“心血管事件鏈”是國際醫(yī)學(xué)界近年來對(duì)心血管病發(fā)病規(guī)律的最新認(rèn)識(shí),它由美國著名心臟病學(xué)專家布朗威教授首次提出。他認(rèn)為,心血管疾病是高血脂、高血壓、高血糖等致病因素造成了動(dòng)脈粥樣硬化,軟斑塊破裂阻塞血管,進(jìn)一步出現(xiàn)心肌梗死、致命性心律失常、慢性心衰等,所以要想有效治療心血管病,就要從各個(gè)環(huán)節(jié)的防治入手,卡斷心血管病發(fā)生的鏈條。
在這個(gè)鏈條上,高血脂、高血壓、高血糖都會(huì)損傷血管內(nèi)皮,使血液變稠,血流變緩,血液中的脂質(zhì)、血小板在內(nèi)皮上沉積形成粥樣硬化斑塊,其中容易破裂的斑塊被稱為“軟斑塊”。斑塊一旦破裂,就會(huì)形成血栓碎塊堵塞血管,引發(fā)心肌缺血、心絞痛和心肌梗死等心血管事件。
心律失常也是心血管病發(fā)病鏈條上的一個(gè)重要環(huán)節(jié),尤其是發(fā)生在心梗患者身上,可能會(huì)進(jìn)一步影響心臟供血,使病情加重,引發(fā)生命危險(xiǎn)。
許多心血管病發(fā)展到后期都有可能出現(xiàn)心衰,表現(xiàn)為下肢浮腫、胸悶喘憋、夜睡不能平臥等。
使用“他汀類藥物+阿司匹林+通心絡(luò)膠囊”的方案可以有效防治心血管事件,即所謂的“金三角”方案。其中他汀類藥物可以降脂,阿司匹林能夠抗凝,而通心絡(luò)膠囊則有助于降脂抗凝、保護(hù)血管內(nèi)皮、穩(wěn)定消融斑塊。與他汀類組合有助于增強(qiáng)降脂效應(yīng),與阿司匹林組合有助于增強(qiáng)抗凝效果。
卡斷心血管事件鏈的關(guān)鍵是做好防治,所以有基礎(chǔ)病變的患者可堅(jiān)持使用“金三角”方案,盡可能不讓心律失常、心梗等心血管事件發(fā)生。
(陳鹽山摘自《生命時(shí)報(bào)》)