宮形態的變化非常相似，故這兩種子宮肌瘤有被誤診為子宮肥大癥的可能。子宮肥大癥與子宮肌瘤的不同之點是：①子宮肥大癥患者多為產婦或經產婦，而子宮肌瘤患者多為未育女性。②子宮肥大癥患者常發生子宮出血，而且其月經量和月經持續的天數也較多，而子宮肌瘤患者發生子宮出血的時候則很少，其月經量和月經持續的天數多與健康女性相似。

4.盆腔炎性包塊

漿膜下子宮肌瘤生長的位置若是距離卵巢較近，其形態常和位于子宮附件上、并與子宮體發生粘連的炎性包塊非常相似。因此，這類漿膜下子宮肌瘤有被誤診為盆腔炎性包塊的可能。盆腔炎性包塊與子宮肌瘤的不同之點是：①盆腔炎性包塊患者常在分娩或流產后發生急性或亞急性感染，而子宮肌瘤患者常無此病史。②盆腔炎性包塊患者常出現腰腹疼痛，并且在按壓包塊時疼痛會加重，而子宮肌瘤患者一般不會出現疼痛的癥狀，即使按壓肌瘤也不會引發疼痛。③盆腔炎性包塊即使與子宮粘連緊密，也只是被黏性物質粘合在一起而已，而漿膜下肌瘤則是生長在子宮上。

鑒于子宮肌瘤容易與上述四種疾病相混淆，醫生在為子宮肌瘤患者確診時就要格外小心，一般應在排除可能患有上述幾種疾病后再予以確診。