高校學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制研究

摘要:近年來(lái)，大學(xué)生心理危機(jī)事件的頻繁發(fā)生引起了社會(huì)各界以及各級(jí)教育部門的高度關(guān)注。進(jìn)行大學(xué)心理危機(jī)的研究，加強(qiáng)對(duì)大學(xué)心理危機(jī)的干預(yù)成為高校心理健康教育工作的一個(gè)重點(diǎn)。

關(guān)鍵詞:大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制

中圖分類號(hào):G6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1674-098X(2011)09(c)-0004-01

大學(xué)生心理危機(jī)，是一個(gè)不容忽視的社會(huì)問(wèn)題。客觀分析，心理障礙、生理疾患、學(xué)習(xí)和就業(yè)壓力、情感挫折、經(jīng)濟(jì)壓力、家庭及周邊生活環(huán)境的變故等，是導(dǎo)致高校學(xué)生出現(xiàn)心理危機(jī)的主要因素。而完善的校園心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制，是緩解大學(xué)生心理危機(jī)的直接力量。高校應(yīng)該高度重視大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作，建立完善的機(jī)構(gòu)，配備專職的心理危機(jī)干預(yù)人員，加強(qiáng)大學(xué)生在校期間的心理健康教育。

1 著力構(gòu)建完善的大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)體系

構(gòu)建“宿舍——班級(jí)——系級(jí)——校級(jí)”四級(jí)心理危機(jī)干預(yù)預(yù)警體系，這樣不僅具有日常心理健康教育的職能，而且還能起到逐層應(yīng)激防范的功能，關(guān)注每一個(gè)同學(xué)的心理動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)有心理隱患的同學(xué)及時(shí)上報(bào)，然后對(duì)有心理隱患的同學(xué)進(jìn)行心理援助，從而可以將心理危機(jī)扼殺在搖籃里。

構(gòu)建心理問(wèn)題排查體系，定期對(duì)大學(xué)生進(jìn)行心理健康狀況普查，建立學(xué)生個(gè)人心理狀況檔案，并密切關(guān)注學(xué)生心理動(dòng)態(tài)發(fā)展。

構(gòu)建心理健康教育宣傳體系。通過(guò)專題講座、校園網(wǎng)、櫥窗宣傳欄、課堂教學(xué)與自學(xué)在全院師生中普及了心理健康知識(shí)，介紹了心理健康維護(hù)的方法和途徑，傳授了心理問(wèn)題調(diào)適方法，努力做好了高危人群的干預(yù)工作。

2 重視建設(shè)專業(yè)的大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍

心理危機(jī)干預(yù)工作的主力是受過(guò)專門訓(xùn)練的心理咨詢師。在目前心理咨詢師隊(duì)伍配備存在困難的情況下，高校尤其要重視對(duì)直接負(fù)責(zé)學(xué)生工作的相關(guān)教師的培養(yǎng)，尤其是輔導(dǎo)員和班主任老師。此外，學(xué)校以及學(xué)校都應(yīng)該設(shè)立心理方面的學(xué)生組織機(jī)構(gòu)，并由資歷較深的心理健康老師指導(dǎo)。

3 制定科學(xué)的大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)措施

3.1 對(duì)有嚴(yán)重心理障礙或心理疾病學(xué)生的干預(yù)措施

各級(jí)“心理危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)”收集或發(fā)現(xiàn)的學(xué)生心理異常情況信息，必須迅速反饋到學(xué)校心理咨詢中心，由心理咨詢中心進(jìn)行評(píng)估或組織精神專科醫(yī)院有關(guān)專家進(jìn)行會(huì)診，對(duì)學(xué)生的心理健康狀況進(jìn)行全面、準(zhǔn)確的評(píng)估。如學(xué)生患有嚴(yán)重心理障礙或心理疾病，心理咨詢中心應(yīng)提出書(shū)面評(píng)估意見(jiàn)相關(guān)建議。

根據(jù)學(xué)校心理咨詢中心的評(píng)估意見(jiàn)，如學(xué)生可以在學(xué)校邊學(xué)習(xí)邊治療，系應(yīng)密切注意學(xué)生心態(tài)，關(guān)注學(xué)生動(dòng)向，指派學(xué)生骨干給予關(guān)心，及時(shí)向心理咨詢中心匯報(bào)情況;心理咨詢中心根據(jù)院系報(bào)告或?qū)W生本人要求，開(kāi)展跟蹤咨詢，及時(shí)提供心理輔導(dǎo)，并根據(jù)情況進(jìn)行專家“會(huì)診”。

如診斷學(xué)生需配合藥物治療，且不適宜在學(xué)校繼續(xù)學(xué)習(xí)，其所在系應(yīng)派專人監(jiān)護(hù)，及時(shí)通知學(xué)生家長(zhǎng)到學(xué)校將學(xué)生帶回家休養(yǎng)治療，同時(shí)，辦理休學(xué)或退學(xué)手續(xù)。如果家長(zhǎng)不同意將其帶回家休養(yǎng)治療并要求繼續(xù)在校學(xué)習(xí)，所在系應(yīng)向家長(zhǎng)講明利害關(guān)系，明確自己的責(zé)任，在做出必要的承諾并辦理相關(guān)書(shū)面手續(xù)后方可同意其繼續(xù)在校學(xué)習(xí)，心理咨詢中心負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行跟蹤咨詢。

3.2 對(duì)有自殺意念學(xué)生的干預(yù)措施

各級(jí)“心理危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)”一旦發(fā)現(xiàn)或知曉學(xué)生有自殺意念(即學(xué)生近期有實(shí)施自殺的想法和念頭)，應(yīng)立即向各級(jí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)責(zé)任人和“學(xué)生心理危機(jī)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組”報(bào)告，并采取以下措施:

由相關(guān)系分管學(xué)生工作的黨總支書(shū)記負(fù)責(zé)，成立監(jiān)護(hù)小組，在“學(xué)生心理危機(jī)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組”指導(dǎo)下，將有自殺意念的學(xué)生轉(zhuǎn)移到安全地點(diǎn)，組織學(xué)生輔導(dǎo)員和監(jiān)護(hù)小組對(duì)有自殺意念學(xué)生實(shí)行24小時(shí)監(jiān)護(hù)。

通知有自殺意念學(xué)生的家長(zhǎng)盡快趕到學(xué)校。系應(yīng)注意不要告知學(xué)生已通知家長(zhǎng)，并要求家長(zhǎng)也不要告知學(xué)生，以免激發(fā)或加重所干預(yù)學(xué)生的自殺意念，待家長(zhǎng)趕到學(xué)校后雙方共同商量解決辦法。

向心理咨詢中心報(bào)告，由心理咨詢中心組織有關(guān)專家對(duì)有自殺意念學(xué)生的心理狀況進(jìn)行評(píng)估，并寫(xiě)下書(shū)面評(píng)估及“會(huì)診”意見(jiàn)。

經(jīng)心理咨詢中心評(píng)估或有關(guān)專家會(huì)診，如診斷有自殺意念的學(xué)生需立即住院治療，系與家長(zhǎng)協(xié)商并要求家長(zhǎng)寫(xiě)下書(shū)面同意意見(jiàn)后(如果是通過(guò)電話與家長(zhǎng)協(xié)商應(yīng)有電話錄音，以免發(fā)生糾紛)，由學(xué)生輔導(dǎo)員或監(jiān)護(hù)小組負(fù)責(zé)將學(xué)生送到學(xué)校對(duì)口的精神專科醫(yī)院進(jìn)行心理治療，同時(shí)辦理請(qǐng)假、休學(xué)或退學(xué)等相關(guān)手續(xù)。如學(xué)生家長(zhǎng)不同意到學(xué)校對(duì)口醫(yī)院治療、要求回家治療，所在系在督促學(xué)生家長(zhǎng)辦理有關(guān)手續(xù)以后，方可同意將有自殺意念的學(xué)生帶回家治療。

如診斷有自殺意念學(xué)生需回家休養(yǎng)治療，其所在系應(yīng)立即通知學(xué)生家長(zhǎng)將其帶回家休養(yǎng)治療并辦理相關(guān)手續(xù)。相關(guān)手續(xù)一旦辦理完畢，所在系不得讓有自殺意念的學(xué)生繼續(xù)留在學(xué)校，以免影響其心理康復(fù)或發(fā)生意外。

3.3 對(duì)已經(jīng)實(shí)施自殺行為學(xué)生的干預(yù)措施

(1)對(duì)已經(jīng)實(shí)施自殺行為的學(xué)生，所在系要立即送到最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施緊急救治。并逐級(jí)上報(bào)給分管院領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)生處、心理健康教育指導(dǎo)中心、保衛(wèi)處等部門。及時(shí)保護(hù)、勘察、處理現(xiàn)場(chǎng)、防止事態(tài)擴(kuò)散和對(duì)其他學(xué)生的不良刺激，并配合、協(xié)調(diào)有關(guān)部門對(duì)事件的調(diào)查。(2)立即通知實(shí)施自殺行為學(xué)生的家長(zhǎng)到校。(3)對(duì)于自殺未遂學(xué)生，在其病情穩(wěn)定后由家長(zhǎng)為其辦理休學(xué)或退學(xué)等手續(xù)，將其帶回家休養(yǎng)治療。不得讓其繼續(xù)留在學(xué)校學(xué)習(xí)，以免影響其心理的康復(fù)或發(fā)生意外。(4)應(yīng)對(duì)已經(jīng)實(shí)施自殺行為學(xué)生周圍的同學(xué)，尤其是同寢室同學(xué)采取相應(yīng)的安撫措施，避免更大范圍的急性心理危機(jī)。

3.4 對(duì)有傷害他人意念或行為學(xué)生的干預(yù)措施

對(duì)于有因心理因素引起的傷害他人的意念或行為的學(xué)生，所在系應(yīng)立即采取以下措施:

(1)對(duì)有傷害他人意念的學(xué)生，由學(xué)生所在系和保衛(wèi)處首先予以控制，并通知有關(guān)部門采取相應(yīng)措施，保護(hù)雙方當(dāng)事人的安全。對(duì)已實(shí)施傷害他人行為的學(xué)生，主要由學(xué)校保衛(wèi)處處理。同時(shí)，根據(jù)傷害他人的后果嚴(yán)重程度和影響，決定是否通知學(xué)生家長(zhǎng)到校。

(2)經(jīng)心理咨詢中心評(píng)估或有關(guān)專家會(huì)診，如診斷有傷害他人意念或行為的學(xué)生是由心理因素造成并需住院治療，所在系應(yīng)及時(shí)通知家長(zhǎng)到校并與家長(zhǎng)協(xié)商，在征得家長(zhǎng)同意并拿出書(shū)面意見(jiàn)后，由學(xué)生輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)將學(xué)生送至學(xué)校對(duì)口的醫(yī)院治療，如學(xué)生家長(zhǎng)不同意到學(xué)校對(duì)口醫(yī)院治療、要求回家治療，則由家長(zhǎng)將其帶回家治療，并及時(shí)辦理休學(xué)或退學(xué)等手續(xù)。

4 結(jié)語(yǔ)

大學(xué)生因心理疾病、精神障礙等原因不惜傷害自己和他人的案例時(shí)有發(fā)生，且有上升的趨勢(shì)。如何幫助學(xué)生走出心理危機(jī)的陰影，是每一個(gè)高校工作者的責(zé)任和義務(wù)。因此，大力做好大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作，是當(dāng)前擺在高等學(xué)校面前的一項(xiàng)重要任務(wù)。我們一定要進(jìn)一步提高對(duì)加強(qiáng)大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作重要性和緊迫性的認(rèn)識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)做好工作的責(zé)任感和使命感。

參考文獻(xiàn)

[1]章成斌，吳代莉.醫(yī)學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)策略探索[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2005(4):80.

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