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我不想孤獨

2011-12-31 00:00:00曾敏
家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2011年11期

陳星是一名高二女生,自幼身體健康。父母是農(nóng)民,家中還有一個弟弟,家庭經(jīng)濟(jì)狀況不好。父親性格固執(zhí),在學(xué)習(xí)上對子女要求很高,母親性格隨和。陳星經(jīng)常被父親責(zé)罵,漸漸地變得不愛與父親交流,一回家就小心翼翼,生怕說錯話或做錯事遭到父親指責(zé)。上高中時開始住校,回家次數(shù)減少。學(xué)習(xí)成績較好,對自己要求嚴(yán)格。

陳星的心結(jié)

我一直跟同學(xué)關(guān)系較好,是大家眼里的“老好人”。因為其他同學(xué)無論有什么事找我,我總是有求必應(yīng),即使我心里不愿意去做,也會一口答應(yīng)。如果我拒絕了,就會忍不住去想:他是不是不高興了?在他心里我是不是個討厭的人?這些問題會一直纏繞著我,使我什么都干不下去。初中時,有個同學(xué)看見我有個面包就向我要,其實那是我的午飯,我已經(jīng)沒錢了。我遲疑了一下,但還是遞了過去。我看到她跟同桌說著什么,我想我應(yīng)該立刻給她面包的,她一定是不高興了,從此以后我不敢看她的眼睛,也不敢跟她講話。

考上高中后,我開始住校。由于寢室的事幾乎都是由我一個人承擔(dān),我跟室友的關(guān)系都挺好。后來有一次,我生病了,住在我上鋪的同學(xué)叫我?guī)退蝻垼覜]有去,室友們就都跟我疏遠(yuǎn)了。我經(jīng)常看見她們很熱鬧地說笑,一看我進(jìn)去就不說了,我想她們肯定在說我,我就盡量不跟她們說話,做什么也都一個人。

后來在班上我也不敢跟同學(xué)說話,我真的不想同學(xué)們都討厭我。其實我不想孤獨,但更怕跟大家一起又做錯什么、說錯什么。我很想改變,又改變不了,不知道自己該怎么辦。

咨詢過程

充分共情,建立良好的咨訪關(guān)系

陳星雖是主動來咨詢的,但身體語言告訴我,她還不敢完全正視問題,對我還有不信任感和封閉自我的傾向。于是咨詢初期,我只在陳星無法表述自己時簡單地提問,其他時間都是在傾聽和共情。

慢慢地,陳星感受到了我的真誠以及對她的理解、尊重,她的話多起來,聲音大起來,環(huán)抱的雙手也松開了,她終于向我敞開了心扉。

理性情緒療法,改變非理性觀念

隨著咨詢的深入,我發(fā)現(xiàn)陳星深受幾個不合理觀念的困擾:“我一定要被所有人喜歡”、“不被人喜歡就壞透了”、“一個朋友不喜歡我,其他人也一定不喜歡我”。這些觀念很明顯是非理性的,它們的特征是絕對化、以偏概全和認(rèn)為結(jié)果糟糕之極。

雖然已經(jīng)建立了良好的咨訪關(guān)系,我仍沒有直接指出陳星的這些非理性觀念,而是順著她的觀念進(jìn)一步提問,讓陳星自己思考。最后,陳星沉默了。我判斷,這是思考性沉默,就停止了提問。幾分鐘后我讓陳星談?wù)剟偛畔氲搅耸裁矗愋堑念I(lǐng)悟力很強(qiáng),她認(rèn)識到了自己的非理性觀念。

肯定自我,悅納自我

本以為咨詢已取得較大進(jìn)展時,卻發(fā)現(xiàn)陳星仍不能把在咨詢室中的收獲應(yīng)用到現(xiàn)實生活中。我判斷,陳星的人際交往問題不僅僅是不合理觀念造成的。

“你喜歡你自己嗎?”我問。“不喜歡!”陳星斬釘截鐵地回答。一個不喜歡自己、拒絕自己的人怎么能感到被他人喜歡和接納呢?在接下來的幾次咨詢中,我們著重討論陳星的自我認(rèn)知和自我悅納問題。漸漸地,陳星能夠更多地看到自己的優(yōu)點,更全面地認(rèn)識自己,喜歡自己了。

角色扮演

訓(xùn)練人際交往技巧,克服畏懼心理意識與行動之間總是有距離的。在最后的幾次咨詢中,我與陳星討論了她最畏懼的幾個情景,以及如何正確表達(dá)自己、拒絕朋友不合理的請求。然后模擬情景進(jìn)行角色扮演,先由我扮演陳星,陳星扮演朋友,陳星從我如何應(yīng)對中進(jìn)行觀察學(xué)習(xí)并模仿。然后由我扮演朋友,對陳星進(jìn)行挑釁,陳星把學(xué)到的應(yīng)對技巧應(yīng)用出來。剛開始陳星還有些害怕,慢慢地她敢大膽表達(dá)自己了,也自如多了。

效果評估

經(jīng)過幾次咨詢,陳星自述不再回避和同學(xué)的正常交往,能和同學(xué)很好地進(jìn)行交流,敢拒絕同學(xué)的不合理要求,不再胡思亂想了。

同學(xué)反映,陳星現(xiàn)在經(jīng)常主動和他們交流,不再像以前那樣做什么都自己一個人了。通過回訪,發(fā)現(xiàn)咨詢基本達(dá)到了預(yù)期目標(biāo),對陳星的人際關(guān)系敏感進(jìn)行了脫敏,消除了她的不合理觀念,增強(qiáng)了人際交往能力,并使她學(xué)會了悅納自己。

陳星完美、敏感的個性源于家庭,通過內(nèi)投射,把問題暴露在人際交往中,并形成表里不一的交往方式,內(nèi)心充滿矛盾、沖突和痛苦。固有的交往方式帶有強(qiáng)迫性,根深蒂固的非理性觀念不能自知,加之陳星不能自我悅納又極力渴望被人接納,導(dǎo)致她陷入人際關(guān)系敏感的深淵不能自拔。陳星要完全擺脫痛苦解決問題,需要自己的很多努力,也需要學(xué)校、家庭的配合和支持。學(xué)校心理健康教育和家庭教育都任重而道遠(yuǎn)。

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